全美都有哪些保险公司提供“奥巴马医保”？

2022-11-16 18:11

今年是“奥巴马医保”开放的第十年，很多人还在误解有一个叫“奥巴马”的保险公司在提供这个医保，其实不存在这个公司，人们只是习惯地称符合“奥巴马医改法案(Patient Protection and Affordable Care Act, PPACA)”要求的商业医保为“奥巴马医保”，这个法案是什么我们在其它的文章中都有介绍。PPACA建立了一个“医保超市Marketplace”，那么有哪些保险公司能在这个超市里面“摆摊”销售它们的“奥巴马医保”计划呢？下面我就列举一些全美最常见提供“奥巴马医保”的保险公司。以下的每一个保险公司都有很多医保产品，不是只卖“奥巴马”计划，Group Plan公司医保、Medicare、Dental、HMO/PPO、Individual Plan等很多产品线，每一种购买条件都不一样，能在哪里使用也不一样。

UnitedHealthcare

1977年创立，总部设于明尼苏达州，是美国最大的健康保险公司，旗下包含UnitedHealthcare、Ovations、AmeriChoice、Uniprise、Specialized Care Services 和Ingenix等分支。其医保网络里面有130万医生及其它专业医疗人员，覆盖超过6500家医院，目前约有7500万名投保人，服务地区涵盖全美50个州，很多大机构的团体医保都是它提供的。2023年UnitedHealthCare会在全美的22个州提供“奥巴马医保”计划。

Anthem

创立于1940年代，是美国第二大健康医疗保险公司，有超过4500万保户，在加州则有830万名保户，为加州市占有率最高的医疗保险公司。Anthem隶属于Blue Cross Blue Shield Association (BCBS)，所以在很多个州的"奥巴马医保"Marketplace上搜索Anthem的时候会显示BCBS，但实际上注册的时候买的是Anthem的计划。

Aetna

创建于1853年的康乃狄克州Hartford，是目前第三大健康服务机构。Aetna在2018年被CVS Health Corp. 所收购 (耗资700亿美元的合并！），与CVS的网络整合在了一起，其全美医疗网络内有超过45万名医师，4600间医院，但是其主要服务于团体医保客户。Aetna直到2022才进入一些州的“奥巴马医保”市场，2023年有12个州提供Aetna的“奥巴马医保”计划。

Cigna

Cigna的根源可追溯于1792年创立的Insurance Company of North America (INA)，INA是第一家获准在中国经营保险业务的美国保险公司(1897年)。1982年INA和Comnecticut General Life Insurance Company合并而最终形成现在的Cigna。2023年有16个州的健保市场提供Cigna的“奥巴马医保”计划。

Humana

Humana成立于1961年，总部位于肯塔基州，约2200多万名保户，是第五大医疗服务机构。Humana目前主要是服务Medicare市场，从2018年起就退出了"奥巴马医保"市场，所以现在在健保市场Marketplace上面看不到这家公司的计划了。

Kaiser Permanente

成立于1945年，总部位于加州奥克兰，涵盖Kaiser Foundation Health Plans (非营利公共医疗组织)、Kaiser Foundation Hospitals(非营利公共医疗组织)与Permanente Medical Groups(营利医疗组织)，是目前最大的健康管理机构，旨在通过做好病人的Preventive Care来降低整体的医疗费用，其医生都是其雇员。2021年有超过1250万名投保者、23,597位医生、63,847位护士、39个医疗中心和724个医疗点。Kaiser在8个州有提供“奥巴马医保”计划。

Blue Cross Blue Shield Association

HCSC (Blue Cross Blue Shield Association)其实是一个由35个医疗保险公司组成的巨大的联合医疗保险机构。Blue Cross成立于1929年，在1960年组成了Blue Cross Association， Blue Shield成立于1939年，1948年组成了Blue Shield Association，1982年这两者合并组成了Blue Cross Blue Shield Association。作为美国规模最大医疗保险机构，Blue Cross Blue Shield Association为全美超过1亿名投保人(约1/3美国人口)提供医保，覆盖全美50州、哥伦比亚特区及波多黎各。在全美各州的医保市场上，都有Blue Cross Blue Shield提供的“奥巴马医保”计划，因为这个机构太过巨大，每一个州的机构名字都不太一样。

Molina Healthcare

Molina总部位于加州的长岛，于1980年由医生David Molina创立，2014年即进入了“奥巴马医保”市场，目前有9个州有它的医保计划。

Ambetter from Superior Healthplan

Ambetter对大部分人可能比较陌生，但因为价格通常比其它公司都要低一点，很多保险经纪人都喜欢选它。Ambetter其实是医保巨头Centene Corporation专门为健保市场Marketplace做的“奥巴马医保”计划，Centene在2021年Fortune 500公司中排名24位，创立于1984年，总部在威斯康辛州的密尔沃基Milwaukee。Ambetter在全美27个州提供它的“奥巴马医保”计划。

Oscar

Oscar Health是一家很年轻的医疗保险公司，2012年由两个Harvard商学院的同学创立，总部在纽约市，目前大概有超过40万的保户。Oscar是在“奥巴马医保”开始的同一年进入了健保市场，目前在22州都有销售它的计划。

Community Health Choice

除了这些全美的公司，还有很多只在某一区域服务的保险公司，比如这个Community Health Choice，这是德州休斯顿居民熟悉的一家医保公司，它的总部就在休斯敦。由Harris Health System在1997年牵头创立，旨在为本地居民提供最优质的服务。目前网络以内有超过46万名会员，4154名家庭医生，8036名专科医生，95家医院。Community Health Choice的“奥巴马医保”计划只要在大休斯顿区域的居民才能购买。

小结

在全美各州的健保市场Marketplace里提供“奥巴马医保”计划的商业保险公司有很多，全美前10大的医保公司除了Humana外，都在里面，还有很多只服务本地客户的公司，比如休斯顿的Community Health Choice，比如佛州的Florida Health Care Plans，当然很多这种本地公司也隶属于跨州的大公司。但不管哪个，符合申请条件的，服务好、网络里面医生选择多、费用又合理的，就是最好的计划。

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