29.11.2022

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导读：重庆的发布会上也多次从各个层面提到了核酸检测问题。

作者 | 第一财经 徐艺航

重庆的新冠感染人数依然高企，目前现有感染人数已经超过8万。

据重庆市卫健委消息，11月28日重庆市新增本土确诊病例209例，本土无症状感染者8583例。截至11月28日24时，重庆市现有本土确诊病例2435例，现有本土无症状感染者81751例。

近日，重庆通报或辟谣了多起关于核酸检测的异常事件，核酸检测的规范化和检测质量成为民众关注重点，重庆的发布会上也多次从各个层面提到了核酸检测问题。【相关阅读：重庆官方辟谣核酸检测造假，11月来多地出现核酸信息异常事件】

11月28日的疫情防控发布会上介绍，近日市卫生健康委牵头，市市场监管局、市药监局对中心城区16个第三方核酸检测机构开展专项检查，目前检查工作正在进行中。

官方解释核酸检测误差原因

11月28日，重庆市第152场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，核酸检测的质量检查再次成为关注焦点。市卫生健康委副主任李畔介绍，近期，市卫生健康委会同市市场监管局、市药监局成立了5个专项检查小组，对中心城区16个第三方核酸检测机构，开展了专项联合执法检查。

市市场监管局局长陈忠于表示，目前未收到核酸检测试剂不良事件报告。市场监管局重点检查核酸检测机构是否从合格资质的供货商购进核酸检测试剂；使用的核酸检测试剂是否经注册批准并具备合格证明文件；是否建立并执行核酸检测试剂进货查验记录制度，相关记录是否真实、准确、完整和可追溯；是否按照核酸检测试剂说明书和标签标识要求运输、贮存；是否存在其他违法违规情况等。目前检查工作正在进行中。

事实上，在近日的重庆新冠疫情防控发布会上，核酸检测的质量和过程规范性等相关问题被反复提及，有关专家介绍了核酸检测出现问题的三种可能性，并强调核酸检测是金标准。

11月27日，第151场发布会上，重庆市人民医院检验科主任、重庆市临床检验中心副主任廖璞介绍，目前，新冠病毒核酸检测通常使用荧光PCR扩增技术，其原理是病毒核酸通过一次一次的循环，被以指数形式实现数量的增长，从而实现新冠病毒核酸检测。这是一个非常经典可靠的核酸检测方法，是一项获得诺贝尔奖的技术。在方法学上面，核酸检测没有假阳性，所以核酸检测是诊断新冠病毒感染的金标准。

但他同时在答记者问时表示，不合理的样本采集、转运及处理以及样本中病毒滴度过低、待测靶序列的变异或其他原因导致的序列改变等情况可能会出现所谓的“假阴性”。对于突发的、新的亚型新冠病毒如奥密克戎变异株具备隐匿性等特点，其检测的最佳采样时间可能尚未确认。此外，样本采集、检测过程中会发生气溶胶等情况导致的污染，而出现假阳性。“我们通过加强实验室质量控制、实验室环境及设备污染情况的监控，以及多轮次核酸筛查的方法，将技术原因造成的误差降到最低。”

11月24日的发布会上，重庆市政府副市长，市疫情防控指挥部分指挥长但彦铮在回复记者提问时表示，核酸检测误差问题归纳起来有技术偏差、操作失当和违法行为三种情况。技术上，大样本检测单个结果有误差是客观存在的，但这是极少数的案例；操作失误，肯定也存在，检测量很大，操作方法、环境影响会产生结果误判；个别人和机构违规违法行为，这是恶意犯罪行为。以上第一、第二两种情形可能出现“假阴性”和“假阳性”结果。第三种情况，就是违规违法行为等引起检测结果差错，这是法律责任问题。他还表示，“目前，全市核酸检测结果整体真实可信，请市民放心。”

11月21日的发布会上，市疾控中心主任医师罗飞表示，“核酸检测才是新冠病毒实验室诊断的‘金标准’，而抗原检测不是。是否感染新冠病毒的判断，要以核酸检测为准，而不是以抗原检测为准。”对于政府部门是如何做好核酸检测的质量控制以及核酸检测机构质量管理的，市卫生健康委副主任李畔表示，“质量是核酸检测的生命，核酸检测的质量问题是卫生健康部门的红线、底线。

“重庆发布”近日在推文中提醒核酸检测的组织单位，核酸检测组织工作直接影响到检测质量和筛查效果。推文表示，规模性核酸的工作人员组织、检测资源调配，检测对象组织，以及集中采样或分楼栋、分单元、分楼层采样等都是重要因素。11月26日有区县通报“核酸检测样本被遗落”，无论什么原因导致，都可能会影响到核酸筛查的准确性和质量，都说明了组织工作的重要性。同时，还有不少市民关注的核酸检测机构的组织水平、工作人员的职业操守，也会直接影响检测质量和筛查效果。“请核酸检测的组织方，务必按照流程，把工作整细致、把管理整到位！”

通报多起核酸检测事件

11月以来，重庆的官方通告中多次出现关于核酸检测中异常事件的信息通报。

11月22日，重庆“沙坪坝发布”官方辟谣了在网络热传的“荔枝园核酸检测造假”事件。

11月25日晚，网传九龙坡区华岩镇民安华福A区广场发现核酸采样试管等物资，不少群众聚集围观，群众怀疑是未送走的采样试管，质疑核酸造假。11月26日，九龙坡卫生健康发布《关于九龙坡区华岩镇民安华福A区广场发现核酸检测物资的情况通报》。通报表示，“九龙坡区政府、华岩镇负责人和区第二人民医院当众查看清点质疑物品。经查：内有28支10:1采样试管，一包采样试纸，两件隔离衣，均是未使用品。该物品是社区组织核酸检测的工作人员疏忽遗落，均为全新，不属核酸检测未送检情况。我区将吸取此次事件教训，加强核酸检测管理，严防此类事件发生。”

与此同时，在网上流传的还有“核酸志愿者被居民发现是混阳”的情况，11月27日，重庆市渝北区人民政府回兴街道办事处发布相关通报，称“经核实，相关信息不属实。”

通报表示，回兴街道金兰路社区高朋花园小区出现阳性人员被划定为高风险区后，物业公司因安保工作力量不足，向社区申请增派人员。5名保安到岗后未参与核酸采样，且检测结果均为阴性，“11月25日上午，对5名保安做混管核酸检测。下午，区疾控中心反馈高朋花园小区出现7人混阳（分别为聘请的保安5人、物业保安1人、小区居民1人），6名保安立即停止工作，按防控要求落实管控措施，并被赋红码。期间，小区个别居民误解为“核酸志愿者是混阳”在网上传播。”通报认为“在此过程中，社区工作人员确有沟通解释不够之处”。

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