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新冠感染后,真正的无症状感染者比例是43.7%

新冠感染后,真正的无症状感染者比例是43.7%

科学
用数据,辨清事实。

关键词:Covid-19;无症状感染者

从疫情之初,我们就一直密切注意着新冠感染后的无症状感染者比例。

首先需要定义我们关注的“无症状感染者”,是指从感染到恢复,一直没有症状的新冠病毒感染者
通过核酸筛查筛出的无症状感染者,更准确的定义是“确诊者的潜伏期阶段”,这是传染性极强的阶段他们有可能一直没有症状,但也可能在后期出现临床症状。

之所以我们非常重视“无症状感染者”,是因为无症状感染者仍具有传染性,是疫情早期防疫的重点
另外,我们也一直试图找到无症状感染者发生的原因,从而可能会由此找到预防新冠重症的方法。

2022年12月2日,美国CDC的著名刊物MMWR发表了一项美国大型血清学研究结果。这个研究意义重大,既证实了新冠病毒感染存在比例高达43.7%的大量无症状感染重更证明了一年前新冠疫情预测的准确性



这篇论文的题目是“SARS-CoV-2 Serology and Self-Reported Infection Among Adults — National Health and Nutrition Examination Survey, United States, August 2021–May 2022”【1】。


研究发现2021年8月至2022年5月(Delta和Omicron高峰),美国抽检的血清样品41.6%同时具有Spike抗体和NCap(核衣壳/N)抗体。



美国所有COVID疫苗均是Spike疫苗,含有N抗体的均为既往感染者。

这个结果显示,截止2022年5月,至少41.6%的美国境内人员感染过SARS-CoV-2,这些感染者中,43.7%的人不知道自己感染过,这种就是典型的无症状感染,也就是传染病学中的概念“隐性感染”。

另外,其中25.5%的人没有接种过疫苗。

简评:


严格地说,“隐性感染”才是真正的无症状感染,有症状(如发烧咽痛)等,不是无症状感染。
这项研究的结论提示,SARS-CoV-2有接近一半的感染者是真正的无症状感染(隐性感染)
COVID-19的隐性感染比例,在病毒传染病中是非常高的。

一年前IHME的Chris Murray分析和预测Omicron可能有40%无症状感染,造成50%人类感染该病毒【2】
,现在看来这一预测非常准确。

正如我们在2020年3月份疫情早期收集到的资料显示,COVID-19有三个显著特性:
A,40-50%的新冠病毒感染者为无症状感染。
B. 大量无症状患者可以传播病毒;
C. 对于有症状的患者,44%的患者传播病毒发生在症状出现之前。

具有传染性的无症状新冠肺炎患者到底有多少?


而这些研究,也促使科学家们把抗疫的专注力由“预防感染”转移到了“预防重症”。

参考资料来源:

【1】 https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/mm7148a4.htm#contribAff

【2】 https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00100-3/fulltext



本期编辑Henry,微信号healsan。
Hanson临床科研团队,由6位在美国的医生及医学科学家组成;目前在美国主要从事新药研发和临床科研。

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