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疫情高峰期,没事千万不要去医院!

疫情高峰期,没事千万不要去医院!

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文丨南洋富商

01

今天听了一位医生的工作会议录音。她要求把她说话的内容逐句传达给会员。这个录音的内容有人做了整理。
其中有一点很重要:「不要到医院来,线上治疗」。
之所以不要到医院来,是因为医院是病毒浓度最高的地方,病毒浓度最高的重症患者全都集中到医院
如果是高龄有基础病的老人去医院看别的病,现在的说法是:你既然来了就别走了,可以收治了,因为来了不被感染的概率很小。
虽然在外面逛街也可能传染上,但是和医院不一样。在医院,别接触的是高浓度的病毒环境,是大剂量的病毒感染。在外面大街上,病毒浓度远不如医院,你即便被感染,也是低剂量感染。
低剂量感染的症状会比较轻,不容易发展为重症。而高剂量感染的症状会更重,也更容易发展为重症。
如果你觉得自己必须感染一次,把病毒当疫苗用,也绝不要去医院感染,而是多次去病毒密度低的区域,这样感染后的危险较小。而感染病毒后获得的免疫力,低密度感染和高密度感染上一样的。
记住下面图标表上的阈值时间和高峰时间。凡是突破阈值的城市,都面临困难。高峰时间则是最困难。如果你住在那个城市,一定要尽量避免在这段时间之内生病。即便生病,能在家就在家养病。这段时间也不是出游的好季节,你可能因为感染而无力开车、游玩。也可能在景区因为大量服务人员感染而无法得到服务,兴冲冲赶到景点却看到景点暂时关闭的消息。若是旅途生病,就医会非常困难。

02

如果你有别的基础病,习惯了经常去医院,这时候老毛病复发,正赶上突破阈值、接近高峰的阶段,要不要去医院?
正确做法是:若非必要,绝不要去医院。因为你去了也没法得到恰当的治疗,反而有极高概率感染新冠,基础疾病再加上新冠,纯属给自己添麻烦。
下面这段话,是麻醉医生凌楚眠介绍的他所在医院的状况。这种情况会出现在大多数城市,而不是个别。
记住凌楚眠医生的建议:小病轻症,少来医院。你去一个大多数医生护士都在新冠生病期间的医院,少数医生精疲力尽给你看病或做手术,你觉得疗效可以保证么,你能确定医生有体力给你完成手术么。
现在大量医护人员生病休息,很多岗位都是医学生在顶着。有些医学生是上了三年网课的医学生,已经精疲力尽。他们也难以保证医疗质量。
你若在疫情高峰期去医院,面临的都是这种筋疲力尽的医生,以及尚未受过足够训练却不得不上岗顶住的医学生。
而你的到来,只会加重他们的工作负担,或许成为医护人员累到猝死的又一根稻草。
新冠大流行不仅仅让新冠患者挤满医院,也会让其他患者无法得到救治。所以你在这时候千万保养好身体,不要给医院添累。
当然,如果你是没有基础疾病的年轻人,即便到了医院,通常也是不收治,建议你回家。
即便医院收留轻症阳性,也不会把最宝贵的特效药给你,那是留给重症患者用的。对于普通病人,就是吃最简单的感冒药缓解一下症状,和你自己家里的感冒药一模一样。
对于重症患者,华山医院的做法除了对症治疗外,还要多次小剂量激素治疗。激素治疗是有副作用的,所以也不会给轻症患者使用。
所以,年轻人阳性之后就不要指望医院收留你,主动在家熬一下,把医院救命机会留给老人

03

你自己的家是你最靠得住的地方。即便你感染了,只要不是重症患者,就不要去医院。
年轻人如何判断自己是否重症?
发烧38度,咳嗽,嗓子像刀割痛,全身发酸,骨头痛,这些现在都不算重症。
华山医院的一个筛选标准是血氧饱和度。血氧饱和度95%以上是青壮年一般是没有生命危险的,不需要担心,尽量居家养病。为了确保救护资源给最需要的人,华山医院目前提高了门槛,青壮年血氧高于90%的基本上劝你在家治疗。
还有一个标准是走楼梯,一口气走三层,重症是无力呼吸的。
但是,有一种特殊的情况要注意,就是有些老人在感染新冠后的第一个星期是完全没有症状的,但是在第十天到十四天会突然加重,变成重症,需要吸氧甚至ICU。
卢洪洲教授最新发布的视频科普特地提到这种情况。如果在老人感染转为阳性的第一时间发现,给他吃抗病毒的药,就可以抑制病毒复制,避免他成为重症。
所以家有基础病老人的家庭,若是做不到老人完全独立居住并且不出门,就一定要做好老人的防护工作。按照张文宏的观点,尽量不要去探望高龄父母。若是看望父母要戴好N95口罩,做好防护,尽量避免感染老人。
更要经常给老人做抗原检测,发现阳性第一时间咨询医生是否需要送医院。如果当时的医疗资源还足够,医院一般会接收,并且根据具体情况给抗病毒药物以避免发展为重症。
此外,一定要给家里热买个正规的指夹式血氧测试仪,一旦发现血氧饱和度低于90%,就要赶紧和医生联系。低于80%会很危险。
对于医疗不要太乐观。因为有可能你和你家老人需要去医院的时候,正是医院极其忙碌、医务资源远远不足的时段,医院也是心有余而力不足。
所以一定要避免自家老人在高峰时段感染。按照卢洪洲和张文宏的意见,高龄老人这时候要赶紧打疫苗,尤其是有几款新出的疫苗,效果会略高于早期的疫苗。
家里有条件的话,可以买一部家用制氧机,以便在老人患病却无法去医院救治时使用。99%的情况你用不到制氧机,但是在高峰期,遇到那1%的情况,有可能医院是爆满的。

04

年轻人很少会因为新冠重症死掉,除非你得了病还不得不高强度工作。
新冠感染,不要出门,不要挤公交,不要上。在家多喝水,多睡觉,多休息。
并没有任何一种特效药是可以预防新冠感染的,所以绝不要为了预防生病而提前吃药。药有副作用,没必要不要吃。吃药绝不是越多越好,一定要注意剂量。
按照医生的说法,药越简单越好,需要退热就退热,而不要其他额外的功能。药不要随便混吃,这样容易造成严重后果。比如说999感冒冲剂,里面有较多都成分,你即便仅仅想退热,也得额外吃下它里面的抗过敏成分,以及可能影响睡眠的咖啡因。
瑞奇德医院不推荐连花清瘟,也不推荐任何中成药。不推荐连花清瘟都原因是因为它具有肝毒性的论文已经发表。而连花清瘟既没有预防作用,也没有对新冠的疗效。
新加坡卫生部们也禁止宣传连花清瘟的防新冠和治疗功能,因为它是缓解普通感冒咳嗽的药,并非针对新冠肺炎。并且重申:目前没有任何一种草药或中药的对比试验证明它可以预防新冠或治疗新冠。
其他药物也不要混吃。
既来之, 则安之。无论如何,这一道门槛要大家跨过去。跨过这道坎,日子就会稍微轻松一点。
关键一点要记住:尽量不要去医院,尤其是老人,一定要做好身体防护,避免去医院。
避免去医院的三大理由:
第一,医院是病毒浓度极高的地方;
第二,高峰期的医院没有足够的人力提供医疗服务;
第三,轻症去医院会占用宝贵的医疗资源,引起更大压力。

题图:Nikolo Balkanski

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