29.12.2022

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导读：针对已经感染的脆弱人群，一旦发现其氧饱和度数值在95%以下（93%以下属于新冠重型），并且持续下降，则要立刻前去就医。

作者 | 第一财经 邹臻杰

随着元旦及春节的临近，脆弱人群需要如何防护，感染后哪些情况需立刻就医？

复旦大学附属中山医院感染科主任胡必杰今日在接受媒体采访时表示，脆弱人群如80岁以上的高龄老年人（尤其是行动不便、失能等）、糖尿病、肿瘤放化疗等都是需要重点保护的对象。

胡必杰说，上述脆弱人群需要分两种情况看待：一方面，针对没有感染的（脆弱人群），首先，千万不能去人多的地方“扎堆”，其免疫功能可能不完善， 一旦感染了容易有重症的风险；而家庭成员里有感染者也要做好物理屏障的隔离；其次，家中要做好储备工作，包括退烧药，指尖血氧仪（这比目测老人是否呼吸困难或者缺氧来得要灵敏），有糖尿病、高血压等基础疾病的话还要养成良好的生活习惯。

再次，一些六、七十岁的女性也不需要过度焦虑，她们会担心感染而吃不下饭、影响睡眠，这反而会影响情绪，一旦感染可能会朝重症方向发展。

另一方面，针对已经感染的（脆弱人群），胡必杰也表示，一旦发现其氧饱和度数值在95%以下（93%以下属于新冠重型），并且持续下降，则要立刻前去就医；如果暂时无法非常明确地甄别，也可以通过互联网医疗线上咨询，或者先去就近的社区卫生服务中心寻求帮助等。

胡必杰进一步表示，从这一波情况来看，有些阳性人群的发烧时间可能会持续1周，有的老年人头3天会好一些，但过几天又会有反复，体温在38摄氏度上下，“此前，通常以3天发烧时间为界限，但此次我们看到了超过3天的情况出现后，可以有两种处理方法。第一是需要医生作评估，第二是在专业人士指导下适当用一些抗生素来渡过3至5天这一时间段。如果还不起效，则要考虑不一定是新冠引起的发烧，而是其他合并症导致了病情的延长，这时就需要去到医院就诊。”

胡必杰说，这里仍要强调注意监测氧饱和度，炎症从上呼吸道变成肺部渗出，从而引起呼吸功能下降，其表现就是缺氧。

另外，对于“阳康”人群是否具有传染性，胡必杰也表示，绝大部分的“阳康”人群已经不具备传染性了，少数还有一定传染性，因此这一阶段外出仍然要戴好口罩，人员密集的地方建议戴好N95口罩，防止交叉感染。

“阳康“人群是否不会获得其他感染？胡必杰称，该人群整体的免疫功能，对于与其感染毒株差异不大的变异株的感染是有抵抗力的，但对差距较大的变异株抵抗力就会弱一点；但有一点可以放心，即使感染了其他毒株，其疾病严重程度也会下降。

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