美国发现奥密克戎毒性变弱的真正原因,人类有望彻底消灭新冠病毒!

2023-01-19 15:01

设星标收藏我, 第1时间看好文

导读：有一说一，波士顿大学的生物病毒研究能力确实厉害，既能够合成致死率高达百分之八十的人工毒株，也能够发现奥密克戎突变株之所以传播力加快这么多，又同时使致病力下降的重要原因，希望这群科学家能够坚持心中的科学信念，不要做人类的罪人

2023年1月11日，美国波士顿大学、哈佛医学院、威斯康星大学的联合研究团队，在 Nature 期刊上，发表一篇关于奥密克戎为什么致病性会减弱的重要原因的论文，这为研究开辟了一条消灭COVID-19的新途径，为未来新冠疫苗和治疗提供了新思路。

论文的题目是：Spike and nsp6 are key determinants of SARS-CoV-2 Omicron BA.1 attenuation 的研究论文。

该研究表明，奥密克戎毒性下降是因为NSP6蛋白发生了突变，而并非是原来认为的刺突蛋白。

对于为什么说，确定了奥密克戎毒性下降的原因就意味着找到了消灭病毒的突破口，这是因为只有知道病毒的弱点，才能有针对性的去削弱它，从而才能更好的对抗它、消灭它。

联合研究团队的领导团队是波士顿大学，对于波士顿大学，大家都在前不久对其有所耳闻，这就是那个在去年十月份研制出将Omicron与新冠病毒原始毒株结合的能够杀死80%感染小鼠的新型新冠病毒的大学团队。

在当时引起了国际上的轩然大波，虽然波士顿大学马上出来澄清，组合病毒的目的是为了研究如何真正的了解病毒的信息，确定新冠病毒的传播性和致病性的主要决定因素，从而开发更好、更有针对性的治疗方法，以对抗新冠疫情，但是却并不被大家接受。

但如今从NSP6蛋白变异的角度看，似乎波士顿大学的科研人员好像也没有完全的说谎。

其实，至于他们到底想干什么，我们也无法得知，但如果他们真的可以找到完全消灭新冠病毒的方法，那么他们就是人类的最大功臣！

功臣

过去，不仅是我们，世界大多数的研究机构，就在研究新冠病毒的刺突蛋白上，毕竟作为和普通冠状病毒相比较，那看似王冠的刺突实在是太扎眼了。

可是，谁能想到，新冠病毒居然和我们玩了一手“暗度陈仓”，果然是不怕流氓横，就怕流氓有文化啊，区区一个病毒居然也和人类玩起了兵法，将自己的弱点藏的死死的。

更无语的是，针对刺突蛋白的治疗还有一定的效果，于是人类的注意力完全被吸引过去了，但是被病毒耍了，还感觉是自己不够聪明，也是，确实都挺笨的。

新冠病毒，牛逼了

但是，事实总有呈现真相的一刻，相对比刺突蛋白（S蛋白）的狡猾，非刺突蛋白部分才是真正解决问题的关键。

具体的研究过程是这样的，联合研究团队将奥密克戎的刺突蛋白表达到原始毒株上，如果按照我们过去的逻辑和认知，是刺突蛋白的改变导致了新冠病毒毒性的下降和传播力的增加。

那么对于新组合的嵌合型毒株——Omi-S（奥密克戎的刺突蛋白嵌合在原始毒株上），应该表现为比原始毒株更弱的毒性才对，可事实是相反的，小鼠致死率居然直接上升到百分之八十，这毒性杠杠的。

医学进步的绝对功臣

可是在小鼠模型中，科研结果是Omicron只会导致小鼠出现轻微症状，而不会致死，这和突然升高到八成的死亡率之间，必然有特殊的关系。

另外，科学家发现感染原始毒株的小鼠死亡率高达100%，而百分之八十的下降相比较奥密克戎的致死率，下降是非常小的，这就意味着，真正对奥密克戎的致病能力才是影响的，并非是备受关注的刺突蛋白，而是被我们忽略的那一部分----非刺突蛋白NSP6。

换句话说，新冠病毒的毒性和传播力的改变，除了和刺突蛋白有一定的关系外，其他的分子部分才是真正的决定性的部分，比如说非结构蛋白NSP6，它的工作是促进受感染细胞中某些膜囊泡的形成，这些膜囊泡充当病毒基因组扩增的工厂，从而产生大量的病毒，这才是关键。

病毒只有达到一定的量才有毒性，捣毁其制造工厂才是取胜的王道

为了反向证明非刺突蛋白的作用，科研团队又将Omicron的NSP6蛋白添加到Omi-S的嵌合病毒上，组成Omi-S plus NSP6病毒，结果果然和科学家猜想的那样，新组合的Omi-S plus NSP6病毒复制明显减少，感染动力学与Omicron相似。

对此，科研团队表示，这是一个令人兴奋的发现，为消灭COVID-19开辟了一条新途径。

另外还发现，新冠病毒的毒性和炎症的程度有关，对于导致肺炎的患者，其中NSP6同样在重要的发挥作用。

NSP6才是新冠病毒的核心。

总之，想要真正的消灭和治疗新冠病毒感染，不仅仅要针对刺突蛋白，更要将NSP6蛋白作为治疗的关键性靶标-------因为它才真的毒性和炎症增加的主力军。

最后，我想说的是，这项研究，是我目前看到的最接近攻克新冠病毒的研究，只有真正的找到病毒的弱点，我们才能够一击而破之。

这场瘟疫，总算看到曙光了

毕竟，被动防御是永远不会赢的，只有主动出击才能获取最后的胜利！

官方发布：基层接诊新冠，这些情况紧急转诊！

在国家卫健委的委托和指导下，2023年1月11日，《新型冠状病毒感染基层诊疗和服务指南（第一版）》在《中国全科医师杂志》正式在线发表。

该指南对基层诊疗和服务提出了针对性建议，而对于基层医生来说，及时转诊，降低新型冠状病毒感染的重症转化率和死亡率，做好患者安全防御金字塔的基石显得尤为重要，那么哪些方面应该引起我们关注呢？

01. 一般转诊

基层医生接诊新型冠状病毒感染患者，经过常规诊治，以下症状持续不缓解，或辅助检查指标恶化，可酌情考虑一般转诊：

1. 发热（体温≥38.5℃），或体温过低（体温≤35℃）。

2. 咳嗽严重影响睡眠，伴或不伴咳黄痰。

3. 中重度呼吸困难。

4. 厌食、呕吐或腹泻。

5. 静息非吸氧状态下，指氧饱和度≤93%。

6. 新出现心电图异常，或原有基础上出现新变化。

7. 淋巴细胞计数明显下降，CRP指标明显升高。

8. 原有基础疾病加重。

9. 其他需要转诊至上级医院进一步诊治的情况，如肺部CT检查、各种化验等。

02. 紧急转诊

基层医生接诊新型冠状病毒感染患者，出现以下情况应启动紧急转诊：

1. 静息非吸氧状态下，指氧饱和度≤90%。

2. 重度呼吸困难，成人呼吸频率≥30次/min（＜2月龄儿童，呼吸频率≥60次/min；2～12月龄，呼吸频率≥50次/min；1～5岁，呼吸频率≥40次/min；5岁以上同成人）。

3. 心率持续≥120次/min。

4. 心悸、胸痛，伴有心电图异常或心肌酶异常。

5. 神志淡漠、嗜睡或昏迷。

6. 出现休克。

7. 孕妇突然出现腹痛，且进行性加重。

8. 孕妇自觉胎动减少或停止。

9. 怀孕期间新出现的阴道出血或流液。

10. 小儿出现拒食或喂养困难，有脱水症，出现意识障碍或惊厥，鼻翼扇动、三凹征等。

11. 其他需要紧急转诊的情况。

与此同时，2023年1月3日，北京协和医院发布《北京协和医院新型冠状病毒感染基层诊疗方案建议及适宜技术（第一版）》（下称“方案”）。方案提出，在进行药物治疗之前，建议所有患者均需完善评估检查，进行临床分型。基层医生主要处理轻型和普通型患者，以对症支持治疗为主；重症患者转诊上级医院，以抗炎症和抗凝治疗为主。对于基层新型冠状病毒感染诊疗的流程，该方案推荐采用基层工作中经常使用的“评估—分类—处理”模式。

该方案与《新型冠状病毒感染基层诊疗和服务指南（第一版）》的不同是主要细化了孕妇的转诊方案。感染新冠的孕妇多数为无症状或者轻症，基层医生须指导孕妇密切关注病情变化，如出现以下预警，需尽快门急诊就诊：

（1）持续超过39℃的高热，且服用退热药后效果不佳。

（2）持续的剧烈的头痛，且在服用药物或休息后疼痛感未好转。

（3）出现头晕或晕倒，甚至出现短暂的意识丧失。

（4）呼吸急促、胸闷、喘憋，平卧时呼吸困难。

（5）新出现胸痛、心悸、脉率不齐

（6）严重的恶心和呕吐，远超出平时（孕早期）的恶心和呕吐感。

（7）突然出现的腹痛，且随着时间的推移而疼痛加重。

（8）自觉胎动减少或停止。

（9）怀孕期间新出现的阴道出血或流液。

我们了解到由于疫情防控政策的放开，越来越多的各专业医生尤其是基层医生已面临接诊新冠患者的情形。作为基层医生，随着国务院应对新型冠状病毒感染疫情联防联控机制综合组《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》的发布，我国新型冠状病毒感染诊疗工作进入了新阶段。

目前，新型冠状病毒感染患者基层首诊负责制已经全面推行，基层医疗卫生机构将围绕“保健康、防重症”的工作目标，依托区域医联体和县域医共体做好新型冠状病毒感染的分级诊疗，着重加强老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者等重点人群的社区管理，确保存在重症风险的患者能够得到“早发现、早识别、早干预、早转诊”，降低新型冠状病毒感染的重症转化率和死亡率。

来源：医学界基层医声