过年麻将约起来！大型中国队列研究：打麻将等智力活动对认知功能有益！

2023-01-23 12:01

又是一年一度的新春佳节，备年货、贴春联、吃年饭、看春晚……一大拨新年活动把节日氛围“拉满”！

除了这些，春节期间还有一项喜气洋洋的活动必不可少！那就是终于可以和亲朋好友们一起打麻将了（娱乐为主，不提倡赌钱哦）！

说起打麻将，除了放松身心、联络感情外，这项动手动脑的游戏还有一个好处不得不提，那便是可以益智健脑，还真不是乱说，这是有科学依据的。

近期，Journal of Affective Disorders杂志刊登了一篇题为“Bidirectional associations of intellectual and social activities with cognitive function among middle-aged and elderly adults in China”的研究论文，发现智力活动和认知功能之间存在双向关系，参与打麻将等智力活动对认知功能特别有益！

DOI：https://doi.org/10.1016/j.jad.2022.09.031

该研究依托中国健康与养老追踪调查（CHARLS），CHARLS是一项队列研究，旨在收集一套代表中国45岁及以上中老年人家庭和个人的高质量微观数据，以满足老年科学研究的需求。研究人员阐明了休闲活动在预防认知能力下降方面的作用，并探索不同休闲活动与认知功能之间关系。

那么，我们首先来了解一下什么是“休闲活动”。休闲活动是个人为享受或幸福而从事的独立于工作或日常生活活动的活动类型，包括智力活动和社交活动。其中，社交活动是指有助于与他人保持社会接触和沟通的活动，包括参加社区组织、拜访朋友、志愿服务等。而智力活动是一组有助于训练记忆和思维的活动，包括打牌或麻将、上网、参加课程等。

认知功能测定方面，研究者采用认知状态电话访谈量表的方式，使用了与美国健康与退休调查（American Health and Retirement Study）[2]类似的项目，这些项目已经在中国人群中得到验证[3]，包括定向和注意力、情景记忆和视觉空间能力三个维度，总分被用来反映个体认知功能，得分越高表明认知功能越好。

智力/社交活动评估方面，询问受访者上个月的活动情况，包括（1）与朋友互动；（2）打麻将、下棋、打牌或参加社团活动；（3）参加体育、社交或其他类型的俱乐部；（4）参加社区组织；（5）从事志愿者、慈善工作；（6）参加教育或培训课程；（7）股票投资；（8）使用互联网。其中，1、3、4、5项被定义为社交活动，2、6、7、8项被定义为智力活动。根据受试者参加每项活动的频率分别计算智力活动和社交活动的得分。

在完成认知功能和智力/社交活动基线评估的11549名受试者中，分别有7217人于2013年完成第一次随访，7056人于2015年完成第二次随访，重新评估了认知功能和智力/社交活动，并进行敏感性分析。5624人于2018年完成第三次随访，被纳入主要分析。

图1：样本选择及排除流程图（来源[1]）

5624名受试者的特征主要包括：平均年龄56.12岁，男性占比50.84%，以农村户籍为主（72.37%），已婚（92.92%），未接受正规教育及完成小学、中学及高中或以上学历的受试者分别占11.27%、40.18%、29.55%及18.99%。另外，关于罹患慢性病情况，高血压发病率最高（22.56%），糖尿病和心脏病发病率相近，中风发病率最低（1.37%）。吸烟和饮酒占比分别为31.77%和35.97%。

表：研究参与者的基线特征（来源[1]）

紧接着，研究者使用交叉滞后路径分析模型进行主要分析，探索了智力/社交活动与认知功能之间的关系。图2A显示，调整协变量后，认知功能与智力活动参与程度相关；在2018年进行的第三次随访中，智力活动的参与程度也与认知功能相关。也就是说，人们参与的智力活动越多，认知功能就越好，反之亦然。图2B结果显示，在2018年进行的第三次随访中，更好的认知功能与更高的社交活动参与度相关联。

图2：智力/社交活动与认知功能之间的交叉滞后分析结果（来源[1]）

敏感度分析结果与主要分析结果一致。换句话说，智力活动与认知功能之间可以互相促进，互为因果、双向关联；而社交活动与认知功能之间没有双向关联，认知功能较好的人更有可能参与社交活动，但参与更多的社会活动不会改善认知功能。

接下来，研究者进一步探究了不同得分智力活动和社交活动的组别认知功能下降的速度。结果发现，2011年-2018年为期7年的随访中，与智力活动得分为0分和智力活动得分为1-2分的组别相比，智力活动得分为3分或更高的组别的认知功能下降速度较慢。社交活动的组别间认知功能下降速度差异不明显，并且社交活动得分在3分及以上的组别似乎认知功能下降得更快。划重点！这些结果表明，参与智力活动有助于延缓认知功能下降，参与社交活动并不能减缓认知功能的衰退！

图3：不同得分智力活动和社交活动的组别的认知功能下降速度（来源[1]）

这项国内首次针对中年人认知功能与智力/社交活动之间双向关系的大型调查，为制定更有针对性的公共卫生策略提供了有力依据。

看来，春节麻将可以继续约起来了！但要注意适度原则，一定不能沉迷哦。祝大家在开心放松之后，开启更加元气满满的一年！

参考文献：

[1] Li X, Zhang J, Hou R, et al. Bidirectional associations of intellectual and social activities with cognitive function among middle-aged and elderly adults in China. J Affect Disord. 2022 Dec 15;319:83-89.

[2] McArdle JJ, Fisher GG, Kadlec KM. Latent variable analyses of age trends of cognition in the Health and Retirement Study, 1992-2004. Psychol Aging. 2007 Sep;22(3):525-545.

[3] Meng Q, Wang H, Strauss J, et al. Validation of neuropsychological tests for the China Health and Retirement Longitudinal Study Harmonized Cognitive Assessment Protocol. Int Psychogeriatr. 2019 Dec;31(12):1709-1719.

撰文 | 青叶

编辑 | cici

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来源: qq

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