加国疫情引发新问题 专家警告这类患者增多

（加西网综合）因疫情期间延误看医生，有很多加拿大人被诊断出晚期癌症，专家警告未来几年人数将更多。

2020 年 10 月，58 岁的萨默斯搬到安大略湖畔宁静的乔治娜社区后不久，这位三个孩子的母亲并没有像她计划的那样与家人一起放松，而是在努力弄清楚为什么她一直在经历奇怪的、无法解释的胃痉挛。

萨默斯试图去看她的家庭医生，但由于 COVID-19 大流行而关闭了诊所，因此，她寻找了另一家诊所，只是得到了电话预约，而不是亲自评估。最后她被告知，很可能是由轻微的胃肠道疾病引起的。

一直拖到1月，萨默斯肚子渐渐胀大，她看起来“怀孕了 9 个月”。她再次联系了医生，进行了一些检查，然后前往最近的急诊室。

在几个月来第一次面对面看医生后，她了解到了她不适的真正原因：癌症引起的肠梗阻。

“它最终变成了一个 9 厘米长的肿瘤，完全阻塞了我的大肠。”她说。

这次紧急手术使萨默斯身上留下了 55 针，并且在她开始化疗之前需要长达数月的恢复期。

她现在一直在想，如果早期诊断是否可以防止或至少减少这种折磨？“如果我能早点去看医生，我就不会进入第 3 阶段，”她说。“我可能是第 2 阶段。”

安省癌症筛查减少95万次

医学专家警告说，未来几年，更多的加拿大人可能会被诊断为晚期癌症，并预测与持续的 COVID-19 大流行有关的危机。

对安省乳腺癌、肺癌、结肠癌和宫颈癌筛查计划的一项调查显示，与前一年相比，2020 年进行的筛查测试减少了 41%，即95.1万次。筛查量在 2020 年 5 月之后出现反弹，但仍比疫情前低 20%。

渥太华大学家庭医学系助理教授 Anna N. Wilkinson 博士在 5 月发表一篇文章，她写道：“疫情对癌症的影响是深远的：筛查积压、有症状患者的检查延迟和筛查结果异常，以及癌症治疗和研究的延迟，所有这些都因患者担心亲自就诊而加剧。“

不仅有一部分已筛查的患者没有进一步跟进，还有一部分由于患者就诊和评估的延迟而漏诊，导致这些癌症在更晚时期被诊断出来。

例如，发表在《加拿大胃肠病学协会杂志》上的一篇论文表明，结肠镜检查的放缓，可能已经导致安省出现更严重的结直肠癌病例。

该研究的主要作者福斯（Catherine Forse）表示，疫情开始后接受治疗的患者，更有可能到医院急症室就诊，这意味着他们更有可能出现肠穿孔或严重肠梗阻，需要立即进行挽救生命的手术。一些患者进了医院急诊室才得知自己已患上重病的消息。

因为疫情关闭的家庭医生诊所、向远程医疗的转变以及一些患者对疫情的恐惧，可能都起到了一定的作用。患者及时获得护理变得更加困难。

未来流行病的教训

卫生政策专家格里尔（Laura Greer）在等待了五个多月才进行常规乳房 X 光检查，目前她正处于第四阶段转移性乳腺癌，她最初应该在 2021 年春季进行常规乳房 X 光检查，鉴于她的母亲也患有乳腺癌，这是一项预防措施。

与早期癌症不同，现在格里尔的癌症只能治疗，不能治愈。

这位两个孩子的母亲说：“这说明当你没有定期健康检查时会发生什么情况。”格里尔表示，暂停获得护理和筛查其他健康状况可能会对患者产生可怕的影响，为决策者如何应对未来的流行病提供了经验教训。

她说：“我们需要确保我们的卫生系统有足够的能力来灵活调整，而这正是我们没有做到的。”

BC癌症患者等10周才能去看肿瘤科医生

BC省居民70 岁的弗朗西斯 (Francis Tran) 肝脏上有一个 10 厘米的肿瘤，但目前还没有治疗计划。

两个多月来，70 岁的弗朗西斯说他发现吃任何东西都非常困难。他的体重减轻了很多，益生菌和胃灼热药物的处方也没有帮助。

在 4 月 7 日到急诊室就诊时，这位来自温哥华岛的牡蛎养殖户终于知道了他食欲不振的原因：他的肝脏上有一个 10 厘米的肿瘤和两个较小的生长物，可能与几十年前未确诊的乙型肝炎感染有关。

他希望尽快转诊到专科医生，他被告知如果迅速采取行动，可以通过手术治疗肿瘤。

但本周，弗朗西斯和他的家人得知，他要到 6 月 20 日才能与温哥华的肿瘤科医生进行第一次预约，在肿瘤被发现后的 10 多周。

BC Cancer 发言人说，虽然由于患者隐私，她无法对具体病例发表评论，但根据肿瘤类型、疾病阶段、症状和治疗选择等因素，新的癌症患者会被优先预约。

发言人在一封电子邮件中写道，该机构正在采取“积极措施”来减少等待时间，目前正在招聘新的省级资助的肿瘤学职位。“一些空缺已经被填补，但需要时间来减少当前的等待时间。”

REF: https://www.cbc.ca/news/health/covid-late-stage-cancer-1.6466823

https://www.cbc.ca/news/canada/british-columbia/bc-cancer-patient-left-behind-1.6469053