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疫情后加州死亡人数增近20%!是什么原因?

疫情后加州死亡人数增近20%!是什么原因?

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2021年8月27日,注册护士们在加州索诺拉市的一处COVID-19重症监护室内。(NIC COURY/AFP via Getty Images)


自2020年以来,加州的死亡人数,比前三年增加了13万人,死亡率增加了近20%,是一个多世纪以来最大的持续飙升,并且改变了数十年来死亡率下降的趋势。


那些失去的生命,在公共卫生领域,被称为“超额死亡”,是指超过根据历史数据和人口趋势,可以预期的死亡人数。COVID-19于2020年1月下旬,在加州首次得到确认,是其中大部分死亡的罪魁祸首。但官方将近10万例死亡归咎于该病毒。那么,为什么其他3万名加州人会死亡呢?


根据加州公共卫生部的说法,没有任何单一原因,可以解释这一重大变化。自2020年年初以来,除了COVID-19之外,加州在药物过量、阿尔茨海默症和酒精相关疾病的死亡原因中,增幅最大,其次是高血压心脏病、缺血性心脏病、中风、糖尿病、肾病、道路伤害和凶杀案。


在全国范围内,国家卫生统计中心(National Center for Health Statistics),死亡率统计处(Mortality Statistics Branch)处长罗伯特.安德森(Robert Anderson)的看法,大致相同。


“真正棘手的是那些非COVID-19的过量死亡”,他说,“COVID-19大流行,肯定是一个因素,无论是病毒本身(加剧其它健康问题),还是与COVID-19大流行相关的其它因素,都很难确定。”


虽然原因可能很复杂,但你不需要一个奇特的公式,就可以看出比正常情况更多的人,正在死去。


在加州,这些超额死亡人数,从2020年年初开始,除了几周之外,在过去三年中,一直持续超过根据历史趋势预期的上限。


数据显示,当COVID-19死亡人数,在过去三年中达到顶峰时,其他死亡人数也会达到顶峰。尽管2022年的死亡人数低于2021年,但与疫情初期相比,现在的非COVID-19“超额”死亡人数更多。


这种持续超额死亡的模式,正在全国各地发生,而不仅仅是在加州。


在COVID-19大辩论中,每个派别都有其解释:对COVID-19谨慎的人说,该病毒的真实死亡人数被低估了;其他人则认为,封锁发挥了最大的作用,它扰乱了心理社会结构,同时引发了孤独和孤立的流行;还有一些人指责延迟医疗。许多人担心,医疗保健系统因多年持续的危机,而捉襟见肘。


加州大学旧金山分校的医学教授,莫妮卡.甘地博士(Dr.Monica Gandhi)认为,早期封锁和在家工作等大规模社会疏远措施的负面影响,是近期死亡率上升的一个被忽视的因素,尤其是在湾区等地,与全美其它地区相比,封锁时间长且严格。


她还指出,这场大流行病,对我们的医疗保健系统造成了巨大破坏。“有很多病人害怕进来”,甘地说。现在她看到,许多患者等待太久才寻求治疗,结果更糟。


加州大学伯克利分校公共卫生学院,传染病和疫苗学名誉临床教授约翰.斯沃茨伯格博士(Dr.John Swartzberg),同意这个看法,但是他认为,还有一个因素,他说:“COVID-19对我们的医疗保健系统,产生了深远影响,……卫生工作者已经大大减少了。”


另外,斯沃茨伯格认为,COVID-19的一些长期影响,未计入该病毒的官方死亡人数这一论点,也有其道理。


安德森承认,一些COVID-19死亡可能不会被贴上标签,“它变得如此复杂的原因,是COVID-19会导致循环系统并发症,它会使糖尿病复杂化,它还会导致神经系统并发症。”他说。


甘地说,我们还看到了更多的“绝望之病”,例如自疫情大流行以来的自杀、他杀和吸毒过量。


在全州范围内,加州司法部表示,2020年加州有5,502人,死于阿片类药物过量。随着近年来芬太尼过量服用的激增,这一数字显着增加。越来越多的年轻人也在死去,芬太尼是一个主要危害者,现在每5名年轻人中,就有1人死亡。


值得注意的是,旧金山在过去三年中,服药过量的人数,多于同期的COVID-19死亡人数,但与该州其它地区相比,该市在此期间的COVID-19死亡人数异常低,服药过量死亡人数异常高。




 来源:美国新闻


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