注意上限！55岁妇天天吃高剂量维生素C 肾衰险死

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林口长庚临床毒物中心主任、长庚医院肾脏科系教授级主治医师颜宗海表示，在台湾，很多人都会额外补充保健食品，其中维生素C就是很好的抗氧化物，被认为有助于减少心血管疾病和癌症风险，但仍要注意摄取上限，因为维生素C经过代谢会产生草酸，草酸钙容易沉积在肾脏组织。

（本报档案照）

颜宗海指出，草酸钙是肾结石成分的最大宗，占比超过9成，如果原本肾功能就不好，或是有慢性肾病，草酸钙结晶很可能会导致肾损伤、加速肾病病程，导致病人提早进入肾病末期，甚至是开始洗肾，就像研究中这名案例。

根据研究内容，这名妇女每天吃多种维生素，包括1000毫克维生素C、500毫克钙、500毫克蔓越莓素、5000单位维生素D、消化酶、还有其他成份未知的多种维生素。研究人员难以估计她每天一共摄取多少维生素C、吃了多久，只能确定是长期每天至少1000毫克。因找不到其他已知病因，研究人员推论，长期摄取高剂量维生素C就是最可能导致他急性肾衰竭的原因。

颜宗海表示，根据国健署定的国人膳食营养素参考摄取上限，每天维生素C最多摄取2000mg，这包括从饮食和保健食品的总和，若补充品吃太多，就可能过量，因此食药署也规定，维生素C保健食品含量不可超过1000毫克。因此，市售保健食品如果标榜单颗含1000mg维生素C，并没有违规，但民众必须看清楚外包装标示、适量摄取，不能补充超过1000毫克，以免每日总摄取量超过2000毫克，反而伤身。

想要安全摄取维生素C，颜宗海建议优先从蔬菜水果摄取，最不容易超量。针对曾经发生过肾结石的病人，颜宗海说，这最常见于水喝太少、爱吃重口味的男性，他建议要采取「低草酸饮食」，即有意识地避免过量摄取像是菠菜、茶、可可、巧克力、可乐、核果等草酸含量高的食材，也要特别注意维生素C的补充量，每天绝不能超过1000毫克。

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