在家里血压突然升高,需要吃什么药?如何急救?医生给出了答案
前几天晚上,我突然接到一个陌生电话,里面传来焦急的声音:我妈妈刚才血压200多,从急诊办住院了……
一问才知道,他母亲,也就是李大妈今年72岁,半年前曾经因为高血压在我门诊治疗过,后来在当地卫生院拿药,一整个夏天血压都稳定在130/70mmHg左右。
其实住院后不久,复测血压很快就降下来了,而值班医生仅用了半个小时的乌拉地尔降压后便撤除了药物,当天晚上血压基本都维持在120/70mmHg上下,也没有另外加用降压药。
第2天查房时,我仔细询问了病史,因为这种突发的高血压需要排除的疾病比较多,包括一些继发性高血压的因素。
李大妈说这种突然血压升高的情况已经发生过好几次了,单单急诊就来过2次,不过急诊医生简单处理了一下,血压很快下降,老人不想住院就回去了。
这次住院经过检查,除了血脂高和心率偏快,李大妈并没有继发性高血压和其他的异常,住院期间血压也很稳定,过了几天就出院了。
1.未规则服降压药,或者觉得血压已经正常而停药。
2.继发性高血压,比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等等。
3.疼痛、严重外伤、手术、急性感染。
4.某些药物可能导致血压升高。例如止痛药、激素、甘草等。
5.紧张焦虑,失眠,抑郁,情绪波动,高盐饮食,吸烟喝酒等,都可能导致血压升高。
6.天气变化,气温骤然降低,也可能导致血压的波动。
一个月前有位朋友突然去世,她在发现血压升高后,自己就开始紧张了,害怕脑出血,害怕心梗……
我们知道紧张情绪会导致血压继续升高,当时看着血压计显示的血压值越来越高,李大妈被吓到了,惊恐万分,因此血压很快毫无悬念的>200mmHg了。
首先,如果出现上面所说的情况,建议急诊就诊。
其次,如果单纯血压略升高,没有其他不舒服的症状,那么不要太过紧张,血压在一定范围内波动是常见的。
这时候应该安静休息,转移注意力,也可以想想是否有什么原因导致血压升高(失眠、紧张、饮食、寒冷等),去除诱因,如果没有不舒服,可以暂时不用立刻加用降压药。
如果安静休息后血压仍然偏高,必要的时候可以临时口服短效降压药,例如卡托普利、尼群地平等等,不要含服硝苯地平普通片,用药前建议要先咨询医生,同时血压不要降得过快。
当然,如果血压很高,或者有症状,要及时就诊,我们不建议患者随意调整降压药的种类和剂量,以免造成血压波动。
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