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父母美国养老(5) 联邦医疗保险Medicare(红蓝卡)

父母美国养老(5) 联邦医疗保险Medicare(红蓝卡)

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我们作为定居在美国的子女,国内已逐渐年迈的父母投奔我们在美国养老,我们需要为父母们提前规划和了解哪些呢?

在之前的分享里,我们分享过赴美父母们需要了解的移民身份、以及详细的移民办理流程和经验,之前也分享过没有身份的父母赴美时候如何选购短期旅游保险等话题接下来,我们将逐期为大家分享在美国父母们可以选购的保险。

未来我们还会有更多内容,敬请期待,欢迎留言、欢迎一起分享和支持。

本期我们分享的是——美国联邦医疗保险Medicare

01  什么是联邦医疗保险Medicare(红蓝卡)?

联邦医疗保险红蓝卡(Medicare)是美国联邦政府为65岁以上的老年人、部分残疾人和重病患者提供的专门医疗保险计划。

这项计划也被称为“老人医疗保险”或“退休医疗保险”,并因其保险卡上明显的红蓝色标志而得名为红蓝卡。

每年的10月15日至12月7日是一个短暂的红蓝卡健康保险年度转换期,在这段期间,老年人可以选择增加、取消或转换现有的保险计划。


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02 哪些人可以申请红蓝卡?

1)65岁或以上的老年人、或者患有长期残障的人士、或者患有永久性肾衰竭(简称ESRD,需要透析或移植)的患者可以申请美国政府提供的医疗保险计划Medicare。

2)并且,申请者必须是美国公民或永久居民

注意!新移民(绿卡持有者):必须在美国连续居住满5年才有资格申请Medicare红蓝卡(从申请月份往前算连续5年),而公民则没有居住要求限制。

3)并且,本人或其配偶已经向国家缴纳了10年(40个季度)以上的医疗保险税(Medicare Tax)。

提示:不符合如上要求的,也可在符合或满足一定条件和要求后,自费购买,请参看本文第05部分

03 红蓝卡包含哪些保障计划?

红蓝卡的保障包含如下四部分:
A部分:联邦政府对住院治疗或护理费用的住院保险。 A部分住院方面的自付额在2023年的价格将是1600元。
B部分:联邦政府对门诊费用的医疗保险。 2023年Part B自付额$226一年。
C部分(Medicare Advantage):联邦政府经由商业保险公司(如HMO、PPO等计划),提供的医疗保险。 
D部分:联邦政府对购买处方药的药品保险。
一般而言,联邦医疗保险负责80% 门诊病人服务( 在社区中提供的医疗服务) 付费,和全部的住院治疗费用( 扣除减免额后) 。

04 红蓝卡保险的费用细则(2023年)

1)Part A(医院保险):

大多数人可以免费获得Part A(符合要求参看前文)

2023年,Part A(住院保险)如果工作点数不够40点,每月保费略有上涨:

只有0-29点的民众需支付每月$506去购买 Part A;

30-39点为每月$278。

所以点数不够的长辈朋友要尽快做打算。如果您超过65岁仍在工作岗位上:请注意安排好公司团保和红蓝卡的办理与选择。

2)Part B(门诊费用):

免费获得Part A的人仍需要支付Part B的月度保费,

只要在个人报税收入不超过$97,000、夫妻联合报税不超过$194,000这个收入线内,都只需缴交Part B基础保费$164.9即可。

3)Part C(医疗保险优选计划)的费用:

每个计划的费用因地理位置、收入和特定计划而异。一些计划可能需要支付月度保费以及其他费用。

4)Part D(处方药保险)的费用:

每个计划的费用因地理位置、收入和特定计划而异。一个标准的基本计划的平均月度保费为33.12美元。


05 父母移民后如何申请/拥有红蓝卡?

分三种情况:报税十年以上;满五年;不满五年
移民后如果想要在65岁时参加Medicare,基本会遇到以下三种情况:
1)在美国工作并交纳医疗保险税十年或四十季度以上

在美国规定红蓝卡需要40个季点,即十年累计40点。如果您在美国工作,并缴纳医疗保险税(Medicare Tax)十年或者四十季度以上,那么当您满65周岁后便符合免费加入Medicare的条件,可以直接参加Medicare的 A计划(住院)保险且免费

2)65岁以上绿卡人士未满40个工作季点申请红蓝卡 

满65岁但少于40个工作季点的人,可以自己付费购买红蓝卡的A部分

3)移民美国不满五年 
除纽约州外,如果您是美国的合法移民,持有绿卡但在65岁没有达到居住五年的标准,那么您尚且不能购买联邦政府的Medicare医疗保险。
许多华人在移民美国后接父母来美国团聚移民。如果来美国时已经超过65周岁,没有在美国的工作经历或者没有缴纳Medicare税十年以上的条件,那么在刚刚移民到美国时也不能够自动获得Medicare的医疗保险资格。
针对这种情况,该怎么办?您可以在获得美国绿卡、在入境美国前购买旅行医疗保险作为过渡。

06 满65岁,是否必须申请红蓝卡?

取决于是否还在工作和拥有保险

1)如果已经退休,没有工作,则需要向社安局申请加入红蓝卡,否则将面临罚款。

2)如果还在工作,也享有公司提供的健康保险,则可以向社安局出示证明已有保险,免于罚款。


07 何时开始申请?

1)满65岁时如何准备申请?
在65岁生日的前3个月和生日后的3个月,加上生日本月,共有7个月的时间,为IEP(Initial Enrollment Period)。
2)申请红蓝卡的流程和方法?
每年10月15日至12月7日是联邦医疗保险(Medicare,俗称红蓝卡)开放登记或更改计划的时期。在年满65岁前三个月可以开始着手申请。
非疫情期间如何申请红蓝卡 Medicare需要向Social Security Administration申请,可以通过以下三种方法之一:

  1. SSA官网在线申请



  2. 电话申请:1-800-772-1213 周一至周五7 a.m. – 7 p.m.



  3. 亲自到当地SSA办公室申请


ref:https://www.kcal.net/simplified/products/individuals-families/medicare/#:~:text=%E4%BB%80%E4%B9%88%E6%98%AF%E8%81%94%E9%82%A6%E5%8C%BB%E7%96%97%E4%BF%9D%E9%99%A9%E7%BA%A2%E8%93%9D%E5%8D%A1(Medicare)&text=%E7%BE%8E%E5%9B%BD%E6%94%BF%E5%BA%9C%E4%B8%BA65%E5%B2%81,%E7%8E%B0%E6%9C%89%E7%9A%84%E4%BF%9D%E9%99%A9%E8%AE%A1%E5%88%92%E3%80%82
https://redbluecard.com/medicare-faq/
https://www.franktop10.com/%E7%BE%8E%E5%9B%BD%E5%8C%BB%E7%96%97/656851/
https://www.medicare.gov/care-compare/?providerType=Hospital&utm_source=google&utm_medium=paid_search&utm_campaign=pn-cmscc2023-gm&utm_term=trafficdriving&utm_content=pn-021323_hospital-45-rsa1&gclid=CjwKCAiAxvGfBhB-EiwAMPakqnmzsooSXVr-HGownsvNKwtX7ik9p7lpaHiNDTEBDZDVt_z5TI9wSRoCO4EQAvD_BwE
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