妈妈们都知道,排卵期是女性生理周期非常重要的一环,它跟避孕备孕都息息相关。
今天,咱们要讲一个关于排卵期的冷知识,很少有人知道但又非常非常重要——因为咱们的审核医生「爆料」,不少人在排卵期时性行为太剧烈,导致了黄体破裂。可别小看这四个字,它很容易被当成普通的肚子疼,如果不及时处理可能会导致休克,甚至有生命危险。而且除了剧烈性行为,激烈运动以及便秘用力也可能导致黄体破裂。咱们的用户 @丸子爱樱桃 就曾经进行过一次紧急手术:所以,黄体是什么?为什么会破裂?破裂了会怎么?怎么预防它破裂呢?我们特地采访了丸子,讲讲她黄体破裂期间的生理感受和就医经过,也请来医生做了详尽的科普。知识多了不压身,了解自己的身体是爱自己的前提,说不定哪天就因此救了自己或者身边的人呢!
那天普通得不能再普通了,谁能想到前一秒还在洗手间,紧接着我就要去医院急诊室……
真的非常突然,早上上厕所的时候肛门一阵刺痛,随后整个人都无法动弹了。我不敢大意,等了一会儿才把自己慢慢挪到床上侧躺着,中途又好几次试着起身都动不了。
大概躺了 20 分钟,终于能起来走动了,但必须非常非常缓慢。当时我不知道哪里出了问题,但判断肯定是急性情况,赶紧喊上家人陪着我去了家旁边的医院。又挂了妇科做了 b 超,显示有个包块,但不确定是血还是液体,让我赶紧住院进一步诊断。一溜查下来,我有点慌了,到底是什么问题呢!
快速办了住院手续,又换了个医生做详尽检查,这次告诉我说——大概率是黄体破裂。
当时的我还没结婚生小孩,对子宫卵巢之类的常识了解都不多,更别提黄体了。医生一开始就说大概率需要手术止血,我有点抗拒,毕竟在子宫里面。而且自我感觉下午痛感稍微好转了一点,于是问医生能不能保守治疗。当天下午打点滴的时候都还好,第二天早晨又变得很痛,站起来坐下去很费力,上厕所很困难,连刷牙这种很小的动作都做不了!这个情况,显然必须尽快手术了,医生建议我们立马转院到省妇幼去(家旁边这家是综合性医院,省妇幼更专业)。临转院前医生对我家人千叮咛万嘱咐:无论如何,不能不管我,如果不停出血是会休克甚至死亡的……这时候我才意识到,黄体破裂原来这么危急的!
转院后又重新做了一轮检查,两个医生同时来帮我看 b 超,会诊完决定——立马安排手术。
手术前通知我:先做微创,看微创的情况,如果不太乐观可能要开腹。好在我只经历了微创,手术时间也不算长:止血、清除多余组织、缝合伤口、病理的化验结果也是良性的。唯独略让人后怕的是,医生手术完说我的出血量已经非常大了,大概 400cc,再多一点就要输血了。医生交代尽量休息一个月,期间不允许进行性生活。虽然黄体在卵巢里面,但医生没说会对后续怀孕生孩子有影响。过了两个月我再去复查,b 超也都是正常的,之后也顺利怀孕生了娃。每每回想起这段经历,最庆幸的就是自己惜命,没有「拖延」,而且赶紧去了医院——这是黄体破裂转危为安的唯一路径。处于生育年龄的正常女性,每次生理周期都会经历月经和排卵;在上一次月经结束后,小卵泡每天长大一些,发育成熟后开始排卵。卵泡排出卵子后,卵泡壁塌陷,形成一个肉眼看起来黄黄的东西(内含丰富毛细血管组织)。于是,最早发现的人就把它命名为黄体了。黄体里的活性细胞会分泌雌激素和孕激素,可以让你的子宫做好受孕准备。如果赶上精子卵子相遇,黄体就会长大,默默守护受精卵;直到胎盘上线,开始为胚胎的发育提供支持,黄体才逐渐消失。如果没有受孕,黄体就会慢慢萎缩,颜色也会从黄色变为白色(这时候叫做白体),下次大姨妈就准时来访了。
不知道大家有没有 get 到一个小细节,那就是黄体内富含毛细血管。
正常情况下它也会破裂出血,但大多数时候出血只局限在黄体包膜内,不会造成什么麻烦。但是,在某些特殊情况下,例如剧烈的运动、突然的增加腹压(比如便秘用力排便时)、外力撞击、过于激烈的啪啪啪、甚至太过于用力的妇科检查——都有可能导致黄体包膜的破裂。本来在黄体内的血液就流到了盆腹腔里,从黄体里流出来的血液就会刺激腹膜,产生疼痛感。有的人运气好,黄体破裂的破口相对比较小,出点血自己会止住,腹痛会慢慢缓解,B 超检查盆腔内没有或只有少量积血;但大多数人可能出现持续的腹腔内出血,这时就必须急诊手术才能止血。说了这么多,其实大家也不用过度紧张,黄体破裂的几率不算高。只要注意在排卵后月经前的黄体期,不要做太剧烈的活动;如果出现持续性下腹痛,尤其在剧烈活动后,一定要及时就医!