太高发了!姐弟俩双双确诊癌症!真相令人细思极恐!
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弟弟陪姐姐看病,没想到双双查出甲状腺癌。
原本赵女士只是去医院检查一下甲状腺结节,结果一查竟然是癌症。
更让人没想到的是,陪赵女士一同去医院的弟弟,顺便做了个检查,竟然也查出了甲状腺癌。
弟弟的情况甚至更严重些,肿瘤较大,已经侵犯了喉返神经,而且淋巴转移也比较多。
一面在毫厘之间剥离肿瘤,一面花费大量精力来清扫淋巴结,防止复发。
最终在医生的努力下,弟弟的喉返神经被保住了,淋巴清扫也很到位。
看完这条新闻,扎心之余忍不住感慨:现在甲状腺结节、甲状腺癌的发病率真的太太太太高了!
根据《中国十城市甲状腺病流行病学调查》显示,甲状腺结节患病率高达18.6%。甲状腺疾病已成为内分泌系统疾病中的第二大疾病。人称不死的癌症。
与此同时,甲状腺癌的发病率也在飙升,尤其是女性,更是甲状腺癌的高危人群:在2015年女性恶性肿瘤新发病例中,甲状腺癌已位居第三,仅次于乳腺癌和肺癌!
那么甲状腺结节到底有多可怕?
会发展成甲状腺癌吗?
哪些人是高危人群?
甲状腺癌对生命的影响有多大?
我们要如何预防?如何干预?
作为一个27岁确诊甲状腺癌的人,今天就跟大家分享一下关于甲状腺的实用干货。
01
27岁确诊甲状腺癌
确诊甲状腺癌,大概是我这辈子都想不到的一件事。
2021年8月份,我因为慢性咽炎就诊,无意中查出了甲状腺结节,当时的分级为3级。
多年医学科普的工作经历告诉我,结节3级,恶性的可能性不大,不必过分担心。
然而四个月之后的复查给了我一个大大的耳光,医生做完彩超后,把我的级别直接定到了4C级,建议穿刺活检。
外科医生告诉我:4C级,意味着80%到90%的概率是恶性。
"没有必要穿刺,即便穿刺结果是良性,过一段时间也会发展成恶性,因为你的形状太不好了。”
听到医生这句话,我第一次对“五雷轰顶”这个词有着如此直观的感受。
结节到癌的距离,竟然这么近吗?
后来我了解到,甲状腺结节中,95%都是良性的,定期复查就好。
然而还有5%的概率是恶性的,而我,就是这5%当中的一个。
你肯定想问,既然都恶性了,你没有感觉吗?
实际上,我并没有感觉到异常。因为大部分的甲状腺结节,在临床上是没有症状的。(再加上平时心思都在孩子身上,完全没想过自己会患癌)
如果我们想较早地发现结节,只能依靠甲状腺检查。
而关于甲状腺检查,我也要提醒大家注意这几点:
如果甲状腺明显肿大时,医生触诊就能发现,但想进一步了解结节的性质,最好还是做一个彩超。
恶性的结节,彩超单中往往会有这样的描述:边界不规则;低回声或极低回声;纵横比>1;微小钙化。
(对照一下我的彩超单,全中)
出现恶性指征的数量也可以帮助我们评估恶性风险:
(2022年版甲状腺癌诊疗指南)
也要提醒下大家,不同医院,不同医生的彩超结果会有细微差异,当检出可疑结节时,可以去不同的医院再做一个彩超。
做彩超时可以同步做一个甲功,看下甲状腺功能是否正常。
在甲功中,你会看到一个指标叫做促甲状腺素(TSH),TSH升高时,结节恶性的可能性会略高,要引起重视。
(这是我术后某次复查的甲功数值,TSH略高)
如果做完了这些检查,医生告诉你风险不大,那么就可以把心放在肚子里,踏踏实实且勤勤恳恳地复查就好。
如果出现了可疑的结节,就要好好听医生的话,穿刺,或者手术。
我们退一万步讲,即便是甲状腺癌,那又怎样?
02
甲状腺癌的“真相”
在等待手术的这段日子里,几乎翻遍了所有与甲状腺癌相关的资料,吃饭时,休息时,都会不自觉地抱着手机去搜索“甲状腺癌”这几个字。
虽然“癌”字看上去十分刺眼,但实际上,甲状腺癌是一种非常温和的恶性肿瘤,被人称为“懒癌”、“幸福癌”。
术后六个月就可以基本痊愈,现在我每天除了要吃一次优甲乐,隔段时间复查一次之外,基本没有什么其他的影响。
(后半生就靠它啦)
常见的甲状腺乳头状癌5年生存率高达95%,很多的追踪数据显示,即便是20年后,生存率也在80%~90%。
恶性程度低、发展慢、生存率高是它的显著特点。
当然,甲状腺癌类型不同,恶性程度也不一样。
像乳头状癌、滤泡状癌,是最常见的两种类型,也是恶性程度最低的。
(我属于乳头状癌)
像髓样癌,恶性程度属于中等。
未分化癌,则是最凶险的一种,它一旦发病就很难控制,根本不会留给我们反应的机会。
所以,甲状腺癌虽然是“懒癌”,我们还是要提高警惕,做好预防。
那么哪些人是高危人群?我们又该如何预防呢?
03
预防甲状腺癌
做好这些是关键
甲状腺癌的高危人群一般有以下几类:
①女性
研究发现雌激素与甲状腺癌的发生有相关联系,这也是为什么女性患甲状腺癌的概率要高于男性。
②有家族遗传史的人
如果祖父母、外祖父母、父母、兄弟姐妹中有一人或多人患过甲状腺癌,那么这个人患甲状腺癌的风险就会高一些。
③接触过电离辐射的人
像核辐射、医疗X光、CT等造成的辐射都属于电离辐射,如果小时候大剂量接触,可能会造成患病概率增加。
④肥胖、超重的人
肥胖会增加很多癌症的发生风险,包括甲状腺癌。
⑤长期情绪焦虑、抑郁的人
如果情绪长期处于焦虑或抑郁的状态,或者经常熬夜、吸烟、饮食不健康,都会使甲状腺癌的发生概率大大增加。
曾经我很认真地给自己做过分析,没有家族遗传史,没有接触过电离辐射,体重也不胖,为什么我会患甲状腺癌呢?
后来我才意识到,原来情绪才是罪魁祸首。
生病前我是一个很要强的人,工作中承受了很多的压力、焦虑,连续几年都处在高强度,快节奏的状态中,熬夜更是家常便饭。
正是这样紧绷的状态,才导致我的身体出现异常。手术后,我开始有意识地调整自己的生活习惯:
⛔停止熬夜,晚上11点前进入睡眠状态。
🥗饮食上,避免高盐高糖高盐,尽量不吃外卖,自己做饭健康又干净。
🧘开始运动,不管选择什么运动项目,一定要坚持下来。
🌝保持乐观,凡事多往好了想,现在的困境,把它放到10年之后再看,简直微不足道。
除了这些,还要几点要提醒大家:
①控制体重
让体重控制在正常的水平,肥胖不仅会增加甲状腺癌的患病几率,还会加大其他慢性病的患病风险。
②尽量少接触电离辐射
首先要重点注意避免核辐射,其次像我们正常一年一两次的CT、X光检查,剂量都在安全范围内,如果确实检查的频率很高,可以告知医生,对甲状腺部位做好防护。
(PS:我们生活中使用的电脑、手机、微波炉等,并不属于电离辐射,所以不用担心。)
③避免雌激素的滥用
尽量不要随意服用蜂王浆、阿胶这样的补品。
④正确摄入碘元素
不能过量也不能太少,普通人可以通过测尿碘来把控自己的摄入量,尿碘控制在 100~199 μg/L就可以。
当然还有最重要的,定期检查身体,预防大过治疗。
—— 写在后面 ——
生病后我才明白,健康没有侥幸,那些熬过的夜,生过的气,忽略的检查,终究会用别的方式表现出来。
所以从现在开始,希望大家都能认真地照顾好自己的身体,过好每一个当下~
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[1] 《2022年版甲状腺癌诊疗指南》
[2]《中国十城市甲状腺病流行病学调查》中华医学会
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