CDC：这致命感染以惊人速度传播！将对加国医疗影响严重

加西网报道：美国的一项新的政府研究发现，一种具有耐药性和潜在致命性的真菌正在美国医疗机构中迅速传播。

这种真菌被称为耳念珠菌，可导致免疫系统较弱的人患上严重疾病。

该研究称自美国疾病控制中心的研究人员在2016年首次报道该真菌以来，诊断出感染耳念珠菌的人数以及通过筛查发现携带耳念珠菌的人数一直在以惊人的速度上升。

CDC表示，这种真菌存在于皮肤和全身。它不会对健康人构成威胁，但免疫系统较弱或使用呼吸机或导管等医疗设备的人可能会因感染患重病或死亡。

该研究的主要作者、 CDC 霉菌病分部首席医疗官 Meghan Lyman 博士在接受采访时说，这种增长“尤其是在最近几年，确实让我们感到担忧” ，“我们不仅在持续传播的地区看到了增加，而且在新的地区也看到了增加”。

CDC 的新警告发表在《内科学年鉴》上，密西西比州的流行病学家保罗拜尔斯博士最近在一封电子邮件中说，自 11 月以来，至少有 12 人感染了耳念珠菌，其中 4 人“可能因这种感染而死亡”。

拜尔斯博士称耳念珠菌等多重耐药生物体的感染在高危人群中变得更加普遍。

CDC的这项研究中，研究人员分析了州和地方卫生部门从 2016 年到 2021 年 12 月 31 日期间感染这种真菌的人以及携带者的数据，从 2019 年到 2020 年，感染人数增加了 59%，达到 756 人，然后在 2021 年又增加了 95%，达到 1,471 人。

研究发现，美国一半以上的州现已检测到耳念珠菌。

最令人担忧的是越来越多的真菌样本对常见的治疗方法产生了耐药性。

出于这个原因，CDC 将其称为“紧迫的抗菌素耐药性威胁”，被感染的许多患者位于医院和养老院。

Lyman 博士称三分之一的侵入性感染患者死亡，但很难评估耳念珠菌在易感患者中的确切作用。加拿大公共卫生署则表示侵入性耳念珠菌感染的死亡率估计大于 40%。

CDC称新冠疫情很可能加剧了耳念珠菌的传播。随着注意力集中在 Covid-19 上，对耳念珠菌筛查的重视程度降低了。此外，这种真菌往往会粘附在护理服、手套和其他个人防护装备上，这些装备在理想条件下会经常更换，但在大流行期间由于供应短缺而被重复使用。

让卫生官员担心的是，一些耳念珠菌样本对称为棘白菌素的一线治疗类药物具有耐药性。卫生官员说，如果随着细菌的进化，对棘白菌素的耐药性变得更加普遍，那么耳念珠菌即使不是不可能，也将变得极其难以治疗。

其它国家也发现耳念珠菌病例有所增加。加拿大公共卫生署称2012 年至 2021 年间，从加拿大 6 个省的住院患者中分离出31 例耳念珠菌病例。该机构称耳念珠菌的传播倾向会对加拿大医疗保健系统产生严重影响。侵入性耳念珠菌感染可导致严重的发病率和死亡率，尤其是在免疫功能低下或接受重症监护的住院患者中。

去年，世界卫生组织将其列入“真菌优先病原体”名单。

Ref: https://www.cdc.gov/ncezid/dfwed/mycotics/index.html

https://www.canada.ca/en/public-health/services/infectious-diseases/nosocomial-occupational-infections/notice-candida-auris-interim-recommendations-infection-prevention-control.html