欧记健保免费筛查判违宪恐影响1亿人拜登政府可能上诉

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2023-04-01 11:04

迈阿密一家保险经纪公司以提供「欧记健保」吸引顾客。德州北区联邦法官欧康诺30日裁决，「欧记健保」中一条关键条款「违宪」，将立即影响约1亿人每年使用免费预防治疗的机会。(Getty Images)

德州北区联邦法官欧康诺(Reed O'Connor)30日裁决，俗称「欧记健保」的「可负担健保法」(ACA)要求保险公司和雇主免费提供包括癌症筛查和HIV药物等预防性服务的关键条款「违宪」；由于此项裁决适用全国，将立即影响约1亿人每年使用免费预防治疗的机会。拜登政府可能会上诉。

欧康诺否决该条款将有利于保险公司，民众接受可能挽救生命的筛查测试时需承担自付额(deductibles)和共付额(copays)。欧康诺过去也曾否决整个欧记健保，但后来被最高法院推翻。

ACA要求保险公司承保美国预防医学项目小组(USPSTF)推荐的100多项预防保健服务，且不得要求被保人分摊费用。分摊部分费用可能会阻止保户安排乳房X光、结肠镜等检查，尤其是经济能力有限的被保人。

欧康诺认为USPSTF是由16名志愿科学家和医疗专业人员组成，并未经总统任命或由参院任命，但小组建议却具有约束力，因此裁定该小组本身违宪。欧康纳去年9月即裁定预防服务任务违宪，但当时仍未决定裁决范围是否涵盖全国。

拜登政府和20多个州之前已要求法官不要广泛反对预防保健要求，强调数以百万计国人依靠预防保健来维护健康。拜登政府很可能会上诉，但如果第五巡回上诉法院的保守派法官维持原判，欧记健保案可能会再次上诉到最高法院。

欧康纳还宣布欧记健保的HIV治疗任务无效，称它违反1993年的「宗教自由恢复法案」(Religious Freedom Restoration Act)。此案的原告是一名信仰基督教的雇主，也是著名的共和党金主；原告拒绝支付涵盖HIV预防药物PrEP的保险，指此药助长了与其信仰和个人价值观相冲突的同性恋行为。

文 | 世界新闻网