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来源：儿科医生鲍秀兰
ID：xiehebaoxiulan
孩子都爱吃甜食，有些家长直接把糖果当成是“哄娃神器”：大哭大闹时一颗糖果能让孩子立马安静，拒绝吃药时，一块饼干就能乖乖张嘴……不知不觉，家长和孩子都陷入了游离糖的“甜蜜陷阱”。很多家长都知道“三高饮食”——高油、高盐、高糖是“健康杀手”，但给孩子控糖确实是一大难题。世界卫生组织（WHO）制定的《成人和儿童糖摄入量指南》中建议：儿童游离糖摄入量最好减至摄入总能量的5%以内，具体来说就是每天摄入不超过25g。禁止食品生产商在3岁以下婴幼儿食品饮料中添加游离糖。游离糖是指添加在食品中的单糖（如葡萄糖、果糖）和双糖（如蔗糖），以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和浓缩果汁中的糖分。主要包括：
蔗糖：白砂糖、冰糖、红糖、绵白糖等；
添加糖和其他甜味剂：包括所有糖浆、蜂蜜、果汁、浓缩果汁或甜味剂如糖精、安赛蜜、三氯蔗糖、阿斯巴甜、甜叶菊；
果汁和浓缩果汁（除少量添加的柠檬或柠檬汁作为防腐剂）。
这样看来，孩子平时吃的零食、饮料甚至饭菜里的调味料都有游离糖的存在。新鲜完整的水果中存在的糖、天然奶中的乳糖等叫做内源糖。这种糖有助于血糖的平稳，量很少，危害很小，一般不需要限制摄入。也就是说，平时给孩子控糖，其实就是要控制游离糖的摄入。划重点！果汁和蜂蜜也属于游离糖。
1瓶苹果汁的含糖量，相当于吃了6个苹果！一瓶果汁轻松喝下去，这样糖分就已经超标了。
糖可以转化为脂肪。孩子吃糖过多，超出身体的需求，那多余的糖分就会转化成脂肪堆积在体内。儿童肥胖比成人肥胖危害更大，不仅会有运动障碍，成年后患高血压、糖尿病、心脏病的几率也会增加！肥胖率和血脂异常率呈正相关，有统计显示，我国6~17岁的青少年儿童超重肥胖率近20%，6岁以下儿童超重肥胖率超过10%。新发布的《中国血脂管理指南（2023）》将血脂检测列入中小学常规体检项目，这也提示我们，儿童肥胖的趋势已经很严峻了。与游离糖摄入低于总能量10%的人相比，高于10%时发生龋齿的比率更高。口腔里的细菌可以使糖和食物残渣发酵形成牙菌斑，增加患龋齿的风险。含糖的食物和主食（米、面等）一样，碳水化合物的含量都很高，孩子吃了甜食后，碳水化合物的摄入已经足够，血糖升高，很快就感到吃饱了，就不想再吃饭菜。要是家长不加以控制，这样进入吃零食→饱了→饭点不吃饭→饿了→再吃零食的恶性循环中，时间久了，会对孩子的生长发育会造成极大的影响。一般情况下，喜欢吃糖的孩子如果吃不到糖，就会哭闹，还会表现得烦躁、昏昏沉沉。糖会让大脑的快乐中枢和奖赏中枢兴奋，分泌出类鸦片的物质——内啡肽，让人产生愉悦欣喜的感觉。但获得糖的快感很短暂，所以孩子就会摄入更多糖分来维持快乐，结果越吃越多。这必然会导致孩子情绪不稳定，容易发脾气，甚至引发抑郁、焦虑等精神问题。摄入糖分过多会损害人体合成维生素D的能力，从而影响钙的吸收，糖还会导致生长激素水平降低，影响孩子长高。游离糖要控制摄入，那孩子吵着闹着要吃糖时怎么办，完全不给吃吗？给孩子控糖，不要一刀切，这样会激发孩子的逆反心理，要循序渐进地来。家长可以规定一个时间让孩子吃糖，建议在两餐之间，这样既不会影响吃饭，也不会因为孩子饿就吃更多的糖。其次，定量，让孩子自己选择甜食种类，吃完一定量就不能继续吃了。平时不要养成孩子吃零食的习惯，如果孩子饿了或者馋了，可以给孩子吃一些比较甜的水果。培养孩子渴了喝水的习惯，如果觉得白开水没味道，可以用牛奶代替。这是因为很多无糖食品通常会采用甜味剂来代替蔗糖，也就是代糖。常用的甜味剂有木糖醇、甜蜜素、三氯蔗糖、阿斯巴甜、甜菊糖、纽甜等，其甜度是白糖的几十倍甚至几百倍！吃无糖食品，实际上可能让孩子摄入了更多的人工代糖。当然，日常生活中家长自己也要以身作则，戒掉零食、奶茶、碳酸饮料，一是营造良好的饮食环境，二是亲身示范比强制要求孩子更有效。正确引导+合理规划+适量安排，这样才能健康和谐双赢。「孕妈学堂」合作授权转载：公众号「儿科医生鲍秀兰」，北京协和医院儿科主任医师，中国协和医科大学儿科教授，中国优生优育协会理事和儿童发育专业委员会主任委员。乐于普及育儿知识、婴幼儿早教、早产儿早期干预等知识。
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