这个春天，他们困在过敏里

2023-04-13 09:04

今天的文章，来自凤凰周刊的新朋友，「冷杉故事」。

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清明节一场春雨过后，北京又进入了漫天飞絮的季节。对花粉过敏的人来说，这意味着一个喷嚏接一个喷嚏的日子到了。

实际上，早在初春第一场沙尘暴到来的的时候，一些症状就出现了。有人一连打了50个喷嚏，直至脱水；有人只能靠加湿器和净化器“续命”，有人因为圆柏过敏痛苦不已，甚至对着楼下的圆柏浇开水。

他们年复一年困在过敏中，默默算着日子熬过春天，或是最终决定逃离北京。

小野的春天，是从一连串喷嚏开始的。平时感冒他一次最多打两三个喷嚏，春天一来，一下打七八个都不算多。伴随喷嚏而来的，是不休不止的眼睛痒、流鼻涕。在满城春色笼罩中，他的大脑和身体都变得疲惫。小野“北漂”十余年了，每年春天都是如此。

去年，在北京同仁医院的变态反应科，小野被诊断为花粉过敏。最近几年，像他这样的花粉过敏患者越来越多地涌入各大医院的变态反应科。一些花粉过敏患者聚集的微信群也活跃起来——从初春开始，他们会持续在群里分享自己的症状、应对方法以及每天的花粉浓度。群里，有人每天洗两次鼻子、滴两次眼药水、喷两喷鼻喷激素药；有人尘螨、春季花粉、圆柏和猫毛同时重度以上过敏；有人因为花粉过敏逐年严重咳嗽成了哮喘；有人因为圆柏过敏痛苦不已甚至对着楼下的圆柏浇开水……

“花粉”实际指的是“风媒花”，来自于某些树粉、草粉。根据“气象北京”播报，3月底，北京城区的花粉颗粒数高达每千平方毫米1000粒，处于极高水平。花粉种类以杨树、柏树和榆树为主。从4月9日开始，北京五环内城区将开启第一个飞絮高发期，飞絮树种是毛白杨，接下来的4月下旬到5月上旬、5月中旬则是第二个和第三个飞絮高发期。

〓 4月上旬，柳絮在北京“现身”

看不见的空气中，飘满了以风为传播介质的草木花粉，真实而细微地影响着过敏者的生活——鼻涕像关不上的水龙头，整张脸都显出脱水状态。因为经常擦鼻涕，鼻孔下面总是红肿破皮。有人因为打了个剧烈的喷嚏，腰椎闪出了问题。有人眼角痒却又不敢揉，经常泪眼婆娑，甚至想把眼球抠出来洗一洗。

在确诊过敏源前，过敏患者们大都已忍受多年。而据医生介绍，除了离开过敏源，没有其他根治方法。在与过敏共处的狼狈和痛苦中，一些人选择彻底离开某座城市，飞往南方生活。另一些人则靠药物坚持度日，默念着“熬过这个春天就好”。

春天里，眼泪、鼻涕和喷嚏

在万物复苏的北京春天，小野没心情欣赏绽开的海棠、盛放的玉兰。每次一眨眼睛，他都能清晰地感觉到眼皮和眼球之间摩擦的细微疼痛——因为眼角痒，他一直流泪，双眼干涩。他专门买了人工泪液，给干燥的眼睛补充液体。

小野是江西人，2010年大学毕业后到北京工作。他记得，在北京的第一年是平安无事的，但到了第二年秋天，就开始流鼻涕——明明在炎热的八月底，怎么会感冒呢？小野有些奇怪，但也没特别重视，买感冒药吃了几天。第二年春天，他不仅流鼻涕，眼睛也开始痒了。直到有一年他看到新闻，才知道自己可能是过敏了。

症状在春秋两季都会出现，秋天甚至比春天更为严重。早些年，小野做财经记者，过敏季外出采访，会在采访对象面前止不住打喷嚏、擤鼻涕，往往对方还没说完一句话，就被小野响彻房间的喷嚏声打断，他只能尴尬地说抱歉。几包纸巾，是他在录音笔、采访本之外，最能带给他安全感的必须品。秋天过敏最严重的时候，他感觉大脑仿佛被水泥糊住，整个身体也陷入迟滞，行动力和记忆力也会随之下降。

〓以风为媒介传播的花粉，实际上来自于树木

但在近十年的时间里，小野没有把它当作一个病症来看待，只是在默默忍受过敏带来的痛苦和不适。直到2021年8月，他突发过敏性寻麻疹，浑身瘙痒，皮肤上长满了大大小小的颗粒，才紧急去医院查过敏源。结果显示，过敏源包括春季花粉组在内的植物过敏。过敏源有葎草、刺柏、白蜡、蒿草、柏等等。医生告诉他，过敏体质也会并发过敏性寻麻疹。他得过的过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性荨麻疹，都是过敏源在身体不同部位的反应。

同样身处北京的春天，花粉过敏患者梁秋的鼻子已经被纸巾擦破。鼻涕流得像拧不紧的水龙头，哗哗啦啦。他只得把纸巾搓成两个小纸条，堵在鼻孔里。但很快，纸条就湿透，又得再换纸去堵。因为花粉刺激，他的双眼瘙痒，泪流不止，眼睛迷离得看不清四周的东西。有时出门遛弯遇到熟人，他总会被别人打量一番，再问，“您这是感冒还是流感了？”梁秋解释半天，说是过敏。

李山是户外爱好者，同时也是一名春季花粉过敏患者。前几天，有朋友约他去长城脚下新开的民宿，品茶、徒步，他只能忍痛拒绝——北京的春天一到，他就没法在没有空气净化器和加湿器的环境中待超过半小时。

“这几年因为过敏，春天的游山玩水完全泡汤。”李山说，除了工作不得不外出的时候，他一天24小时基本都在室内。家里开着空气净化器、加湿器，可以勉强抑制住喷嚏和鼻涕。单位自带新风系统，但空气还是干燥，他就买来加湿器放在工位上。而一旦离开自己的工位，去另一层楼或另一间会议室，他就会开始打喷嚏。

春分这天，陈帅又准时开始打喷嚏了。一次打喷嚏太用力，他把腰椎闪着了，在家躺着休息了几周；一次，他穿着西装打了个喷嚏，直接把连着肩膀的衣袖整个撕裂下来。还有一次，他连续打了50个喷嚏，鼻涕流得稀里哗啦，整个人呈现出脱水状态。

过敏给陈帅带来一些“衍生灾害”——别人喉炎、鼻炎可能一两周就痊愈，但是他一旦触发，就要两三个月才能好，因为会不断反复，恢复又发作。由于连续打喷嚏太多，他甚至感觉下颚闭合也不如以前牢固了。

过敏的“衍生灾害”还包括睡眠不足。一天晚上，梁秋突然被凉醒，手一摸枕头，原来是鼻涕把枕巾打湿了。他赶紧起床跑去隔壁房间，从白天穿的大衣兜里摸出一张毛巾手绢，垫在鼻子底下。他得保持固定的侧躺姿势睡觉，鼻涕流下来了就用手绢擦一下。因为总惦记着鼻涕是不是又要流下来了，他一整夜没睡踏实。

〓 2023年4月2号，北京花粉浓度预告

漫长的过敏史

被誉为“现代病”的过敏，已经成为了世界性难题。早在2007年，世界卫生组织就确认，过敏已成为发达国家儿童排名第一的环境流行性疾病。随着中国人生活水平的提高，国内也有不同的医学机构调查后声称，中国的过敏性疾病患病率已经或正在爆发式增长。

实际上，过敏是免疫系统在某种程度上反应异常、过强，这与社会普遍印象中的免疫力弱导致过敏正好相反。四川大学华西医院硕士研究生导师孟娟在一篇科普文中指出，过敏时，人体的免疫系统出现了紊乱，错将一些普通物质认成有有害物质，对其进行驱除或消灭。在此过程中，人体的组织器官会被误伤，出现皮肤过敏、过敏性鼻炎、过敏性哮喘，甚至严重过敏反应。

据北京协和医院变态反应科主任医师尹佳介绍，过敏是遗传因素和环境因素共同作用的结果。一些人可能在一个地方生活很多年之后突然开始过敏，这是因为过敏有一定的迟滞期。此外，花粉过敏的高发时期就是青壮年。

〓华北地区，葎草花粉是很常见的致敏花粉，“拉拉秧”

追溯过去，每一位过敏患者都有着曲折而复杂的过敏史。

今年72岁的梁秋，过敏最早可以追溯到2007年。前一年，他所在的单位重新装修办公大楼，要求所有员工搬出去租房办公。大楼翻修后，领导为节省租金，让所有人立刻搬回办公楼，当时不少同事都说室内闻着有异味。梁秋也是从那一年开始频繁打喷嚏、感觉眼睛辣。他跟领导说可能存在甲醛问题，领导隔天拎着一大包菠萝皮到单位，说是除甲醛的，让多开窗通风。除此之外，再没有别的解决方法。

没过几年，梁秋退休了，过敏开始在生活方方面面显现出来。后来，他一旦闻到类似84消毒液这样的刺激性气味，或者经过超市冷柜前吸入冷空气，都会忍不住咳嗽几声。

〓豚草的花粉也很常见，这是一种外来侵入性物种

三年前，梁秋咳嗽加剧。家里的卫生间总是很潮湿，卫生间门一打开，即便他坐在别的房间，也会觉得冷，没完没了地咳嗽。直到把卫生间的门关严实，咳嗽才停止。再后来，他咳嗽得越来越厉害，即便是家里所有门都关上，还是会剧烈咳嗽，甚至晚上一躺平就咳嗽，得坐着睡觉。他的咳嗽声很响亮，整个屋子都能听到，全家人苦不堪言。

一晚天上，梁秋咳得快喘不上气了，家人把他送到附近医院看急诊、打点滴。后来，他又去医院门诊挂呼吸科，医生给他开了四五种口服药。他每天吃，却没止住咳嗽。再后来，他去抽血检查过敏源，显示霉菌值偏高。家人买来很多清洁剂，开始疯狂给厕所除霉、擦洗。

但咳嗽还是没控制住，后来梁秋去协和医院再次检测过敏源。大夫在他胳膊上扎了28针，发现霉菌类没问题，他其实是春季柏树过敏。

〓柏树

“元凶”也终于找到了——梁秋家的阳台外面，生长着一排4层楼高的柏树。他家的厕所和厨房窗户都正好对着柏树，窗门一开，风把柏树花粉带入室内，相当于整个屋子都暴露在过敏源中。梁秋也因此越咳越烈，直至成了过敏性哮喘。

尹佳在2000-2003年总结了1096例花粉过敏患者的临床特征，结果显示，37%的患者在5年内由过敏性鼻炎发展为过敏性哮喘，9年内这个比例可以达到47%。她透露，有一部分病人如果不好好治疗的话，会从一个季节性的哮喘慢慢发展成常年性的哮喘。岁数大了以后，整个肺功能就会很差，变成慢性阻塞性肺病。而如果在患者刚出现鼻炎、哮喘时就紧急控制，做脱敏治疗，可能有很大帮助。

〓梁秋（化名）治疗过敏性哮喘的药物

忍受或者离开

2020年，梁秋开始通过吸入激素来治疗过敏性哮喘。他曾经担心过激素的副作用会让人发胖、嗜睡，但医生解释说激素剂量很小，而控制住哮喘是最首要的事情。第一天，他吸了两次激素，第二天基本就控制住了哮喘。

但对于打喷嚏、流鼻涕等症状，梁秋没有用药，他已经习惯了。家门口的柏树挪不走，他就干脆不在家待着，一有时间就出门遛弯。每年此时，他只能静静等着花粉季的结束，“你都不知道哪天自己就清爽了，没准睡一宿觉，第二天就没事了。正常。”在北京生活了几十年，他早就习惯了这里的四季，也包括春秋的花粉过敏季节。

〓北京的很多居民都对圆柏过敏

实际上，“春天的圆柏、秋天的葎草基本就是北京花粉的身份证。”尹佳医生此前接受《人物》采访时说。她经常告诉学生，圆柏花粉和葎草花粉同时阳性，标志这个人至少已在北京居住3年以上。她进一步解释，过敏性疾病无法根治，唯一能减缓病的自然进展的是脱敏治疗。每年的10月到12月，空气中的花粉大量减少，是开始脱敏治疗的最佳时期。但脱敏治疗过程繁琐，连续3-5年，每年过敏季中每周注射2次，每年花费3000多元。

这几年，随着过敏症状加剧，小野不得不认真重视这个问题。他在家里开空气净化器、戴n95口罩，也试过护目镜——但始终不习惯完全密闭的眼镜和容易起雾的镜片，用了一两回就放弃了。他发现，这些物理防护方式只能极小部分缓解过敏。

现在小野逐渐摸索出了自己的抗过敏方式。一年365天，他坚持每天洗两次鼻子。在他家里，有个盒子专门装各种过敏药，用于眼睛的有四种，鼻子的有三种。他吃过好几个制药厂的过敏药，以身试验出了最好用的一个版本，还推荐给朋友。他用过几十种卫生纸，直到找到最柔软亲肤，最适合频繁擦鼻子的类型。

〓小野家常备的季节性过敏药物

医生告诉小野，预防过敏只能靠隔绝过敏源。于是，他开始靠短暂的逃离来度过每年的春秋花粉季。一有机会，他会飞回南方的家里待一周左右。当飞机在南方落地，鼻子当天就变得干燥起来。两三天后，流鼻涕、打喷嚏等过敏症状基本消失了。

“不过敏的人很难理解——现在天气很好，空气也很好，你怎么就不舒服呢？”小野平时很少和人深入地聊到过敏这个话题，只和一位秋季过敏的朋友偶尔互通消息，有种患难与共的感觉。这位朋友也是一到秋天就严重过敏，干脆跑到杭州或者广州去“避难”。

还有人因为过敏，彻底了离开北京。在互相抱团取暖的花粉过敏群里，有一位患者十年前来到北京工作，第一年的春季就开始过敏。忍到2022年，他终于行动，去年搬到杭州生活了。他庆幸自己做出的决定，“这边轻微有点反应，总好过以前在北京年年受折磨，太痛苦了”。

小野担心自己的过敏症状逐年严重，将来会发展成过敏性哮喘。他想过离开北京，回到南方，却迟迟没有真正行动——北京的工作不论是工资还是平台都很难得，目前囤在家里的一筐子药物也能帮他缓解症状。至少现在，他还能靠着偶尔的假期短暂逃离北京，缩短过敏季。年复一年，他默默等待着春天的结束、熬过接下来的秋天。

据“气象北京”，4月中旬，北京将进入柳絮高发期

（按采访对象要求，文中所涉皆为化名）

文丨南溪编辑丨雪梨王

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