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Makers高医全知道|公立特需放心之选——AXA安盛智选住院计划

Makers高医全知道|公立特需放心之选——AXA安盛智选住院计划

财经


Sunny

全球独立保险经纪人

多年百万圆桌顶尖会员TOT

华南区高端医疗保险业务开荒者

服务多家上市公司股东和高管



Makers鲲鹏高医小天使Amy和Sunny,带着一款中端医疗王炸产品,来和大家一起唠嗑了。

目前市场上在售的中高端医疗险,都各具优势,小天使会在后续几期,带着小伙伴逐一了解。今天,我们介绍的是AXA安盛的智选住院计划。

首先,大家知道,AXA安盛这家公司,相当有实力。连续10年全球第一保险品牌,业务遍及全球64个国家,服务1.03亿客户。公司的具体介绍,可以翻看咱Makers公众号的这篇内容👉Makers高医全知道| AXA安盛是一家怎样的公司?

这款高端医疗入门级产品也是亮点多多。


01

产品亮点


1.最大亮点——外购药责任明确

外购药责任明确,药品费可保障至出院后120天内。要留意哦,很多号称自己是中高端医疗险的产品,对这项责任的描述是残缺或暧昧的。

外购药是指药品购买并没有发生在就医医院,而是至第三方药店采购的药品,常见有人血白蛋白、静丙球(静注人免疫球蛋白)等。


为什么会出现这种外购情况呢?

一是因为某些药物虽然用途广泛,但是医保使用范围有限制,医生开不出来,例如人血白蛋白。

二是因为社保考核药物费用在于总体治疗费用的占比,俗称药占比。所以很多时候医院不敢开贵的药,就直接不采购了。进入医保药品目录也没用,医院药房里没有。

什么情况下需要外购药?

达不到医保用药指标
医院药房里没有药
医院有药,但用药量少
在急诊中心



2.重要责任——癌症治疗方式全面

CAR-T免疫细胞疗法,不仅如此,AXA跟紧市场,对最新的癌症治疗方式,都会及时补充到产品责任里面来。



CART治疗:该治疗实质为一种对免疫细胞的改造技术,通过基因改造制备出的个体化免疫细胞被国内审批部门界定为CART药品费。目前获批适应症仅限大B细胞淋巴瘤,多发于成人。

CART治疗的费用构成:一般由两部分构成,药品费120万,治疗费20-80万不等。

上海瑞金医院,CART治疗的案例,总费用200万,其中120万为CART药品费,80万为医院发生费用(由CART外围治疗费用和常规淋巴瘤治疗两部分构成)。

目前,全国有48家医院有资格开展CART治疗。



3.含上海质子重离子医院

目前全球质子重离子中心超100家,中国5家,包括上海质子重离子医院、甘肃武威重离子医院、山东淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心、台湾林口长庚质子治疗中心、台湾高雄长庚质子治疗中心(广州泰和肿瘤医院目前属于在建项目,目前国内在建项目有25个)点击查看👉Makers高医探店 | 走进华南质子治疗中心——广州泰和肿瘤医院

质子治疗有广泛的适用性,比如眼部肿瘤、较大体积的深部肿瘤、以及对常规辐射敏感性差的肿瘤治疗中,质子治疗都发挥了不可替代的作用。且在儿童肿瘤和头颈肿瘤方面有着难以超越的优势。



4. 贴心的费率细化


区分北京和非北京费率,非北京便宜。


以30岁年龄为例:北京费率2986元/年,非北京费率2375元/年。便宜了611元,相当于打了个75折。比如长期居住在广东的客户,太划算了!


5. 其他优秀特点


产品定位明确:

主要定位在公立医院就医,打通国内顶尖公立住院医疗资源(含国际部、特需部),是高端医疗的入门级产品。


高保额:

保额300万,同类其他产品,保额一般在100-120万


意外门诊齿科:

意外紧急门诊包含意外紧急门诊齿科,同类其他产品不涵盖


无强制体检年龄要求:

全年龄段均无强制体检要求,也无职业要求,非高危职业即可,不接受医护人员投保


含紧急救援服务:

紧急救援服务是全额理赔,适用于有境外差旅人士


孩子可单独购买:

7岁及以上小孩,可以单独投保


产品稳定:

遵循全球续保政策,中高端医疗运营更稳定



02

保险责任


具体看一下产品福利表:


第一部分:住院及日间治疗费用补偿金

1、住院病房费用

医院范围:大陆地区,二级及二级以上的公立医院,含国际部,特需部

病房标准:标准的私人病房可以全额赔付,指定医院的质子重离子治疗,每天限额人民币1500元
每一病症无赔偿天数限制

2、住院相关费用

重症监护室费用,医院杂项费用(处方药费,住院检查费用,护理费用,手术室费用),救护车费用,住院物理治疗,手术费用,麻醉费用,住院主诊医师费用,赔付300万

第二部分:特殊门诊费用补偿金

1、入院前或日间手术前医生求诊,检查检验费用(住院前14天内)
2、离院后或日间治疗后费用(离院后14天内)
3、癌症治疗及非住院肾透析
4、意外门诊牙科紧急治疗
5、意外门诊紧急医疗费用
以上赔付300万

第三部分:器官移植费用补偿金

义肢/人造假肢(手术植入)费用补偿金,赔付300万

第四部分:24小时紧急救援服务费用补偿金

1、紧急医疗护理,电话医疗建议,评估和推荐预约
2、紧急医疗运送
3、治疗后医疗护送
4、遗体或骨灰的送返
以上赔付300万

03 
产品费率表

非北京版,纯住院计划,价格非常亲民。


看下面费率表,排在最前面的智选计划那两列。30岁以内,0免赔,只需2000多元;如果选1.5万免赔额,价格打5.5折,1000左右就可以妥妥搞定。



如果考虑公立医院特需部、国际部住院就医,AXA安盛智选住院计划,真是一个优秀的不二之选。快来咨询你身边的Makers鲲鹏经纪人了解起来吧!







隆重推荐“华南高端医疗第一天团”——Makers鲲鹏顶尖保障顾问联盟,创始人Sunny连续多年稳居华南高端医疗保险业务冠军。


这是个极具独立思考和创新精神的靠谱保险团队,目前在全国范围招募团队长和经纪人。


无论你对文中产品信息感兴趣,想拿到详资料;
还是认可高端医疗保险,想找人聊聊;

都可以联系你身边的Makers经纪人,或加高医小天使Amy就可以,微信号:Makers-Amy




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Makers鲲鹏顶尖保障顾问联盟成立于2019年3月,志在成为全球保险人,为个人及企业客户提供大陆/港澳/新加坡/美国等境内外保险咨询和配置的一站式服务。其中高端医疗、保险金信托及企业法人团财险业务板块,是华南地区经纪人顾问团队中的翘楚。


联盟在保险业务基础上,还具有丰富的搭建家族信托、对接医疗绿通资源、提供上市公司福利及配套法律咨询的实操落地经验,为客户提供全方位增值服务。


Makers以粤港澳大湾区为核心,辐射全国。目前联盟100多位顾问,遍及北京、上海、广州、深圳、珠海、武汉、长沙、杭州、南京、厦门、西安、青岛等等多个城市。


Makers具有良好的教育背景,40%的成员拥有硕士和博士学历,多毕业于美国杜克大学、英国利兹大学、法国格勒诺布尔高等商学院、澳洲新南威尔士大学、香港大学、中欧商学院、北京大学、上海交通大学、南京大学、天津大学、中山大学等国内外知名院校。


Makers的前职工作背景丰富,有来自宝洁、杜邦、中广核等大型企业的管理人员,腾讯、百度、中国电信等互联网及通信公司人才,中国银行、招商银行、渣打银行等金融从业者,审计师、医生、律师等专业人士,以及友邦、保诚、中国人寿、泰康等同业转型伙伴。


Makers珍视国际化视野,半数成员具有海外留学/生活经历,或前职背景为外资企业;尊重多元和个性化,宝爸宝妈、丁克一族、单身贵族和LGBTQ都是我们的好伙伴。



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