用TA治近视,12岁女孩差点失明!医生提醒:靠谱的治近视方法就这几个,家长别拿孩子冒险
前几天,@中国消费者报 发布了新闻,一个 12 岁的小女孩,为了治疗近视,使用了某品牌哺光仪后,出现了视力严重下降。
到北京同仁医院诊治,被确诊为“双(眼)黄斑光损伤”。经视力检查,双眼裸视力均为 0.01,因为视力急剧下降,并发眼痛头疼,孩子已经已无法正常上课,只能被迫休学。
哺光仪,是最近开始流行的一种辅助治疗近视弱视的手段。在我们文章留言里面,也经常有妈妈问。
根据品牌方的说法,这个仪器可以改眼睛的血液循环,使眼底血流量增加,增加脉络膜厚度恢复,达到控制眼轴增长的目的。
原理上似乎说得通,但是否真的有用,还需要经过大规模的研究论证。
最受争议的,还是哺光仪的安全性,毕竟眼睛属于对光非常敏感的器官,哺光仪向眼睛内输出强光,是有造成视网膜损伤的风险。
所以,想要通过哺光仪给孩子控制、辅助治疗近视的家长,一定要慎重。
当孩子眼睛出现问题时,家长会紧张、担心,都是正常的,但不建议病急乱投医。
面对已经出现问题的娃,我们更建议大家采取科学的防控措施。
我们讲近视预防的时候,一直给大家强调远视储备的重要性。它就相当于孩子的视力存款,减少得越快,孩子离近视就越近,而且该存款是不能增加的。
不过,现在孩子户外活动时间普遍少,远视储备不足的情况非常多见。
一看孩子不达标,妈妈们第一想法就是,赶紧补上去。
不过非常遗憾,目前还没有增加远视储备的办法。
就像孩子会不断长高一样,眼睛也是不断变长的。刚出生的孩子,眼球前后长度有点短的,孩子屈光状态一般是远视的状态。
随着眼球越来越长,远视慢慢减少,就是我们说的远视储备不断减少。
这是正常的发育规律,就好像孩子的长高没办法缩回去一样,眼球变长也是缩不回去的。
对于远视储备已经不足的孩子,只有一个办法,多多在白天户外活动,每天至少两个小时,让远视储备流失得慢一点,必要时医生会考虑给予特殊的干预。
如果是在学校体检或者在眼镜店验光的时候,发现近视了,先别着急,带孩子去医院的眼科进一步检查,区分孩子的近视是真性近视还是假性近视。
因为用眼过度导致的假性近视,在医学上的名字叫调节痉挛。
当我们看近处的时候,控制晶状体的肌肉(睫状肌)会发生收缩,使晶状体前后表面曲率变小,晶状体屈光度增加。如果持续看近处,肌肉就抽筋了,该放松看远的时候,放松不下来,出现假性近视。
眼科医生会通过散瞳药物让睫状肌放松下来,假性近视就没有了。
真性近视就不一样了,是因为眼睛变长导致的,没办法改善,只能控制近视进展。
孩子睫状肌调节能力比较强,第一次发现近视,医生都会建议散瞳排除假性近视,确定孩子的近视程度,选择合适视力矫正措施或近视控制方案。
如果孩子已经被诊断真性近视,家长首先要做的是接受事实:已经近视,几乎是不可逆转的,所有保证能逆转近视的措施,都是骗人的。
央视新闻就揭露过类似的骗局:
一些措施比如:推拿、护眼贴、蒸汽眼罩,也许可以缓解眼疲劳,但目前尚没有大数据显示对近视有控制作用。
孩子的眼球随着生长发育只能变长,所以近视程度一般会不断加深。
我们能做的,就是让近视不影响孩子的学习、生活,采取措施让近视度数发展得慢一些,等孩子成年之后,有更多的机会选择近视激光手术,实现不戴眼镜的目的,同时尽量避免高度近视带来的潜在眼部并发症。
目前,适合儿童的近视矫正的措施主要有:
框架眼镜:普通镜片、离焦镜片
角膜接触镜:如角膜塑形镜(OK 镜)、多焦软镜、多焦硬性透氧性角膜接触镜(RGP)等
阿托品滴眼液:常用的推荐浓度是 0.01%
三种方法的原理和优缺点,我们给大家整理了一张图,需要的妈妈可以点开放大查看。
✨ 注意:低浓度阿托品国内已有院内制剂通过药监局审批,可以请医生开药,不建议私自找渠道购药
新型的矫正方法如离焦软镜、多焦 RGP 等,原理和 OK 镜类似,大家可以在医生的指导下选择。
对于这些常见的矫正方法,相信大家也有很多疑问。我们选了一些在留言中问的比较多的问题,来解答一下。
大多数妈妈听到孩子因为近视戴眼镜,都是很难接受的,而且会担心一旦戴上,就摘不下来了。
其实不论戴不戴眼镜,近视度数都会加深,这是孩子生长发育规律决定的,跟戴眼镜没有关系。
一直到青春期前,孩子的眼球都是在不断发育的,会继续变长。
及时佩戴近视眼镜,能提高孩子的生活质量,减轻疲劳,对控制近视是有好处。
看镜片的功能和生活学习需求。
比如,有些功能性眼镜是为了近视控制设计,其控制效果与配戴的时间有关,建议每天要配戴 12 小时以上。
近视度数较高、弱视、斜视的孩子,医生也会根据孩子的情况,一般建议常戴。
近视度数不到 100 度时,坐在教室前排的同学可以根据自己的视力情况,可以选择看不清时配戴,但坐在后排的同学可能就要常戴了。
如果两眼度数差别过大(医学上叫屈光参差),超过 200 度,尽管一只眼睛能看清楚,也建议持续戴眼镜矫正,或单眼选择戴隐形眼镜。不然,视功能容易出现异常。有些孩子在视力发育期,视力差的那只眼睛会受到抑制,变为弱视。
用于近视娃的多焦镜片,也叫「光学近视离焦型镜片」,临床研究数据表明是好于普通镜片的。
这种镜片通过特殊设计,在视网膜周边形成近视性离焦,起到延缓眼轴变长、控制近视发展的效果。
▲ 渐进多焦点镜片延缓近视发展的原理
图片来自:某镜片品牌官网
不过这种镜片由于前期的研发实验和技术投入,享有一定的专利技术。
目前费用相比普通设计的镜片较高,大家可以根据经济条件和需求来选择。
由于它能延缓近视发展,并且让孩子白天可以摘镜,很多眼科医生会推荐适合的孩子用 OK 镜。
但动辄上万的价格,让很多妈妈有些犹豫。
OK 镜是在夜间通过物理作用,使角膜曲度变平坦,白天暂时矫正视力,同时周边的光学离焦设计还可以延缓近视发展。
目前 OK 镜有非常严格的适应症和验配流程,在专业眼科医生指导下使用,安全性也有保障。
如果孩子条件合适,能掌握合适的摘戴技巧,做好相关清洁措施,家庭经济条件也允许,OK 镜也是一种不错的选择。
有研究发现,针对已经近视的孩子,使用低浓度阿托品眼药水可以控制近视发展。
在一些妈妈群中,阿托品被流传成了「近视神药」,有人还会想:没近视的话,能不能用它来预防?
没有近视的孩子,是否能考虑用阿托品来预防近视,这个需要听取医生的专业建议和经验。
就算给已经近视的孩子用阿托品,医生也会掌握严格的适应症,并且会叮嘱家长观察有没有不良反应。
想要预防近视,最好的方法还是不花钱的:多带娃在户外活动。
关于孩子的眼睛健康,你还有什么想知道的吗?
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