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容易混淆的 5 种烦人小水疱,太多人走了弯路

容易混淆的 5 种烦人小水疱,太多人走了弯路

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不得不说,小水疱在人类身上就像「雨后春笋」一样,手上、脚上、背上……时不时就冒出几个,有时还伴随着刺痛、发红、瘙痒,好几天都消不掉。


是癣?湿疹?疱疹?


这些看似区别不大的问题,治疗和护理的方式却大有不同,比如一些朋友在在治疗足癣的时候,觉得痒就涂药,不痒就没事,导致足癣反反复复。


其实抗真菌药物使用讲究足量、足疗程。不痒了,代表真菌正在被消灭,如果此时停药,就会给真菌「卷土重来」的机会,再次痒个不停。


正确、及时的诊断,才能更好的控制、改善病情,让皮肤尽快恢复健康。


本次我们来和大家简单介绍一些容易被混淆误诊的烦人小水疱。提前了解,关键时刻就能科学应对,少走弯路,少受罪。





那些容易被混淆的「水疱」



引起水疱的原因较多,常见的有以下 4 种:


外伤(如烫伤、烧伤);

感染性疾病(如病毒感染引起的水痘、带状疱疹,真菌感染引起的手足癣等);

免疫性疾病(如天疱疮、类天疱疮);

药物(如大疱性固定性药疹)引起。


原因虽然不同,但体现出来的症状却有很多相似的地方,综合篇幅考虑,我们本次拎取其中 5 种常见情况做一个初步介绍:


01 

水疱型脚气

图片来源:

https://www.semanticscholar.org

简介脚气也称「足癣」,水疱是足癣的临床表现之一,多见于脚趾缝、脚趾中部,脚跟少见。一开始有零散或成群的针尖大小水疱,内有清凉液体,可感觉到明显瘙痒或刺痛,等到水疱干燥吸收后会发生脱屑。


病因足癣主要是由真菌感染所致;再加上足底和趾间没有皮脂腺,缺乏抑制真菌的脂肪酸,生理防御机能比较差,且皮肤汗腺比较丰富,出汗比较多,为真菌生长提供了有利条件。


影响不仅在发作起来奇痒无比,如果有抠脚皮的习惯,致病真菌感染到手部皮肤,就可能引起手癣;如果在家里有混穿拖鞋的习惯,也有可能出现「一人得病,全家脚痒」的情况。


02 

汗疱疹

图片来源:

《皮肤性病诊断图谱》(张建明、李海英主编)

简介汗疱疹本质上是一种特殊的「湿疹」,主要表现是手指和 / 或脚趾边缘的米粒大小的水疱,反复发生、瘙痒明显,有时还有灼烧感。


病因虽然叫「汗疱疹」,但并非由出汗引起,具体原因尚未完全清楚。可能与遗传、真菌感染、接触性刺激、日光照射、多汗症和精神压力等因素有关。


影响汗疱疹发作期间可能伴有不同程度的瘙痒感,皮肤也通常会出现水疱逐渐消退 - 脱皮 - 痊愈 - 再长疱的无限循环,反反复复,可能会影响心情、工作甚至生活。


03 

单纯疱疹

图片来源:图虫创意

简介:单纯疱疹病毒感染是指由单纯疱疹病毒(分为 2 型:HSV-1 和 HSV-2)感染引起的皮肤,口腔、嘴唇、眼睛及生殖器反复感染。HSV-1 感染有关的疾病有:龈口炎、唇疱疹、疱疹性角膜结膜炎、脑炎;HSV-2 感染有关的疾病有:生殖系统疱疹、新生儿疱疹等。


病因HSV-1 主要通过密切接触传播,比如共用餐具、哺乳期妇女给疱疹性口炎婴儿哺乳造成乳头感染等。HSV-2 主要通过性接触传播,比如性交传播引起生殖器部位感染以及新生儿感染。


影响:单纯疱疹病毒感染会对胎儿产生较大影响,一旦孕妇感染该病毒,很有可能通过脐带血、胎盘等途径传播至胎儿。如果孕妇妊娠 3 个月内发生原发性单纯疱疹病毒感染,可造成胎儿生长发育迟缓、成熟障碍。


04 

带状疱疹

图片来源:图虫创意

疾病特点:带状疱疹又称蛇缠腰、蛇盘疮、蜘蛛疮等,是由潜伏在体内的「水痘 - 带状疱疹病毒」引起的感染性疾病,其典型表现是皮肤有成片红斑,以及在红斑基础之上出现水疱。


病因:当人体抵抗力下降时,潜伏在人体内的「水痘 - 带状疱疹病毒」可在神经节或神经根内被激活并再次生长繁殖所导致。


影响:带状疱疹伴有局部剧烈疼痛,并有可能遗留持续时间较长的严重神经痛,影响正常的休息和睡眠。


05 

生殖器疱疹

症状表现过于高能,如需了解,可前往丁香医生 App 自行搜索「生殖器疱疹」查看。


简介:生殖器疱疹是一种主要通过性接触传播的疾病,属于「性病」的一种,主要表现为生殖器部位以及肛周皮肤粘膜出现水疱样的疹子,伴灼热感,容易反复发作。


病因:引起生殖器疱疹的主要原因是感染了单纯疱疹病毒(HSV),主要依赖性接触传播。


影响:感染生殖器疱疹,不及时处理的话,可能会继发细菌感染或全身散播。此外可能会造成女性不孕、流产、早产等,





身上长水疱,怎么处理好得快?



首先,要针对引起水疱的病因治疗,如对带状疱疹进行抗病毒治疗、对手足癣进行抗真菌治疗;其次,对症治疗,即针对水疱及其伴随症状的治疗,尽可能缓解患者不适。如发热时需物理降温、疼痛难忍时可使用镇静止痛药物。


很多水疱具有一定感染性,如果迟迟不处理,或者自诊自治,不仅自己多受罪,可能还会传染给家人。


所以,出现水疱后建议尽快就诊,根据原发病的不同选择不同科室,优先推荐皮肤科,烧伤烫伤时也可去烧伤科、急诊科,需以临床医生指导意见为准。


皮肤上的水疱不确定是什么问题?

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