与其他糖尿病管理手段一样，饮食干预可改善患者血糖水平，降低并发症发生风险，并改善与健康相关的生活质量。2023年4月，由欧洲糖尿病研究协会（EASD）糖尿病与营养研究小组（DNSG）专家共同撰写的《欧洲糖尿病饮食管理建议》重磅发布，以下简称《建议》，专为卫生专业人士提出三十余项针对糖尿病预防、管理的饮食建议，本文主要为您整理了对2型糖尿病患者的宏量观营养素摄入、全食物摄入及饮食模式的推荐建议，快来转发收藏。《建议》还提到，通过持续12-20周的低能量饮食（3500KJ/天即840kcal/天）以及调整降糖药等治疗，以达到“10%-15%或更高”的体重减轻目标，有助于实现2型糖尿病的缓解（推荐等级：高）1。《建议》指出，相比于饮食模式，坚持往往更重要。目前，未发现哪种饮食的减重效果更优，许多饮食模式都有助于减少能量摄入，减轻体重；减轻体重的饮食原则即减少份量，增加饱腹感和饱胀感，并满足碳水化合物、脂肪、蛋白质和膳食纤维的合理摄入。具体的饮食建议如下1：
缓解糖尿病除了积极进行体重控制之外，还与纠正胰岛β细胞去分化和纠正胰岛素抵抗等相关；《缓解2型糖尿病中国专家共识》2推荐，对于HbA1c不达标且未有效落实强化生活方式干预措施的T2DM 患者，短期（8～12周）应用具有显著改善体重的非胰岛素药物，如胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）联合治疗，有助于缓解T2DM。GLP-1RA可通过有效的减重作用、胰岛β细胞功能保护作用及对胰岛素抵抗的改善作用来助力2型糖尿的缓解3,4。
- 《建议》强调全谷物、新鲜的蔬菜、水果、豆类、坚果和种子的摄入有助于改善血糖控制和心脏代谢风险因素，推荐减少红肉和加工肉类、含糖饮料、糖果和精制谷物的摄入；2型糖尿病的饮食模式推荐地中海饮食模式、北欧饮食模式、素食饮食模式
- 《建议》指出通过持续12-20周的低能量饮食及伴随降糖药等的调整，达到“10%-15%或更高”的体重减轻目标，有助于实现2型糖尿病的缓解；《建议》推荐使用营养搭配合理的低热量产品完全代餐诱导减重，部分代餐进行减重后的长期维持体重
- 对于HbA1c不达标且未有效落实强化生活方式干预措施的T2DM 患者，短期（8～12周）应用具有显著改善体重的GLP-1RA治疗，有助于缓解T2DM
1. Reynolds
A; Diabetes and Nutrition Study Group (DNSG) of the European Association for
the Study of Diabetes (EASD). Diabetologia. 2023 Apr 17. 2. 缓解2型糖尿病中国专家共识[J].中国糖尿病杂志,2021,29(9)641-652.3. 胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂用于治疗2型糖尿病的临床专家共识[J]. 中华内科杂志, 2020, 59(11):836-846.4. 胰岛素抵抗相关临床问题专家共识（2022版）[J].中华糖尿病杂志,2022,14(12):1368-137.
