手足口是幼儿病，但当初我不注意被感染时...
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不过这其实是可以预期的一件事情。根据海口市疾控中心2021年发表的一篇对于我国各省市手足口病研究统计分析的论文，可以看到，我国的手足口疫情呈现单峰或者双峰的季节性 —— 每年的4-5月份开始，就是我国手足口病的常规高峰季节，区别在于南方早一些，北方晚一些。而到了9-10月份的秋冬季，南方可能会多一次高峰。
2008-2018年我国不同地区手足口病季节曲线
深圳市2008-2020年手足口病例按月统计曲线
所以在今年3月底的手足口病高峰开始前，中国疾控中心和一些媒体都发布了预警，提醒大家关注手足口病的风险。
但或许是因为过去几个月中，流感和新冠更被大家所关注，也或许是流行病爆发之间的相互影响。所以直到最近，后台关于手足口病的提问才多了起来。
关于这种疾病，可能很多读者已经比较熟悉，所以这里我就搬运一下中国疾控中心关于手足口病的一些说明，并且划一下重点：
1.引起手足口病的肠道病毒有哪些？
肠道病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，共有100多个血清型别，根据其基因特性分为A、B、C、D四个组。我国病原学监测结果显示，引起我国手足口病的肠道病毒有30多种血清型，主要以A组和B组肠道病毒中的肠道病毒71型（EV-A71）、柯萨奇病毒A组16 型（CV-A16）、柯萨奇病毒A组6型（CV-A6）和柯萨奇病毒A组10型（CV-A10）最为常见，EV-A71仍是引起手足口病重症和死亡的主要病原。
2.手足口病有哪些临床表现？
手足口病潜伏期为2-10天，平均3-5天。通常病情较轻，呈自限性，预后良好，7-10天病程后可完全康复。多数患儿以发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主要临床表现，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹或表现为大疱样改变。
只有少数患者的病情会快速恶化，累及脑部、肺部和心脏出现严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。
3.肠道病毒是如何传播的？
病例和隐性感染者为主要传染源，在发病后一周内传染性较强。肠道病毒传播途径多样且容易实现，主要通过直接接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染；还可经呼吸道（咳嗽、打喷嚏等）等传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
4.手足口病患儿居家治疗或隔离时注意哪些事项？
（1）健康监护：患儿居家隔离治疗期间，家长及看护人应密切观察病情, 年龄3岁以下、病程3天以内和 EV-A71 感染为重症高危因素。如出现持续高烧（体温38.5℃以上超过3天）、神经系统异常（出现精神萎靡不振、嗜睡、易惊、烦躁或肢体颤抖抽搐等）可能短期内进展为重症，应立即送孩子到医院就诊。
（2）居家消毒：每天清洁常接触的家具、玩具、地面等，每周用含氯消毒剂消毒1-2次。患者的分泌物、呕吐物或排泄物以及被其污染的物品或环境，清洁后要及时用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。
（3）做好隔离：居家隔离时限为患儿全部症状消失后1周，此期间患儿尽量避免外出，更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。对与其共同居住的其他儿童应采取隔离措施。
最早跟大家聊手足口病还是2014-2015年，感觉已经有些遥远了。相比那个时候，现在的环境有一个重大的变化。那就是从2015年底开始，我国自研手足口病疫苗开始推广。
从过去这几年的临床研究统计来看，手足口疫苗的保护效力还是比较明显的。但是也有几个局限性：
一方面手足口疫苗的全名叫做肠道病毒71型灭活疫苗（简称EV71疫苗），也就是说，它只针对EV-A71病毒。EV-A71病毒是导致手足口病中最令人担心的重症、死亡风险的主要“罪魁祸首”，接种疫苗可以有效降低重症和死亡风险，但毕竟引起手足口病的肠道病毒有很多种，EV71疫苗是无法预防其他病毒的。
另一方面，EV71疫苗的推广时间较短，加上其他因素影响，即便是在适龄婴幼儿中，接种率也并不算高。所以还很难建立完整有效的防疫屏障。
而且，很重要的是，疫苗建议接种年龄是6-12个月的婴幼儿，对于5岁以上的儿童则不推荐接种。所以从社会整体来看，绝大多数人尤其是没有接种过疫苗的，包括广大的成年人家长。
而手足口病的发病人群虽然是婴幼儿，但是对于年龄较大的学龄儿童，甚至成年人，都有感染的风险。但这些人群基本都是没有接种过手足口疫苗的，虽然感染风险相对较低，但一旦感染之后，往往也会出现比较“难熬”的症状。因此一些医疗机构还会把成年人手足口的问题单列出来提示。
在美国疾控中心CDC关于手足口病（HFMD）的页面第一句是这样写的“Hand,foot, and mouth disease is a common viral illness that usually affects infantsand children younger than 5 years old. However, it can sometimes occur inadults.”（手足口病是婴儿和5岁以下的儿童的一种常见病毒疾病，不过有时也会发生在成人身上）。
而之所以额外特别提醒大家这点，是因为几年前，我自己就不小心被however了。
当时娃从幼儿园放学后就发烧了，过了一天，口和手上出现疱疹，基本就断定是手足口了。还好除了发烧温度较高以外，精神、饮食还不错，因此也没怎么担心。不过当时的错误在于，虽然知道成人也有可能患手足口，但是本着从来没中过彩票的自信，完全无视这种所谓低概率事件的风险。只是暂停上学，没有在家中认真做防护和隔离，更是亲了小病号一下。
过度自信的报应在路上堵了4天之后到了，第一枪是从高烧开始的。那时候还以为是不小心遇到了夏季流感，吞了片退烧药就昏睡过去了。转天温度就慢慢降了下来，不过还没等窃喜自己好得快，就看到手上开始长泡，喉咙里也明显可以感觉到疱疹的刺痛感。这时候终于明白原来是中了手足口的彩票。
更郁闷的是，虽然各专业网站和研究论文上的结论是：相比婴幼儿手足口，成人手足口一般病症较轻，而这次我的皮疹情况比我的上家，那位得了病可以看动画片不上学，所以很开心的小同志要惨痛很多，毕竟她手足口加起来不到10个疱疹，还没我一个手指的多。从第2天到第4天，是我皮疹爆发和恶化的时间，从第5天开始，才逐渐好转。
之后满手的小疱疹开始一个个爆皮，一段时间内简直惨不忍睹，想了想放了当时拍的两只手的相片在下面（先发三条警示，同理本文标题图也换成了“概念款”）：
密集恐惧症警告！
密集恐惧症警告！
密集恐惧症警告！
而最凄惨的是，当时有几个小疱是长在了指甲下面，所以好几个指甲都因此“以旧换新”，那经历就不想描述了。
回忆自己之前的那次经历，其实是想提醒各位爸爸妈妈，在照顾孩子的同时还是要做好日常应有的防护，因为成人也是手足口病的感染对象。
因此，做好勤洗手，多通风，避免直接接触患病的宝宝，避免与患病宝宝共用餐具、毛巾或其他个人物品。对日常接触频繁的物品表面、孩子的玩具进行定期清洁和消毒。 这些都能减少相关的风险。
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