内镜无法通过如何治疗？强碱灼伤食管，吞咽困难 40 余年
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主诉：患者因吞咽困难来内镜科急诊就诊，诉当天午餐进食过快，食物未充分咀嚼。
简要病史：患食管狭窄病史 40 余年。患者因幼年时期吞强碱被灼伤，致食管上段距门齿 20 cm 处狭窄，远端情况不详。
辅助检查：急诊内镜检查如图。予活检钳多次取出食物残渣，因患者无法耐受反复进镜，取出少量大块残渣后患者诉哽噎感消失，饮水通畅且无不适，狭窄远端未进镜观察，考虑内镜无法通过。
结合上述信息，患者下咽困难 40 余年，对于这样的患者，有什么积极的治疗方法？反复球囊扩张？食管支架？还是内镜下放射状切开？
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文内素材及图片来源：丁香园社区站友 @内镜科管道工
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来源: qq
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