86岁老人术中突发脑梗，医生被判赔67万！医生请记住，关键时刻“它”比什么都重要……

2021年6月1日，86岁的陈老入住一家省中医院的骨科。

入院时，陈老的诊断有5个：腰椎滑膜症、腰椎椎管狭窄症、腰椎间盘突出、腰椎术后、高血压。

就是这些疾病，让陈老反复腰痛和双下肢痛麻了6年。

入院第3天，赵医生就为他做了相关手术：腰椎脱位切开复位内固定术（L2、3、4）四级+腰椎椎体间融合术，后入路（L2/3， 3/4， 4/5）三级+后入路腰椎间盘切除术三级+椎管减压术三级+黄韧带部分切除术三级+脊髓神经根粘连分解术三级。

整个手术过程用了5个小时，术后陈老被推至ICU继续接受治疗。

两个儿子和一个女儿就这样在门口继续焦急地等待着，谁也没料到，在6个小时之后，不仅没有等到麻醉后的陈老醒来，反而等到了他“急性脑梗死”的消息。

原来主管医生见陈老一直处于昏迷状态，晚上8:00为他做了CT检查才发现了新的问题，遂立即联系了神内科急诊做了介入下动脉取栓术。

但由于手术室没有空位，再加上医生人手不够，直到晚上11:00才做上手术。不过很幸运，陈老被顺利地抢救了回来，在术后又折回ICU。

整整过去3天，陈老神志终于清醒；又过去3天，陈老病情得以平稳，被转到了骨科普通病房；直到7月19日，陈老症状才开始好转，子女于是将他接到了另外一家医院神内科接受进一步治疗。

“父亲一直没有脑血管疾病，怎么就脑梗死了呢？肯定是手术中出现了什么差错！”忙碌了一个多月后，三个孩子将陈老安排妥当，带着情绪回到了这家省中医院，一心想揪个明白。

专业的事交给专业的人，家属并不相信医院的一面之词，便把赵医生告上了法庭。

在手术间和ICU到底发生了什么？是家属的“诬告”，还是医生的“失误”？

在医学会专家的联合评估审定下，谜底逐渐揭开，真相也随之水落石出。

鉴于患者系高龄，全麻手术中意识状况判断有一定困难，加之系有大脑中动脉闭塞，病情严重，凶险，且系围手术期可预见难以完全避免之并发症，医方存在的上述过错对其后果存在一定影响，建议原因力为同等原因，参与度50%。

另外，根据《人体损伤致残程度分级2017版》5.1.1.3，患者目前可构成一级伤残。

对于手术患者，不管情况多紧急、时间多紧张，都需要相关医务人员进行准确、及时、客观地记录和书写手术的相关医疗文书。

在这些手术相关的文书中，涉及到的人有：主管医生、麻醉医师、巡回护士、器械护士等手术相关医务人员。

在一台手术中，每个人都各司其职，都必须在各自的职责范围内，严格按照《医疗文书书写规范》进行认真书写。因为这不仅仅是一份本职工作，更是在保护自己。

拿本案中的手术护理记录单为例，其具有严肃性、真实性、科学性，内容全面、具体、明了，不但真实记录了病人手术期间的病情和整个护理过程，并且为护士提供了测量和评估目的，同时为手术期护理和研究提供标准和基础资料，在指导护士工作、保证工作质量的同时较好地预防和杜绝了差错事故的发生。

同时，护理记录单是具有法律意义的原始文件依据，特别是涉及到医疗纠纷案件时，它是支持医院、医生、护士公正的评价实施的关键性依据。

当然如果在术中缺少了它，也同样会给医务人员带来不必要的麻烦，就如同此案件一样。也就是说，即使医务人员在任何步骤都没有出差错，只是因为缺少一项医疗文书，都可能会背上“负主要责任或次要责任”的“罪名”。

任何一份医疗文书都同理，不仅要按照规定记录，并且在记录时必须书写规范，避免字迹不清、陈述不清、随意涂改、虚填观测结果、记录内容与医疗记录不符等。

如果不想给自己找麻烦，那就要在临床工作中不嫌麻烦。

回到该案件，赵医生在此前恰好投保了医路平安医师责任险：

在民事赔偿责任中，医生个人一般需要承担10%-30%的赔偿比例，较严重的医疗事故，医生个人大多需要赔偿几万到几十万不等。

保险作为应对风险的经济工具，在特殊情况下可帮助医生承担个人部分的经济风险，所以关注医责险对于医护人员来说是有必要的。

对此，医脉通联合平安财险推出了“医路平安医师责任险”，包括但不限于以下优势：

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