【期望】1款药能治70种癌？真是神药问世？

当地时间8月1日，美国顶级癌症治疗和研究机构希望城市（City of Hope Medical Center）国家医疗中心发布公告称：该机构科学家成功开发出一种能杀死所有实体恶性肿瘤（癌瘤）的靶向化疗药物，名为“AOH1996”！

科学家兴奋地表示，癌症有望10年内治愈。

公告里所提及的临床前研究，已经以论文的形式发表在《细胞化学生物学》期刊上。

据悉，这款药物（AOH1996），是一款用来遏制肿瘤细胞增殖的口服小分子PCNA（增殖细胞核抗原）抑制剂。

临床实验前研究的报告显示，研究人员在70多个癌细胞系和几组正常细胞中测试了AOH1996，发现这种研究性疗法成功阻止了带有损伤DNA的细胞在G2/M阶段分裂，并阻止了在S阶段复制错误的DNA。

最终结果就是，AOH1996引发了癌细胞的死亡（或者叫凋亡），同时并没有中断健康干细胞的繁殖周期——根据希望城市国家医疗中心给出的试验图片，在用药前和用药后，癌细胞的状态出现了显著的变化。

此外，公告还披露AOH1996在临床前研究中，对来自乳腺癌、前列腺癌、脑癌、卵巢癌、宫颈癌、皮肤癌和肺癌的细胞也都进行了治疗，且都已经显示出疗效。同时AOH1996还可以口服，代谢也非常稳定，无论是作为单独治疗还是作为联合治疗，都可以抑制肿瘤生长，不会引起可察觉的副作用。

也就是说这款药物，只针对癌细胞 PCNA（增殖细胞核抗原），能抑制癌细胞的生长和扩散，而不触及健康的正常细胞。论文的第一作者Long Gu博士提到，过去没有人曾将 PCNA 作为一种治疗方法，因为它被认为是“不可成药”的，能够开发出一种针对PCNA的靶点研究药物，具有挑战性。

68岁的Malkas则比喻：“我们的抗癌药就像一场暴风雪，阻止携带癌细胞的飞机起飞，但对其它正常的航班没有影响。”

实验也显示，AOH1996能够使癌细胞对引发DNA或染色体损伤的化学剂（例如“顺铂”）有更强的敏感性，预示着，这款药物具备联合用药的潜力。

在过去二十年时间里持续开发这款药物的Linda Malkas博士介绍称，PCNA就像一个包含多个飞机航站的航空枢纽。数据显示，癌细胞的PCNA存在独特的变化，这一事实使其能够设计出一种只针对癌细胞PCNA的药物，如今这款药物就像是一个关闭关键航空枢纽的暴风雪，只停飞那些携带癌细胞的飞机。

根据希望城市国家医疗中心给出的试验图片，在用药前（左图）和用药（右图）后，癌细胞的状态出现了显著的变化。

随着动物模型验证药物可行性后，AOH1996也已经进入Ⅰ期临床试验阶段，该阶段主要测试药物的安全性和推荐使用剂量等情况。

根据美国临床试验资料库的数据显示，这个阶段的试验预期在2024年3月底前结束。也就是说，大概在一年时间，便能看到这款药物在真实患者身上使用的数据。

研究人员透露，新药上市需要对数千名患者进行大规模随机试验，即所谓的三期临床试验，这通常需要10年左右的时间，也就是说顺利的话，癌症真的有望在10年内被攻克。

Linda Malkas教授解释，可以把癌症想象成浴缸里的水，“如果不加以控制，水（癌细胞）最终会溢出，损坏家中的其他部分，我们的治疗方法就好比一个看家护院的房主，先把水龙头关了（阻止肿瘤扩散到其他器官），然后把浴缸里的水排干，消除癌症。”

此外，在这场具备划时代意义的新药研发过程中，特别值得关注的是，从论文署名看这项研究至少7位华人科学家参与！

但也有很多业内人士对这种新药持怀疑态度，他们认为虽然从表面上看，没有理由怀疑这种效果不会在临床试验（涉及活人）中得到复制，但也必须清楚大约 90% 的新抗癌药物，最终都以失败告终，其中就包括许多已经上市的药物。

英国癌症研究中心高级研究信息经理 Rupal Mistry 博士表示：“癌细胞以其不可预测性而闻名；它们可以迅速产生许多自身复制品，甚至进化出对治疗的抵抗力。”

 “如果成功，这种药物对于癌症患者来说将是革命性的。但现在研究仍处于早期阶段，仍需要做更多的工作来了解人类的反应。”

与此同时，针对这项研究，国内也已经有专家表达了自己的观点。

“靠一个药或一个方法治愈全部癌症，目前来看还是幻想，没有神药！”哈尔滨血液病肿瘤研究所马军教授在接受澎湃新闻记者采访时表示，任何一种抗癌药都是从泛肿瘤研究开始，到了二三期研究才可能做单肿瘤的临床，AOH1996真正应用到临床还需要较长时间，外界需要科学严谨地看待。

他说，希望城市的临床前研究是针对70多个肿瘤细胞做了实验，证明有一定效果，但仅肿瘤的数量就有几百种，甚至更多，“目前的研究结果是来自临床前研究，还要进行二三期等确定性临床试验才能证实，因此不能认为该药可以杀死所有癌细胞。”

国内癌症科普大咖李治中在其个人公众号“菠萝因子”发文表示，“这样的论文每年没有几千，也有几百。”他说，研究和论文本身并没有问题，只是被严重夸大和炒作了，它只是一个很正常的普通实验室肿瘤科研项目，离治病救人还有距离。

他说自己以前就是做抗癌药的临床前研究的，主要就是在实验室用各种模型来寻找和测试新型抗癌药。经常自嘲的两句话就是：我在实验室杀死了无数癌细胞，但没有缩小一个病人的肿瘤；我在实验室治愈了无数老鼠，但没有治愈一个病人。这就是临床前研究和治病救人之间的差距。

但也必须说，是这些不间断的科研，在推动医学的进步，未来终有一天人类会攻克肿瘤。

来源：温哥华港湾

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