医院44岁就不再续聘？官方：违法！责令改正并赔偿！

医务人员“到龄不续聘”不仅违法，也背离了当前的医改方向。

公立医院“到龄不续聘”一事有了最新进展。9月4日，陕西省旬阳市人民政府网站通报，责令旬阳市人民医院15日内改正，并向已辞退医务人员支付两倍赔偿。

据红星新闻此前报道，该医院在近期一份内部管理文件中称，已取得中级职称的执业医师、特殊紧缺岗位的聘用人员，男性满60周岁，女性满50周岁不再续聘；其他各岗位聘用人员男性满55周岁，女性满44周岁不再续聘。

该通知随后引发哗然。华东某三甲医院副主任医师告诉“医学界”，即便是自聘的非技术人员，44岁也正是上有老、下有小的年龄，“直接解聘让人家怎么生活？实在是过河拆桥”。人民网则以“家规岂能大于国法”为题，认为守法应是用人单位最基本的底线。

旬阳市人民医院的这一规定出自《旬阳市人民医院聘用人员管理办法（2023年修订）》，落款日期为4月28日，并标明抄送旬阳市卫健局。

管理办法第十七条规定：结合医院实际工作的特殊性，从事临床医疗岗位（具有执业医师权限）、特殊紧缺岗位（计算机信息化、财会专业）的聘用人员，已取得本专业中级技术职称的，男性满60周岁，女性满50周岁不再续聘；其他各岗位聘用人员男性满55周岁，女性满44周岁不再续聘。

这意味着，医院非专业技术人员很可能在法定退休年龄到来前就面临失业风险。红星新闻的报道显示，院方在2017年就有了“到龄不续聘”的规定，开始零星辞退“到龄”的编外人员。

从去年开始，这一办法涉及医技人员，被辞退的都是年满44岁、在医院工作多年的女性，她们原本是该院的护士或医技科室的工作人员。

其中有人称，在终止劳动关系时，自己只拿到了1万多元到2万多元不等的经济补偿金。虽然经过劳动仲裁后她们被补足了经济补偿金，但其他诉求未能实现，比如这些被辞退的医院工作人员希望继续留在医院工作。

不过，这一想法未能如愿。旬阳市人民医院党委书记龚永武在接受红星新闻记者采访时表示，医院用人时就已明确告知到多少岁不再聘用，“职工是完全知情的，辞退时也会给补偿。”他还介绍称，医院运行有困难，人力成本是医院运行的最大开支。

据其透露，旬阳市人民医院聘用了超过400名护理人员，其中“50多岁的人不能给患者打针，不能上夜班，当不了护理人员”。龚永武称，有人还未满40岁就以身体为由，希望能把自己从一线调到其他岗位，“这几百人不可能都安置到行政后勤岗位”。然而，该医院同时又通过第三方派遣机构招聘年轻护理人员。

多名被辞退员工在接受媒体采访时认为，自己在输液、胃管、导尿、仪器和应急能力等方面丝毫不输年轻人，也懂得如何与病人磨合。而从医院的经济成本来看，她们表示，自己与年轻护士的工资差距在三四百元之间。

公开资料显示，旬阳市人民医院是二级甲等医院，也是该市唯一一家集医疗、教学、预防保健于一体的综合医院，担负着全县及周边地区近60万人的医疗、保健、急救任务。该院现有1050名职工，专业技术人员879人，其中高级职称111人，中级职称207人。开放床位800张，设置职能科室11个，行政后勤科室19个，临床科室28个，医技科室8个。

2022年，旬阳市人民医院全年总收入为3.19亿元，在二级公立医院绩效考核中，各项指标处于上游水平，并于今年3月启动“三级综合医院”创建工作。

对于院方和被辞退人员的说法，“医学界”请教了多名专业人士。

华东地区某三甲医院康复科主治医生表示，44岁对外科等一线护理的女性而言，“这个年纪正当年”。据介绍，大医院的护理人员对经验和能力的要求较高，而四十多岁的工作人员通常与临床长期配合，更有工作经验，“正好是职业生涯的全盛时期，经验和体力相对比较平衡，一般是科室的中流砥柱。”

实际上，医护群体素有“越老越吃香”的说法，从社会、经济的角度看，被公立医院返聘或是在民营医院继续发挥“余热”的人并不少，而旬阳市人民医院的做法却给这些人带来了“44岁危机”。

河南一名前医疗管理者分析称，之所以要卡44岁的年纪，并非是这部分工作人员无法再胜任一线工作，而是医院想要赶在50岁之前，清退一部分再引进一部分人，从而达到降低医院运营成本的目的，“很少有医院会这么做，因为算下来可能赔偿的金额比发工资、交社保的钱更多，除非你违规违法去做”。

他还提到，在目前医院编制数量有限、绝大多数医护人员都是合同工的背景下，对编外人员的非法清退将打击这部分人的积极性，“大多数医院目前都实现了同工同酬，即编制内外的工作人员整体差距不大，那么做事情的大多是编外人员，每到退休年龄你又找理由不要人家，这个做法太不公平。”

从法律角度而言，医法汇创始人张勇律师介绍，旬阳市人民医院的行为显然已经违法。《中华人民共和国劳动合同法》第四十二条中明文规定，在本单位连续工作满十五年，且距法定退休年龄不足五年的，用人单位不得依照本法的相关规定规定解除劳动合同。

此外，这些被辞退职工一开始与旬阳市人民医院签的劳动合同期限是三年，2011年前后开始一年一签。这一做法被认为是在给“到龄不续聘”铺路。

简单而言，医院的算盘是，既然这些非技术人员45岁就无法再顺利辞退，最好赶在44岁这年辞退，用省下的工资钱来补充年轻劳动力，最终通过医院文件和修改劳动合同期限等方式达成这一目的。

为此，医院还进行了专门研究。龚永武告诉媒体，医院咨询了律师，且医院主管部门、人社部门等相关部门也都看了这个办法，认为是可以的，因为它符合医院的实际，也没有违反相关法律法规；办法也经党委会、职代会通过。

张勇对此表示，医院出台的办法和做法均系违法行为，“劳动法的相关规定很清楚，对于那些在该用人单位连续工作满十年的劳动者，除劳动者提出订立固定期限劳动合同外，应当订立无固定期限劳动合同。”前述“一年一签”也正是为了逃避与医院员工签订这一劳动合同。

“如果医院想要辞退这部分人，可以在法律允许的框架内协商解决，赔偿方案达成一致，如果是医院出台文件辞退她们，属于强制性的单方解除，是明显的违法行为，况且最终赔偿方案也不符合法律规定。”张律说。

9月4日，旬阳市官方经调查后发布通报：（医院）存在未依法与符合条件的劳动者订立无固定期限劳动合同、违法解除劳动合同及经济补偿金计算方式不符合法律规定等问题……经双方协商，旬阳市人民医院已向19名被解聘人员支付经济补偿标准的二倍赔偿金。