Redian新闻
>
印度突发尼帕病毒疫情,这种人兽共患病致死率达40%-100%

印度突发尼帕病毒疫情,这种人兽共患病致死率达40%-100%

公众号新闻


新华社北京9月14日电印度南部喀拉拉邦政府官员13日说,当地已有两人因感染尼帕病毒死亡。为遏制这种致命性病毒传播,部分区域关闭学校和办公场所,暂停公共交通运营。

尼帕病毒病是最近20 年新出现的传染病, 严重者出现急性脑炎综合征或肺综合征,致死率达40%~100%。

由于尼帕病毒病的高死亡率、人兽共患性、可发生人—人传播、无特效药和疫苗,世界卫生组织在《研究和发展蓝图》(R&DBlueprint) 的优先病原体清单中将尼帕病毒列为需要监测和制定大流行应对措施的8 种最危险病原体之一。美国疾病预防控制中心和国家过敏与传染病研究所将尼帕病毒列为构成恐怖威胁的C 类病原体。我国卫生部门发布的《人间传染的病原微生物名录》(卫科教发〔2006〕15 号)将尼帕病毒的危害程度列为最高的第一类,并规定尼帕病毒的培养、动物感染实验需要在生物安全四级实验室进行。

2019年6月4日,在印度喀拉拉邦戈奇,一名卫生人员在隔离区域工作。新华社发

喀拉拉邦政府部门官员说,两例死亡病例中,一例来自科泽科德地区,其女儿和一名亲属已被确认感染尼帕病毒,现阶段在隔离病房;其他亲属和邻居正在接受检测。另一例死亡病例与上述病例在医院有过接触。

按喀拉拉邦卫生部门官员的说法,尼帕病毒可通过直接接触受感染的人、蝙蝠和猪的体液传播,当地已有130多人接受检测。喀拉拉邦卫生部长维娜·乔治说:“我们的重点是尽早追踪感染病例的接触者,隔离所有出现症状的人。”

这是喀拉拉邦第4次出现尼帕疫情。在2018年的首次疫情中,23名感染者中有21人死亡;2019年和2021年,两次疫情导致两人死亡。

尼帕病毒1998年首次在马来西亚被发现,感染者主要是养猪户和与动物有密切接触的人。

暴发事件:

1、马来西亚:1998-1999年马来西亚在与猪有接触的人员中发生疾病暴发,导致265人感染,其中105人死亡(病死率39.6%)。1999年科学家从一位来自SungaiNipah(NipahRiver Village)的病人标本中分离到一病毒,命名为NipahVirus(NiV)。

2、新加坡:因与马来西亚有猪贸易往来,受马来西亚疫情影响,随后在屠宰场工人中也发生了一次暴发,涉及到11例病例,其中1例死亡。

3、印度:2001、2007、2008、2018、2019年和2021年发生了暴发疫情,其中喀拉拉邦在2018年的疫情中,23名感染者中有21人死亡。

4、孟加拉国:自2001年-2015年间,除2002及2006年外,每年均有疫情发生。

5、菲律宾:2014年出现感染病例(其中部分人与马有接触),病死率估计为40%至75%。

6、泰国及柬埔寨曾在果蝠中检出NiV,但未报告人感染病例。

尼帕病毒的传染源及宿主

尼帕病毒是一种起源于蝙蝠的高危病原体,感染动物及尼帕病毒感染者是主要传染源,狐蝠科(Pteropodidae)的果蝠(fruit bats)是尼帕病毒的储存宿主,多种食果蝙蝠(frugivorous bats)和食虫蝙蝠(insectivorous bats)均可感染尼帕病毒。蝙蝠感染尼帕病毒情况见下表。

DOI:10.16408/j.1004-9770.2023.03.020

蝙蝠对自身携带的病毒具有抵抗力, 感染尼帕病毒后不表现任何症状。除多种蝙蝠外,尼帕病毒还能自然感染猪、马、狗、猫和人类,实验证明也能感染豚鼠、仓鼠、雪貂、松鼠猴和非洲绿猴。尼帕病毒的多物种嗜性的部分原因在于其使用ephrinB2/B3 作为进入宿主细胞的受体, 而ephrinB2/B3 在所有哺乳动物中都是高度保守的。
如何传播?
蝙蝠—动物—人、蝙蝠—人和人—人传播是尼帕病毒感染人类的主要方式,病毒经蝙蝠—动物—人传播时,猪或马为中间/扩增宿主。

蝙蝠—人传播的主要危险因素包括食用被蝙蝠唾液污染的水果、饮用受到蝙蝠唾液或排泄物污染的鲜椰枣汁或其发酵产品, 以及吸入含有病毒的蝙蝠尿液或唾液气溶胶等。人—人传播的主要危险因素为直接接触患者的传染性分泌物。

临床表现
潜伏期4~60 d,90%患者的潜伏期≤14 d。
多数患者表现为流感样症状,包括发热、头痛、肌痛和呕吐,严重者出现急性脑炎综合征或肺综合征;也有相当数量的无症状感染者。
病死率40%~100%,幸存者通常没有后遗症,但少数在有症状感染数周或数年之后发生迟发或复发性脑炎,这种迟发或复发性脑炎甚至出现在无症状感染者。临床和放射学研究表明, 迟发或复发性脑炎与急性脑炎不同,其MRI 图像显示为更加广泛、更加融合的高信号皮质病变, 且在收集的迟发或复发性脑炎患者脑脊液样品中无法培养出病毒。

治疗

无特效治疗,利巴韦林在体外实验中显示为有效,Favipiravir(T-705)在仓鼠体内实验中表现出较乐观的结果。

后遗症

不同地区株型导致的主要临床表现可能有些许不同。大部分存活病人可以痊愈,但20%的病例可能会有神经系统后遗症(癫痫、人格改变),很少数病例康复后可能存在复发或出现迟发性脑炎。

我国发生尼帕病毒感染的风险

从既往流行情况看,尼帕病毒的人际传播有限。在以人—人传播为主的印度和孟加拉国疫情中,流行毒株NiV-B 的基本传播系数(R0)一直很低,平均为0.48。但由于尼帕病毒本身的特性和我国国情,存在病毒输入和本地暴发的潜在风险。

目前尼帕病毒多见于东南亚地区,然而随着气候变暖,人类破坏更多的动物自然栖息地,让人畜共患病风险变得越来越高。同时,这种暴露可能让病毒发生变异,引起新一轮的疫情,存在疫情扩散至亚洲以外地区的风险。

我国存在尼帕病毒自然疫源。我国是世界上蝙蝠种类最丰富的国家之一, 已知种类超过140种,在蝙蝠中已检测到200 多种病毒,其公共卫生学意义愈发凸显。中科院武汉病毒所于20042007 年对采自我国10 个省的蝙蝠进行了尼帕病毒感染的调查,发现云南鼠耳蝠属(Myotis)的种蝙蝠血清中存在尼帕病毒或类似病毒的抗体, 海南棕果蝠(Rousettus leschenaultia)的血清中存在亨尼帕病毒抗体。

除牲畜的贸易往来、人员的流动外,果蝠(我国西南地区有分布)可长距离飞行,理论上存在接触牲畜、污染水果的可能。

不仅如此,泰国、柬埔寨、印度尼西亚和东帝汶等国家均发现有蝙蝠被尼帕病毒感染的情况,以上国家与我国南方地理位置接近,我国南方地区的蝙蝠种群栖息地与上述国家的易感蝙蝠种群栖息地存在空间上的分布交错。不同蝙蝠种类之间接触几率较大, 尼帕病毒的引入和传播几率也较大。

预防

1、前往东南亚、印度等疫情发生地时,提高警惕。

2、避免接触动物,注意个人卫生,如常洗手,吃水果、食物前要洗净。

3、重点人群做好个人防护,如医护人员除坚持实施标准防护外,还应采取防止接触和飞沫传播的措施;养殖户屠宰场工作人员接触动物时,接触病人/病畜的分泌物、排泄物、血液等要采取适当防护。

参考:

https://new.qq.com/rain/a/20230914A03VQX00

[1]袁帅,曾潇,綦佩妍等.尼帕病毒病流行概况与风险防范[J].中国国境卫生检疫杂志,2023,46(03):290-294.DOI:10.16408/j.1004-9770.2023.03.020.






小编微信

注:添加小编请备注昵称+单位+研究



生命科学综合交流QQ群:681341860

微信学科群:病毒学群,神经科学群、临床医学、肿瘤学科群、硕博交流群和医药投资交流群(微信群审核要求较高,请各位添加小编后主动备注单位研究方向)

微信扫码关注该文公众号作者

戳这里提交新闻线索和高质量文章给我们。
相关阅读
致死率90%,这一冠状病毒正横扫塞浦路斯关于心肌炎和新冠病毒疫苗的真相东瀛气象鹧鸪天(3)赛后访友果园Theory Outlet黑五开场啦!很多好价,100%羊绒打底毛衣才$65突发!4000万粉丝网红被封杀!新冠出现高度突变新变种,世卫发声!中泰缅老四国警方联手行动澳华人常去热门旅游地发警告: 小心这种致命病毒! 致死率75%, 无疫苗突发!致死率达35%,“杀人病毒”卷土重来!传染源头不明,无有效治疗手段!世卫组织紧急警告!傅美女的骑士勋章之充要条件印度突发爆炸!Tory Burch 秋季大促,全场7折,渔夫鞋不到$100,老花tote参加Nat. Commun | 个体蝙蝠病毒组分析揭示了蝙蝠和病毒之间的共感染和溢出的人畜共患潜力新冠“变种病毒”密接警告!感染源不明! WHO警告,已有致死率确诊!老胡今天给5只股票加仓,希望“共患难”终被时间奖励Nature关注 | 尼帕病毒爆发,科学家目前了解到的情况致死率35%的恐怖罐装病毒再现!WHO发警告:已有确诊,上百人密接,源头不明收入15%用于还贷,明年通胀率达4%!澳洲“领先”全球发达经济体,IMF:澳人最痛苦前期几乎没症状!再有致命病毒爆发 致死率达75% 人畜都受影响前期几乎没症状!再有致命病毒爆发,致死率高达70%!已致2人死亡...美之信旅游--纽约出发尼亚加拉瀑布2-3日游!部分机票降价可赔差,苹果新机端口不兼容CarPlay,印度突击搜查联想办事处,百度纯视觉辅助驾驶将落地,这就是今天的其他大新闻!厉害国的厉害英语印度突发大灾难!至少14人死亡,22名军人失踪,22000人受冲击!融创、恒大皆传利好,李嘉诚有大动作查尔斯三世迎75岁生日!英国快递慢被罚560万英镑!猫冠状病毒传播至英国致死率90%!最新!国务院安委会挂牌督办!韩国出"猛招",特赦大批企业总裁!印度突发:一医院24小时18人死亡印度突发!多人死亡致死率35%! 已有确诊, 上百人密接, 新病毒恐全球传播! 前首富警告: 下一场疫情更恐怖石正丽团队新作!发现sarbecoviruses构成了更广泛的人畜共患病威胁在美国的日子乔州17岁妹子遭“食脑虫”入侵送命!致死率极高,这4点务必注意!hLife | 高福/王奇慧等团队发现基于RBD的冠状病毒疫苗可作为开发广谱冠状病毒疫苗的候选Lamer有买满$500减$100+送5个中样的礼品印度突发!乘客私带煤气瓶做饭,火车爆炸致10死20伤人兽大战!美国黑熊闯入酒店,一巴掌扇飞保安大叔。慕尼黑大学开设新微生物学中心,主攻人畜共患病5117 血壮山河之武汉会战 富金山战役 5传染病简报01 | 多国爆发白喉疫情,天花疫苗对猴痘有效,1300万美元研发泛冠状病毒疫苗100%羊毛的衣服机洗烘干会缩小吗?血液测试显示,活到 100 岁的人有这些共同点致死率35%的恐怖冠状病毒再现!世卫发警告:已有确诊,上百人密接,感染源头不明警惕!墨尔本爆发诺如病毒疫情!超200人感染,上吐下泻!病毒来源尚不明确!
logo
联系我们隐私协议©2024 redian.news
Redian新闻
Redian.news刊载任何文章,不代表同意其说法或描述,仅为提供更多信息,也不构成任何建议。文章信息的合法性及真实性由其作者负责,与Redian.news及其运营公司无关。欢迎投稿,如发现稿件侵权,或作者不愿在本网发表文章,请版权拥有者通知本网处理。