27岁青年发作性意识丧失、抽搐……这个病因你能想到吗？
对于此病患者，首要任务是对症处理，稳定生命体征。
双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音，腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，下肢无水肿。 意识不清，浅昏迷，生命体征平稳。 双瞳孔等大正圆，光反射存在，双侧额纹及鼻唇沟对称。 粗测四肢肌力5级，四肢可见不自主活动，腱反射活跃，双侧病理征（+）。查体中可见肢体强直阵挛发作。 余神经系统查体均不合作。
血常规、生化检查均正常。 药物毒物筛查正常范围。 感染指标（-）。 影像学检查头颅核磁提示侧脑室前后角、侧脑室旁可见弥散对称脱髓鞘改变（见图1）。 腰穿脑脊液常规、生化、细胞学均处于正常范围。 血硫酸酯酶A水平34nmol/（17hr*mg），正常范围为134-325nmol/（17hr*mg）。
■ 定位：查体未见明确定位体征，双侧病理征无特殊定位意义，患者表现癫痫持续状态，提示颅内病变，皮质功能广泛受累，是否存在局灶病变，有待进一步检查。
本文首发丨医学界神经病学频道 责任编辑丨陈陈
微信扫码关注该文公众号作者
戳这里提交新闻线索和高质量文章给我们。
来源: qq
点击查看作者最近其他文章