25 岁青年腹胀便秘入院，病理结果居然……

2023-09-26 12:09

感谢丁香评论员 @给我一支高糖 分享的病例：

患者：男，25 岁，因「腹胀 2 月，加重半月」入院治疗。

简要病史：患者近 2 月无明显诱因感腹胀，为全腹饱胀感，进食后明显，伴大便干结、次数减少，无明显返酸嗳气，无腹痛腹泻，无呕血黑便等症，半月来感症状加重，表现为大便次数进一步减少，7~8 天 1 次，解褐黄色干结粒装大便。

体格检查：全腹未见明显膨隆及凹陷，无皮下出血、瘀斑等，腹软，剑突下压痛（±），左下腹轻压痛，无反跳痛，Murphy 征（-），全腹未触及明显包块，移动性浊音（-），肠鸣音 3 次/分，直肠指诊可触及隆起样改变。

辅助检查：

胃镜： 胃窦：黏膜水肿，幽门前区严重变形，周围黏膜呈围堤状，可见少许自发性出血，活检 3 块。幽门：黏膜明显肿胀，形态严重变形，狭窄，镜身勉强通过。

肠镜：距肛门 10 cm~12 cm 处见 1 段黏膜充血水肿，呈串珠样改变，活检 2 块，肠腔狭窄，镜身勉强通过。

▲图片可能引起不适，上下滑动查看

根据上述病史、检查结果，你认为患者该如何诊断？病理是良性病变还是恶性病变？下一步又该如何治疗？

楼主已在评论区公布答案，没想到居然是这个病，欢迎来丁香园社区发表你的观点。

文内素材及图片来源：丁香园评论员 @给我一支高糖

👇点击「阅读原文」查看完整病例和站友精彩分析。

微信扫码关注该文公众号作者

戳这里提交新闻线索和高质量文章给我们。

来源: qq

2024-01-28 18:01

2024-01-09 19:01

2024-01-07 18:01

2024-01-06 18:01

2024-01-06 18:01

2023-12-13 17:12

2023-12-02 07:12

2023-11-26 18:11