涉2500万美元健保欺诈,纽约华人药房老板认罪
一名纽约华人男子周五(10月6日)在纽约东区联邦法庭上承认,他参与了一项涉及2500万美元的医疗保险和医疗补助(俗称:红蓝卡和白卡)诈骗阴谋。
根据法庭文件,44岁的陆大成(Dacheng Lu音译,又称Bruce Lu)是皇后区大颈(Great Neck)的居民,是888药房(888 Pharmacy Inc.)和惠康药房(Huikang Pharmacy Inc.)的部分所有者。
据检方指控,在2015年1月至2022年12月期间,他和同伙利用回扣和贿赂的手段,让一些医生为患者开出不必要的外用药物和止痛贴的处方,然后由他们的药房向红蓝卡和白卡机构索取报销。
陆大成昨天认罪,承认了共谋实施医疗保健欺诈的指控。他将于2024年1月24日接受判决,该罪名最高可判处10年监禁。
这起案件是由美国司法部刑事司欺诈科、卫生与公众服务部监察长办公室(HHS-OIG)和FBI联合调查和起诉的。
此前报道:
2022年,一名长者于1月14日光顾888大药房,被告知他只要交换非处方药卡福利,可获155元与2元的店内信用额度,这名长者依照指引,去看一名足科医生,他虽多次告知医生无腿疾,但医生随后诊断他脚水肿,开出酒精棉球等处方,该名长者后获药房代金券与牙刷礼品。
今年5月,纽约东区联邦检方指出,家住长岛大颈地区的58岁的韩裔金泰成和家住皇后区法拉盛的44岁的华裔卢大成涉嫌医保欺诈,以不必要的处方和实际上并未分发的非处方产品,向联邦医疗保险和医疗补助提交虚假和欺诈性的索赔,并支付非法回扣和贿赂,同时还为他们的欺诈所得洗钱。
根据法庭文件,两名被告拥有并经营四家药店,这包括位于布碌仑八大道的888大药房和惠康西药房,以及位于皇后区法拉盛的两家爱林大药房。在2015年1月至2022年12月期间,金泰成和卢大成涉嫌与他人串谋,向联邦医疗保险和医疗补助提交虚假和欺诈性的索赔,以分发医疗上不必要的药品和非处方产品,而这些产品以回扣和贿赂的方式来获得。
法庭文件还显示,两名被告还涉嫌与其他人串谋,以现金和超市购物券的形式,向在药房配药的联邦医疗保险和医疗补助受益人支付非法回扣与贿赂。此外,二人还与其他人串谋,以租金和办公室工作人员的形式向医生支付非法回扣和贿赂,这些医生在他们的药房开出了医疗上不必要的药物。
据称,金泰成和卢大成通过空壳公司为他们欺诈所得的现金洗钱,如此他们可将这些现金作为利润分配给自己以及药房的其他所有者,以及作为回扣支付给药房顾客。检方称,两名被告共向联邦医疗保险和医疗补助提交了高达2600万元的欺诈性索赔。
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