被生蚝壳划伤要截肢？！我看看怎么个事
每天刷一刷互联网上的说法，深感易碎的不止是大学生，而是全人类，比如最近海鲜季，被生蚝壳划伤要截肢的说法给我吓晕——
图源：小红书@阿花和阿发的日常
本文封面图源：小红书@静静的日常
其实编辑我就被生蚝壳划伤过，倒也没截肢，这不还给大家打字呢，但是确实比平时的划伤更难好，被螃蟹钳子戳伤也是，那这海鲜壳上到底是什么啊？还真有截肢的啊啊啊？
生蚝壳上到底有什么啊
这些凹凸不平的壳表面上，附着了一种名叫“创伤弧菌（Vibrio vulnificus）”的细菌，“vulnificus”就是wound创伤的意思。光学显微镜下，这种细菌像个逗号，能被染成紫色，和其他革兰氏阴性细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌）似乎并无太大差别，不过如果进一步放大，我们就会发现它拖着一条名叫“鞭毛”的尾巴，身上还有一些头发丝一样的“菌毛”。这些结构有助于它们运动和黏附，在显微镜下可以看到它们在快速游动，像流星一样。
光学显微镜下，创伤弧菌的形态
图源：microbe-canvas.com
光学显微镜下，创伤弧菌的形态
图源：microbe-canvas.com
作为弧菌家族底下嗜盐的一类，创伤弧菌广泛分布于亚热带季风气候的温暖海面之下，以七八月份最盛，因此分布在中国、日本、韩国、美国、墨西哥等国家的沿海水域。
尽管创伤弧菌在上世纪70年代才被人们发现，但在这之前，希波克拉底就曾将其描述为一种能致死的情况。创伤弧菌通常不会出现在较冷的清洁水域，而高化学需氧量（COD，一种衡量水体污染程度的指标，即化学方法测量水样中需要被氧化的还原性物质的量）下会大量增殖。随着全球气候变暖及人类活动，创伤弧菌的分布区域也逐渐扩大北移，人们接触的风险也越来越大。
身体有开放性伤口的情况下，同样会经过接触感染。
图源：潇湘晨报
弧菌本身就会引起食物中毒，创伤弧菌还能通过伤口进入体内。这可能与它表面上那层荚膜有关，它好像一层盔甲，阻碍了免疫细胞发挥作用，并且还能形成生物膜，就像让你得蛀牙的那些细菌似的，给自己撑个保护伞。
除此以外，创伤弧菌拥有铁代谢途径，血液中的大量铁元素可能也在推波助澜，这也使得在镰刀细胞贫血症、慢性肝病和血色素沉着病等使身体铁含量增加的疾病中，创伤弧菌的感染风险更大。
创伤弧菌造成的皮肤脓肿
图源：cdc.gov
创伤弧菌感染如经胃肠道进入体内，或许只会引起水样泻、腹痛等胃肠道反应，然而如果经皮肤入血，其结构中的内毒素会引起严重的免疫反应，且一些蛋白酶也会对机体产生损害。
患者受损处皮肤首先会出现红肿，坏死后开始变色，进而出现坏死性筋膜炎，患者往往还会出现严重的低血压。据统计，每5个感染创伤弧菌的患者就有1个死亡，如果在感染后72小时才开始抗生素治疗，死亡率几乎为100%。所以，老实说，截肢都还算好的，命没了就啥也没了。
该名患者伤处从A到B仅经历4个小时，由此可见创伤弧菌感染发展十分迅速。图源：arstechnica.com
不过大可不必惊慌，夜市摊那么多烤生蚝的老板，也没见几个送去医院，因为人家戴了粗线手套。考虑到其可以接触感染，在身上有开放伤口时尽量避开自然水域，迫不得已可以贴上防水创可贴。而处理过贝类之后，不管有没有伤口都建议消毒（例如肥皂水）洗手，如出现不适应应立即就医。
实在不行学暴躁小水獭猛磕石头开生蚝
图源：YouTube
生吃海鲜不止会拉肚子
说完无意的创伤，我们再来说说美食爱好者不断去挑战的生食。我知道大家都喜欢吃点不一样的，没法啊，好吃呗，拼死还得吃河豚呢，我们这不就是窜一下，不过一些风险知识还是得有的。
嗜盐的弧菌家族下还有一员大将名叫副溶血弧菌。其实弧菌对于胃酸的抵抗力较差，少量食入是可以被杀灭的。然而生食情况下，肯定存在大量细菌，因此存在食物中毒的风险。
副溶血弧菌也是弧菌家族的一员，也会因生食进入体内造成腹泻。
图源：动画《工作细胞第一季》
这些致病的弧菌会损害小肠上吸收水和离子的绒毛结构，影响了人体的水盐平衡，患者会排出大量米泔样粪便，如未得到及时处理，有可能死于严重的脱水和电解质紊乱。如果运气不好，其后果最严重的，当然就是他们俩那个口味淡（不嗜盐）的亲戚：霍乱孤菌。
是粪便，对，成米汤样了
图源：slideserve.com
生食不仅会造成细菌感染，也可能带来病毒感染。这其中最著名的大概要属上世纪八十年代末，上海甲肝爆发事件。
毛蚶是一种常见的水产，然而在它的习性中，会将水体中的甲肝病毒过滤出并富集在体内。甲肝病毒可以经过消化道传播，虽然对外界的抵抗力较强，但不耐高温，可相当多的人食用时仅在开水中烫一下就蘸料吃下。结果，在1988年的春天，上海大约三十多万人感染了甲肝。
也是因为当时上海吃到的毛蚶产地水体污染严重
通常来说，海洋中的寄生生物不太会感染人类，因为人体环境对于它们来说并不适宜，但这也绝不是没有，异尖线虫就是最好的例子。这种蛔虫的亲戚在水体孵化出来后，会进入到鱼虾当中进一步发育，在自然环境下，它们的终宿主是海洋哺乳类动物，如海狮、海豚等。
一些加餐
图源：abruzzo.cityrumors.it
偶然被人食入后，由于人不是合适的宿主，且蛔虫的习性就是有洞就钻，幼虫在不断移动的过程中，会造成严重的胃肠道反应，如腹痛恶心等，有时会出现幼虫移行症，造成咽喉部不适。幼虫在体内死亡后，其身体残骸也会诱发免疫反应。虽不致命，但也是蛮难受的。
当然像三文鱼之类的，正规渠道下，在上市前应都经过了处理和检疫，大可放心。菜场那些刚捞上来的新鲜的，自己洒瓶白酒和醋或者蘸点蒜末芥末当消毒的，最容易翻车。
小编国庆假期在顺德吃到的鱼生，可是真的好吃QAQ
忍不住吃了怎么办呢？碰运气呗，倒霉了就吃了窜了吐，吐了再吃药。
看完了你也不会放弃生蚝的，懂
图源：纪录片《风味人间》
撰文 | 萧旭
部分图片 | 图虫创意
微信编辑 | 赵之遇
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