在美国，如何成为一名职业心理咨询师？

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2023-10-19 12:10

Hi，iWann的小伙伴们👋，「海外心理咨询师养成记」栏目回归啦！

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那么今天，iWanna将带领小伙伴们，走进一系列咨询/临床心理学中，最基础但同时也是最重要的问题。一起来看看吧！

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如何成为一名职业心理咨询师？

基本上是每一个咨询专业的学生最关心的话题之一，特别是在美国学习心理（咨询）的学生又要面临不同州、不同执照、不同项目所要求的各种条件和标准。本期内容主要以美国心理咨询师的个人职业规划发展为例。

在美国，专注于心理咨询的项目基本只有硕士学位和博士学位，很少有本科的学生毕业后可以直接进入咨询领域。

博士的专业一般是咨询心理学(Counseling Psychology)和临床心理学（Clinical Psychology）两大专业，这些专业有PhD、PsyD和EdD三种博士学位。这些项目大部有APA (American Psychology Association) 认证, 学业基本上需要4-6年完成。最后一年是在APA认证的实习机构实习，然后通过执照考试成为合格的持有执照的心理学者（Licensed Psychologist)。

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那以上提到的三个博士学位有什么不同呢？

PhD：采用科学家从业者（scientist practitioner）的培训模式，强调研究，课程内容有至少三分之一是统计、研究方法。毕业后，可以做实践、教学和研究。

以哈佛大学心理学PhD博士项目为例，与临床有关的方向是实验心理治疗和临床科学（Experimental Psychopathy and Clinical Sciences）。该项目旨在培养临床心理学家，推动精神病理学和其治疗的科研成果，并且能将循证方法应用在评估和临床干预治疗上。

哈佛大学临床心理科学项目的研究重点是严重的精神病理学科研，内容包括科研、课程、临床实习，通常需要5年完成，受PCSAS和APA认证。

PsyD：大部分课程都是实践导向的（practice-oriented），并不十分强调研究。毕业后也基本上以实践为主。在加州，很多学校的Clinical Psychology的PsyD都采用实践-学者模式（practitioner-scholar Model），注重实践和教育双向，所以很多PsyD的学生毕业后会选择临床和教书同时进行。

（相关阅读：💰全奖Psy.D./带奖Psy.D.系列学校介绍汇总）

EdD（心理领域的EdD）：主要关注和儿童、青少年有关的实践，或者在教育系统内工作，更强调教学。毕业后也是基本以实践和教学为主。

以上提到的三个学位，只要是心理学领域里面的博士学位（Doctoral Degree）都可以参加执照考试成为Psychologist。比如Counseling Psychology的EdD也可以考取执照。

另一个经常被提及的问题是——

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临床心理学和咨询心理学的区别是什么呢？

简单来讲，Clinical Psychology和Counseling Psychology的区别并没有很大，临床心理学更强调“疾病模式（disease model）”，而咨询心理学则强调“优势为本取向”以及”多元文化论（strength based approach and multiculturalism）”。

在加州还有MFT （Marriage Family Therapy），是偏临床方向。咨询的课程设计更像辅导（coaching）。LMFT（licensed MFT）拿到执照后，就可以开自己的咨询室（private practice）。但考试拿证的前提条件是，硕士毕业并拥有3000个小时的实习经验。

以加州的佩珀代因大学（Pepperdine University）为例，临床心理学硕士（婚姻家庭治疗）项目将培养学生为个人、夫妻、家庭和团队提供服务，从该项目毕业后有资格拿到LMFT执照或LPCC执照。这个项目是cohort-based，为学生提供了以临床和实践为基础的课程，探索社会经济学的社会和心理含义，以及贫困和社会压力如何影响个人、夫妻和家庭能力。

还有一个咨询方向是司法咨询，硕士心理咨询学位和普通咨询做的内容差不多，只不过工作地点是监狱。临床博士学位可以在法院里给嫌疑人做心理鉴定，不做治疗。

另外，很多学校也都有“咨询教育与督导（Counselor Education and Supervision）”的博士项目，是针对如何培养优秀的心理咨询从业者这个目的而开设的项目，是一个相对新兴的专业。

以密西根州立大学（Michigan State University，MSU）为例。MSU新组建的康复和残障专业咨询师教育与督导博士项目（原康复咨询师教育博士课程）于2023年秋季学期开始，项目受CACREP认证。MSU的博士项目致力于将学生培养成康复咨询教师、督导者、科研人员和临床与学术领域的从业者。

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博士项目和硕士项目有什么差异？

心理咨询方向博士的培养耗时很长，成本很高，加上APA认证的实习竞争很激烈，很多企业雇主不愿意出高薪聘用博士学位的人来做咨询，所以聘用以及培养一些硕士学位毕业的心理咨询工作者的呼声越来越高，培养硕士水平实践者的项目也应运而生，60-72学分的硕士项目越来越多。

1）CACREP (The Council for Accreditation of Counseling and Related Educational Programs) 以南部为根基开始发展，对硕士学位的咨询项目进行认证。主要认证Mental Health Counseling (community counseling)和 School Counseling两个项目。被认证的硕士项目，大部分都在教育学院而不是心理学院。

2）CORE (Council on Rehabilitation Education) 也是对咨询硕士项目进行认证的组织。CORE已经并入CACREP进行联合认证，CACREP也认证Rehabilitation Counseling。CACREP在美国南部比较盛行，美国东北部更倾向于APA，所以东北部很多咨询项目都没有进行CACREP认证，他们更多是为学生进入APA Accredited Doctoral Program 做准备。

（了解更多有关康复咨询「Rehabilitation Counseling」内容，点击阅读👉：关怀、支持、重建｜什么是康复心理咨询？）

但无论有没有被CACREP认证，从这些硕士咨询项目毕业的学生都是可以报考LPC（licensed profressional counselor) 或者LMHC（Licensed Mental Health Counselor）的。

毕业之后参加NCE (National Counselor Examination) 或NCMHCE (The National Clinical Mental Health Counseling Examination) 考试，通过后在督导下累计一定的临床小时数（2000-4000hours)，然后成为LPC或者LMHC(licensed Professional Counselor/ Licensed Mental Health Counselor）。

但由于每个州规定不同、考试不同、累计时间不同，拿到的执照也不同。一旦拿到执照后，就有资格自己执业了。

*文章中提及的具体项目和证书信息有可能不是最新的，请以官方网站为准。