支原体肺炎、流感、新冠三重夹击下，这件事一定要先做掉！
好了，下播后压力又给到了我，我只能继续找阮仕死磕库存，下播吃饭都在沟通，谈到都要掉眼泪了……最终品牌负责人终于点头从外地专柜再调几根过来，但数量没说死，因为情况随时在变动，眼下直播现场我也在继续为大家多争取库存。
当然晚场还有我们定制的高定款，外面没有、不撞款。早上已经爆掉的百分百定制款已经沟通好预售量了，当然还有一款白天还没露脸的平安果超美的高定款。
赶紧扫下方二维码进直播间 赶上这趟末班车。
回到今天正文。
今年秋冬，呼吸道疾病似乎比往年更为凶猛。
上周OK班里就有好几个同学因为肺炎支原体感染请假了，有个妈妈带孩子去了趟儿童医院，回来直呼太可怕，候诊大厅乌泱泱都是人，中午去挂号都挂不上了，真是这么多年来头一遭；
在医院工作的朋友也跟我说，最近几个科室都满载了，支原体肺炎，新冠三四阳的特别多；而除了这两者，流感也马上进入流行季节。
每到天气转冷的时候，流感病毒就会活跃起来，这日子，过得真难啊！
不过焦虑归焦虑，总有些事情是我们可以提前做起来的。比如当下最容易做到、且最该果断去做的，是去接种流感疫苗（肺炎支原体感染，当下没有疫苗可防）。
而且和往年库存不足、需要拼手速抢苗不同的是，今年流感疫苗供应还挺足的。我原本开学前就打算趁人少带OK去打掉，结果有事耽搁了，直到上周才去约。
预约的时候一看，虽然离家最近的社区卫生服务中心暂时没有苗，但周边可选还是挺多的，种类也很全。
△ 注射和鼻喷疫苗都有号源
现在已经进入流感流行期，考虑到通常接种流感疫苗 2 ~ 4 周后，才能产生具有保护水平的抗体（鼻喷疫苗会更快一些），所以今年的流感疫苗如果还没打的话，建议大家最近找时间赶紧打打掉。
今天这篇文章，我就把大家在预约、接种流感疫苗时可能产生的一些疑问集中起来讲个透。
先简单列个小目录：
1、哪些人需要打流感疫苗？
2、流感疫苗怎么选？（鼻喷or注射、三价or四价）
3、流感疫苗要打几针？
4、可以和别的疫苗同时接种吗？
5、疫苗要怎么预约？
1 哪些人需要打流感疫苗？
中国疾控中心在最新发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》中建议：
所有≥6月龄、且无接种禁忌的人，都应接种流感疫苗！
同时，考虑到不同人群感染流感后的临床严重程度和结局不同，新版指南推荐以下人群优先接种：
· 医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；
· 60岁及以上的老年人；
· 罹患一种或多种慢性病人群；
· 养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；
· 孕妇；
· 6-59月龄（约5岁）儿童；
· 6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；
· 托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。
咱们的孩子，大多属于最后一种情况。
学校和幼儿园里孩子多，很容易发生交叉感染，往往一个孩子得了流感，后面大半个班级都要倒下。我国每年报告的流感暴发疫情中，90%以上发生在学校和托幼机构。
此外家里的老人，抵抗力弱，一旦中招很容易发展成重症，也很需要及时接种。
所以只要没有禁忌症，流感疫苗该打还是得打。
目前我国批准上市的流感疫苗包括：
流感减毒活疫苗(live attenuated influenza vaccine，LAIV)，目前只有三价可选，通过鼻内喷雾法接种。
流感灭活疫苗(inactivated influenza vaccine，IIV)，有三价和四价可选，以肌内注射方式接种。
- 6个月~3岁的孩子，只适用三价、四价灭活疫苗，也就是说打针这件事是逃不了的；
- 3岁以上的孩子，除了三价四价灭活疫苗，还可以选择鼻喷接种的三价减毒活疫苗，也就是说，很抗拒打针的孩子，可以不用硬去挨针啦！
流感减毒活疫苗
关键词：鼻喷、三价、3-17岁人群、起效快、价高
流感减毒活疫苗，今年只有鼻喷疫苗可选。
鼻喷流感疫苗，是将流感疫苗的液体以喷入的方式送入的鼻腔，达到预防流感的减毒活疫苗，过程中不用扎针，对孩子很友好。
疫苗进入人体后，会先在温度相对较低的鼻咽部引起黏膜的免疫反应（所以鼻喷流感疫苗起效会更快，一般3-5天就可产生抗体），接着再诱发人体的细胞免疫和体液免疫的发生。
目前国内广泛使用的鼻喷流感疫苗，是三价减毒活疫苗，效果还是很不错的。据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》所述，在儿童中，和三价灭活疫苗相比，鼻喷疫苗的疫苗保护效力更好。
适用3-17岁人群，如果孩子比较抗拒打针，那鼻喷显然是更好的选择。
鼻喷疫苗的缺点就是价格会比较高，杭州这边我看了下社区接种鼻喷疫苗，价格是326元/针，比肌内注射的三价、四价疫苗要贵不少。
鼻喷流感疫苗接种禁忌
1.已知对本品所含任何成分，包括鸡蛋、辅料、硫酸庆大霉素过敏者；
2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；
3.使用阿司匹林或含阿司匹林药品治疗的Leigh综合征患者；
4.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；
5.患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者；
6.鼻炎患者；鼻炎的发作期或者在流鼻涕不适合接种。
流感灭活疫苗
不过因为乙流本身传播能力相对较弱，再加上自2020年3月以来，世卫组织流感协作中心就未检测确认过天然的Yamagata系流感病毒，突然爆发的可能性较小，所以从目前情况来看，打三价流感疫苗和打四价流感疫苗，获得的保护差别是不大的。
这也是为什么对于两者怎么选，国家疾控中心今年的流感疫苗接种指南给到的意见是：“对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群，可自愿接种任何一种流感疫苗，无优先推荐。”
美国儿科学会的意见也是：无优先推荐。
也就是说，无论三价还是四价，只要能及时打上，哪种都可以。当然，对安全更敏感的人群，优先选择四价流感疫苗也是完全OK的。
最后给大家列个简单表格总结：
3 流感疫苗要打几针？
👉新冠病毒疫苗
👉非新冠病毒疫苗
最后来说说疫苗预约。
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