今年支原体肺炎呈低龄化！阿奇霉素该不该用，5大误区是什么？一文盘清！

科大大与轻迎品牌方合作的首个工厂溯源、门店直播下周二就要开启啦！

老粉都知道，咱们团队最在意的就是自己推荐的产品，品质一定要过硬。在努力和品牌谈到zui优惠机制的用时，我们这次的品，都是和线下商超一模一样的！

这一款也是我们选品官小科，自从用了，就没有停下来过，母婴级别，不掉絮、无荧光剂、增白剂，柔软亲肤，给孩子擦鼻涕、擦口水也都可以放心的。

近期，咱们国内支原体肺炎的患儿数量明显增加，多地疾控中心发布提示，让大家重点防控肺炎支原体感染。

图片来源：科学家庭育儿原创

科大大前两天也聊到了8个大家关心的，肺炎支原体的相关疑问，还没来得及看的朋友可以再补补课：肺炎支原体「大年」！强传染，难诊断，如何应对？8个问题一次弄清！

上周的文章发布后，后台就有家长留言，问科大大阿奇霉素究竟该怎么吃，还有家长想了解，如果阿奇霉素吃着不太管用，还有其他药物可以替代吗？今天科大大就再来详细盘一盘这些用药问题。

阿奇霉素是一种儿科常用的抗生素类药物。

因为它对细菌、支原体、衣原体等引起的感染具有较强的杀伤力，所以在儿童呼吸道感染中使用频率较高。

但不合理使用阿奇霉素的现象也屡见不鲜。

为了让爸妈更简单地弄清楚阿奇霉素如何使用，科大大总结了3种类型，爸妈可以根据宝宝的情况对号入座（记得转发+在看哦）！

①一般不会用阿奇霉素的情况

➨病毒感染早期

➨过敏性咳嗽

➨咳嗽变异性哮喘发作

以上这3种疾病，如果没有合并相关病原体感染，一般不会用到阿奇霉素。

②谨慎使用阿奇霉素的情况

➨普通感冒

➨流感

还是那句话，咳嗽≠需要服用阿奇霉素。

这两类疾病通常是不需要使用阿奇霉素的，长期使用容易导致细菌耐药。

只有在宝宝确诊或高度怀疑细菌感染或非典型病原体感染时，才可以在医生的建议下遵医嘱服用阿奇霉素。

图片来源：科学家庭育儿原创

③需要使用阿奇霉素的情况

如果宝宝已经确诊是支原体、衣原体或其他细菌感染导致的疾病，大概率需要遵医嘱使用阿奇霉素了。

例如：

➨肺炎支原体感染甚至肺炎

➨衣原体感染

➨急性细菌性咽炎及扁桃体炎等病症

说到这里，科大大还是要强调一下，虽然可以在药店自行买到阿奇霉素，但它其实是个处方药，科大大坚决不推荐家长自行给宝宝服用！

一旦吃错，或者和其他药品“乱混搭”，不但会降低治疗效果，还可能让阿奇霉素从“治病药”变成“夺命药”！

有哪些药品不能和阿奇霉素同时服用呢？

跟科大大往下看！

有句话叫：是药三分毒。阿奇霉素也不例外，万一用药不规范，很可能引发致命的后果！

科大大这里整理出了5种致命“混搭”！学会的爸妈记得转发在看，帮更多人避坑！

1. 阿奇霉素+复方甘草片：容易引发心律失常，有致命危险。

2.阿奇霉素+辛伐他汀：两种同时服用，容易引起肝坏死。

3.阿奇霉素+红霉素：两种药都属于大环内酯类抗生素，不需要重复使用。

图片来源：科学家庭育儿原创

4.阿奇霉素+茶碱类药物：不建议阿奇霉素和止咳平喘等茶碱类药物一起服用，会抑制茶碱类药物的代谢。

注意：易坦静、氨溴特罗不属于茶碱性药物。

5. 阿奇霉素+链霉素/庆大霉素：阿奇霉素和链霉素、庆大霉素等具有耳毒性的药物一起使用的话，可能会造成眩晕、耳聋、耳鸣等不良反应，严重会损害孩子的听力。

除了这些药不能乱混搭外，还有一些宝宝是要禁用和慎用阿奇霉素的。

让科大大给你好好讲一讲。

另外，有研究提示，哺乳期的妈妈服用阿奇霉素，可能会增加婴儿肥厚性幽门狭窄的风险。

因此，科大大建议，哺乳期妈妈在服用阿奇霉素期间及停药后7天内暂停哺乳。

有经验的爸妈都知道，在开阿奇霉素的时候，很多医生都会提醒一句，阿奇霉素要用至少 3 天停 4 天。

于是，爸妈们就有疑问了：

为啥非要用 3 天停 4 天呢？不停会有问题吗？

别急，让科大大来给你解答：

一般感染的孩子，阿奇霉素的用药疗程通常最短是 3 天。

在连续服用 3 天后，接下来的 4 天虽然没有吃药，但体内的药物还是可以发挥作用。

所以一般来说，观察疗效的前3天也是比较重要的，如果症状明显好转，那么可以服3天就停药观察，等到第 8 天再去医院复查就可以了。

如果症状好转不明显，或者有好转，但症状仍然偏重，科大大建议继续服药，把观察时间延长到4-5天。

讲到这儿，可能又有妈妈问了：有没有不需要中间停药的服用方法呢？

当然有！那就是——根据娃的病因和体重服药！

根据宝宝病因和体重的不同，阿奇霉素的用量也是不同的，下面这个表可以给大家作参考：

当然，每个宝宝的病情不同，用量也会有所变化，所以一定一定要遵医嘱服用哦！

在服用的同时，爸妈还要注意以下问题：

文章的最后，科大大还要回答一个爸妈们近期问得比较多的问题：孩子吃了阿奇霉素后能不能打流感疫苗？

正值流感疫苗接种高峰季，所以科大大觉得有必要给大家科普一下：

阿奇霉素等抗生素属于抗菌类药物，对病毒类疫苗没有作用，不影响流感疫苗产生保护力，疾病好了就可以打。

图片来源：科学家庭育儿原创

1、为什么有的医生让吃3天，有的让吃5天？

首先明确下，一定要遵医嘱用药。

因为医生会根据孩子的病情，调整药剂；比如轻度肺炎一般服用3天就行；重症肺炎就需要服用5天了。

2、明确支原体感染，一定要吃阿奇霉素吗？

不一定。

如果拍片子及化验炎性指标正常，说明是轻度支原体感染，是能自愈的，具体还是要看病情。

3、阿奇霉素、头孢和阿莫西林有什么区别？

阿莫西林适用于一般细菌炎症治疗；青霉素出现耐药性后，可以考虑药效更强的头孢，进行阶梯治疗。

但如果宝宝是支原体等病原体感染，推荐使用阿奇霉素治疗。

4、如果服用阿奇霉素出现耐药情况，效果不明显，还有哪些药物可以替代？

可以更换多西环素或左氧氟沙星，具体还要医生根据患儿的年龄、合并症及药物的不良反应等多方面因素综合评估后，做出选择。

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