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阿奇霉素要「吃三停四」?支原体肺炎用药一表总结

阿奇霉素要「吃三停四」?支原体肺炎用药一表总结

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2016 年版《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》中指出,成人肺炎支原体肺炎的治疗药物:

首选:

多西环素:首剂 200 mg 口服后 100 mg 服 2 次/d;

米诺环素:100 mg 服 2 次/d;

氧氟沙星:500 mg 静脉滴注/口服 1 次/d;

莫西沙星:400 mg 静脉滴注/口服 1 次/d。

次选:

阿奇霉素、克拉霉素、吉米沙星。

然而,多西环素等新型四环素类抗菌药并不适用于 8 岁以下的儿童患者,左氧氟沙星等喹诺酮类抗菌药物用于 18 岁以下儿童也属超说明书用药。

可见,儿童肺炎支原体肺炎的用药与成人显著不同。另外,对于阿奇霉素的用法,「吃三停四」的观点广泛流传,其实大部分主流指南并没有这种推荐。


故现结合 2023 年版《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南》及 2016 年版《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》,对儿童肺炎支原体肺炎的治疗用药作简单总结,供各位参考。

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参考资料:

[1]中华医学会呼吸病学分会. 中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版) [J] . 中华结核和呼吸杂志,2016,39 (4): 253-279.

[2]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)[J]. 国际流行病学传染病学杂志,2023,50(2):79-85.



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