网传“三件套”可治支原体肺炎?专家紧急提醒
最近朋友圈里热传
“阿奇霉素+布洛芬+愈酚甲麻那敏”
被认为是治疗肺炎支原体感染的
用药“三件套”
近日
武汉儿童医院发布
专家提醒
自行用药有风险
特别是阿奇霉素等药物
需在医生或药师的指导下服用
市民赵女士有个4岁的女儿,24日,她发现女儿有些咳嗽,联想到朋友圈里最近热传的“支原体肺炎上岸教程”,里面写到咳嗽是“潜伏期”的典型症状。
赵女士担心孩子正是这种情况,就按照“教程”和另一份肺炎支原体网红“三件套”,购买了阿奇霉素、布洛芬和愈酚甲麻那敏。
为弄清楚女儿的病情,10月25日,赵女士带着女儿到武汉儿童医院做进一步检查,结果显示,女儿其实是病毒感染,只要遵医嘱对症处理,多加观察即可。
“孩子这么小,不能按照网上的‘用药宝典’,自己给孩子用药。特别是阿奇霉素,属于抗菌类药物,是处方药,要遵医嘱用药。”医生提醒赵女士,即便孩子被确诊为肺炎支原体感染,按照网络教程吃药也不可取。
网红三件套真的能够治好支原体肺炎吗?扬州大学附属医院药剂科主任药师黄富宏介绍,这三件套也就是止咳+退烧+消炎的组合,比较常见。
根据今年国家卫健委发布的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南》,阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素仍是小儿支原体肺炎的首选用药。
需要注意的是,首先感冒发烧并不一定就是支原体肺炎。其次,每个人的症状以及耐药性并不同,有的市民并不发热,那么这样的组合就有些多余。第三,不是每个人的体质都适合阿奇霉素。
尽管在朋友圈里被热捧,阿奇霉素也不能自行随意使用。武汉儿童医院药学部副主任药师刘茂昌介绍,经过医生判断,孩子确需服用阿奇霉素来进行抗感染治疗,用药仍有很多需要注意的细节。医生也会根据孩子的体重、病情来调整服药的剂量、方式。
一般情况下,阿奇霉素有两种经典疗法。
★3日疗法是按照10mg/kg的剂量连续服药3天,每日服药一次;
★5日疗法是连续服药5天,第1天的剂量为10mg/kg,第2—5天的剂量为5mg/kg,每日服药一次。
黄富宏介绍,已经上市的阿奇霉素口服剂型中,片剂、胶囊、肠溶胶囊/片的剂量较大,适合成人患者。
其中,肠溶胶囊/片剂在胃液中不溶解,在肠液中崩解,服用时应保持胶囊/片剂完整,不能掰开或嚼碎。
干混悬剂、颗粒剂、散剂剂量小,方便溶解,适合儿童。如果服用的是干混悬剂、颗粒剂、散剂,需将药物加入适量凉开水,溶解摇匀后服用。
有些孩子使用阿奇霉素后疗效不明显,或是用药后出现严重胃肠道反应,医生也会考虑改用替代性药物,或是选择其他治疗方案。因此,不建议家长盲目照搬网络上的推荐,自行用药。
秋冬季节是儿童呼吸道疾病的高发期。武汉儿童医院呼吸内科主任医师陆小霞提醒,不少呼吸道疾病都有发热、咳嗽等表现,家长不能仅凭症状就对号入座,判断孩子是肺炎支原体感染,以免延误病情。
每个孩子病情不同,所需药物也不一样,没有“万灵药”。随意用抗菌药,会增加孩子耐药风险;有些复方药,相同药物成分一旦叠加使用,还可能损伤孩子肝肾功能。而肺炎支原体是非典型病原中的一种,既不属于病毒,也不属于细菌,没有细胞壁,因此,使用头孢、青霉素等药物治疗支原体肺炎,效果不佳。
陆小霞提醒家长,孩子病了,对家长来说,更重要的是要观察孩子的症状和表现,对医生进行客观描述和沟通,并在医生指导下治疗疾病、观察病情,遵医嘱用药,才是更科学的做法。
来源:江苏教育报
自我介绍
愚山老汪,非主流教师,英俊的外表难掩逗比的本性。常年战斗在教育一线,喜欢和学生们一起探讨学(you)习(xi),被学生们戏称为“老汪永远20岁”。
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