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“猴痘”突袭香港,儿童感染最危险!医生紧急提醒家长4个防范要点

“猴痘”突袭香港,儿童感染最危险!医生紧急提醒家长4个防范要点

育儿

昨天傍晚,一则消息让大家原本有些放松的神经又紧绷起来——香港特区出现了首例猴痘输入病例!

在此之前,我国仅有台湾地区报告了猴痘病例。

但早在 7 月底,疾控首席专家吴尊友就发文提醒——猴痘传入我国大陆及港澳地区只是时间问题。

虽然目前中招猴痘的主要是成年男性,但也已经出现了儿童、孕妇病例,让人不禁捏把汗。

但猴痘这个病,咱们原来真的不熟,也存在不少误解。

今天就和大家共同学习一下,心中有数,遇事不慌!

猴痘之所以叫猴痘,是因为猴痘病毒最早是在猴子身上发现的。

不过,猴子并不是病毒的源头。猴痘病毒的主要宿主,其实是啮齿类,比如非洲松鼠、树松鼠、冈比亚袋鼠、睡鼠等。

猴、猿等灵长类,也是接触了这些动物之后,才被传染上猴痘的。

动物如果要感染猴痘,首先得能接触到其他患病动物。

一直待在动物园里的动物、一直养在家里的仓鼠,不可能无缘无故传染上猴痘,所以不需要过于担心。

国外报告的病例中,有 95% 都高度怀疑和性行为有关,这也给了大家一种错觉,好像猴痘是种“性病”似的。

其实,猴痘在人与人之间主要通过密切接触传播,而性行为本身就是一种特殊的密切接触。

目前也不能确定,到底是这种密切接触本身、还是精液等体液传播了猴痘。

猴痘的人-人传播方式还包括:

各国陆续报告的儿童病例,也更加说明了:就算没有性行为,任何人也都可能因为其他形式的密切接触而感染猴痘。 

截至目前,在本轮猴痘疫情中,儿童病例只占很小比例,但也只是“目前”而已。

毕竟,人类历史上确诊的第一例猴痘病例,就是一名只有 9 个月大的男婴,1970 年在非洲的刚果民主共和国发现。

该国在 1970~1997 年总共报告了 500 多例确诊病例,平均年龄只有 4.4 岁

近一点看,2007~2011 年,在该国确诊的 216 例猴痘患者中,11 岁以下儿童占 45.4%,而且死亡病例全部是儿童。

也就是说,儿童是猴痘的易感人群,也是发生重症、并发症的高危人群,我们不能因为现在儿童病例不多,就放松警惕。

很遗憾,答案是不能。

引起水痘的是水痘-带状疱疹病毒,而引起猴痘的是猴痘病毒

二者只是名字像,不存在交叉免疫,接种水痘疫苗无法预防猴痘

不过,猴痘和天花是近亲,接种天花疫苗能对猴痘起到一定预防作用

先说结论:全世界 40 岁以下的人,几乎都没接种过天花疫苗。

这是因为在 1980 年,世卫组织宣布消灭天花,各国也逐步停止了天花疫苗接种。

我们上臂的疤痕,其实是接种卡介苗留下的“卡疤”,而卡介苗是用来预防结核病的,对猴痘没有预防作用。

就算是真接种过天花疫苗的人,也不代表终身免疫,免疫力一般不超过 10 年

目前全球唯一获批可用于预防猴痘的疫苗,是美国 FDA 于 2019 年批准的非复制型天花疫苗,但它的有效性、安全性还需要更多证据,暂时只适用于某些特殊人群。

至于其他的天花疫苗,要么有引发感染的风险、容易导致严重不良反应(复制型天花疫苗),要么还没上市(蛋白亚单位天花疫苗),就更不能指望了。

说白了,现有的天花疫苗,咱们还不能确定是打了好,还是不打好,所以现阶段不提倡开展大规模疫苗接种来预防猴痘

那面对猴痘,咱们就只能“躺平”吗?

当然不是。

从大的角度说,国家卫健委、海关总署以及国内医学界,已经为应对猴痘做好了准备,相继出台和发布了一系列文件,其中就包括专门针对孩子的《儿童猴痘诊疗和预防专家共识》

而咱们普通个体,做到以下几点,也能在很大程度上减少感染猴痘的风险:

一旦出现了疑似症状,尽快去医院专科就诊:

▼上下滑动可查看▼

说了这么多糟心的,最后再说个好消息。

开头提到的专家吴尊友,在提醒大家为猴痘传入做好心理准备的同时,也指出——

“由于传播方式限制,猴痘的传播速度、波及的人群范围,远远不会像新冠流行那样。换句话说,猴痘疫情不会在我国造成大规模流行。”

新冠咱们都挺过来了,还怕猴痘么?


参考资料:

[1]蒋荣猛, 郑跃杰, 周蕾, 等. 儿童猴痘诊疗和预防专家共识[J] . 中华实用儿科临床杂志, 2022, 37(13) : 964-973.

[2]Thornhill J P, Barkati S, Walmsley S, et al. Monkeypox Virus Infection in Humans across 16 Countries—April–June 2022[J]. New England Journal of Medicine, 2022.

[3]http://www.nhc.gov.cn/cms-search/xxgk/getManuscriptXxgk.htm?id=d687b12fe8b84bbfaede2c7a5ca596ec

[4]http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-07/01/content_5698880.htm

[5]http://www.customs.gov.cn/customs/302249/302266/302267/4482275/index.html

[6]https://weibo.com/2351214845/LDVZAsVdx

[7]https://www.who.int/zh/news-room/questions-and-answers/item/monkeypox

[8]题图来源:深圳特区报微博



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