跨16国的“2022猴痘”研究，解开了困扰科学家的谜团；显示这竟可能是STI！该研究刷新了病毒学的认知

关键词：COVID-19；Omicron BA.5；黏膜免疫；

前言：

2022年5月20日，Nature杂志发表文章，剖析了“猴痘走向全球”带给我们的警告。

Nature文章也提出了科学家的几个困惑【1】：

1），猴痘通常只发生于非洲，非洲以外的病例此前仅限于少数与前往非洲旅行或进口受感染动物有关的病例；

2），最常将猴痘传播给人的是鼠类动物，实际上猴痘不容易在人与人之间传播；

3），另外一个谜团是，大部分病例是20-50岁男性，其中许多是男男性行为者。

2022年7月21日，一项发表于新英格兰医学杂志（NEJM）的跨越 16 个国家的国际合作报告了528 例猴痘感染病例，发现：这些患者中有 95% 出现皮疹，73% 有肛门生殖器病变，并且41%有黏膜病变。

这些与梅毒和其他性传播感染相似的新临床症状，刷新了病毒学和传染病学认知，这项研究指出：2022猴痘很可能是性传播感染（STI）。

一直在美国从事病毒研究和抗病毒新药/疫苗研发的王宇歌博士对这项研究做了解读。

在所有病例中，95%的患者具有皮疹（64%小于10个皮损），73%具有肛门生殖器皮肤病变，41%具有黏膜病变。

全身性系统临床表现包括62%出现发热，56%淋巴结肿大，41%嗜睡，31%肌痛，27%头痛。377人接受STI检测，109人具有STI（29%）。

研究追踪了23个具有明确病史的患者，发现感染后中位潜伏期为7天（3-20天）。

这项最新研究最重要的新发现是，32名进行精液（seminal fluid）检测的患者中，29人MPXV阳性（90.6%），这提示了性传播（STI）的可能性。

所有患者中5%接受了抗病毒治疗，13%入院主要接受并发症治疗如疼痛管理和感染管控。无患者死亡。

简评：

【1】 https://www.nature.com/articles/d41586-022-01421-8

【2】 https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2022.07.14.500041v1

本期编辑：Henry，微信号healsan。

Hanson临床科研团队，由6位在美国的医生及医学科学家组成；目前在美国主要从事新药研发和临床科研。

作者：王宇歌 博士，一直在美国从事病毒新药和疫苗研发。微博：子陵在听歌。