疫情后的第一个冬天，有些话不得不说

支原体笼罩、流感肆虐、合胞踢馆、新冠环伺......

疫情后的第一个冬天很不一样。上初一的大宝感染了支原体、甲流、合胞病毒，三合一叠加混合感染，高烧不退，咳嗽不断。去儿童医院就诊后，西医给开了三种药，其中一种西药，两种中成药。持续服用三天，不见任何效果，症状越来越重。后果断把两种中成药去掉，换成专治风寒入侵的另一种中成药后，效果是肉眼能看见地不断好转，逐渐退烧，退后未复，咳嗽渐少。

关于这件事，我思考了很久。大宝流清鼻涕、咽痒想咳、舌淡红并苔薄白，发烧时浑身寒颤，是典型的风寒所致，为什么儿童医院的西医要用不对症的中成药呢？而且对所有患儿几乎千篇一律全是这样的药。也难怪服药三天，无任何效果不说，病情反而越来越重。

中医是要辨证论治的，我不反对西医开中药，但最起码在给孩子问诊时要看一看舌苔，问一问症状，综合判断患儿是风寒型还是风热型吧，这样毫无辨证地一刀切用相同的中药，和撞大运有什么区别？撞上了，孩子幸运好得快，撞不上，孩子和家长就自认倒霉？

而现实却打脸又残酷，偏偏这波支原体感染以风寒型的居多。网上网下那么多家长抱怨这波感染病程尤其长，高烧不易退，退后长时间咳，难道和错误的用药没有关系？稍微有点中医药常识的人都知道，本来是风寒感冒，你非要用治风热的，后果会是什么？不言自明。

我国医疗服务的供给主体是西医，看看到处林立的西医院就知道。我不反对西医开中药，但却要有一个前提，这个前提条件就是要学中医、懂中医、培训考核合格后才能行。不然就乱了套，有病乱用药，最后遭殃的是无数的患者。

有很患儿家长给我留言，孩子感染后在西医院久治不愈，后来中医两剂汤药下去立竿见影。这样的家长是有智慧的，甚至在当下的环境，还需要一些魄力、一些勇敢。

疫情三年，所有人看到了中医药的独特优势和博大精深。但疫情后，这样的优势并没有全面开花结果。我们唯一能看到的也感到欣慰的是，张伯礼院士关于中医药纳入中小学教材的建议被采纳。但光这样是远远不够的。

中医药纳入中小学教材，只是停留在“知”的层面上，更重要的是要知行合一，有病要能看上中医。而现实中，儿童看中医真的太难了。西医院没有专门的中医儿科不说，就连很多中医院都没有儿科中医就真的太不应该了。

无论儿科西医，还是儿科中医，归根结底是数量少，待遇太低，自负盈亏的医院儿科不赚钱，甚至亏损。持续多年长期的恶性循环，导致孩子看病越来越难。

对此，我有一个建议。希望全国所有二级以上的医院都能设立中医儿科，西医开中药必须学中医、懂中医，并学习培训考核合格，国家加大对儿科的财政投入，全面提升儿科医生的待遇，无论是西医儿科还是中医儿科。

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