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以为是流感,结果两个肺都白了!医生连夜提醒:5岁+更易中招,有这种症状务必当心

以为是流感,结果两个肺都白了!医生连夜提醒:5岁+更易中招,有这种症状务必当心

育儿

2023 年过去了,大家有没有发现,「流感」在这一年里出现的频率特别高。

从支原体肺炎,到前段时间的甲流,再到乙流,感觉流感无处不在,影响着我们和孩子们的生活。

∧ 这一年儿童医院总是长队不断

2024 年来了,原以为新的一年情况会有好转,谁知新的肺炎又悄悄出现了,那就是——衣原体肺炎

最近,编辑部的一位妈妈就因为人多时忘戴口罩就中招了。

真是上一个「流感」没好透,新的「流感」又中招,搞得大家都很崩溃。

衣原体肺炎到底是个啥?和支原体肺炎有什么区别?所以今天专门为大家讲讲它。


衣原体肺炎就是主要由肺炎衣原体引起的急性肺部感染疾病,现在公认肺炎衣原体是引起 5 岁以上小儿及成人重要的呼吸道病原之一,容易感染在粘膜表面,特别是肺和鼻粘膜。

衣原体和支原体都是引起肺炎的常见病原,但是支原体没有细胞壁,抗生素对它引起的肺炎无效;

而衣原体有细胞壁,一些常见的抗生素就可以治疗衣原体肺炎(更多的治疗下文会讲到)

肺炎衣原体一般会在人体内潜伏约 3~4 周

初期表现主要会出现上呼吸道的症状,比如鼻塞、流涕、声音嘶哑、频繁咳嗽、气促和喉咙痛,当然有的人也可能会有发热、头痛的症状,这些症状往往比普通感冒更为严重,甚至严重的还会导致肺炎

阿瓜就是感染衣原体后导致了肺炎,难怪她说这个病比普通感冒难受好多,还会反复发热,有点像之前「阳了」的症状。

至于感染人群,这两种肺炎在任何年龄段的人都可能发生。[2]

其中,衣原体肺炎好发于 5 岁以上的学龄期儿童及青少年,但是近年来,在 5 岁以下的儿童中也能常常见到,其中沙眼衣原体感染的肺炎主要见于婴儿, 且在 6 个月以下的患儿可占到 65%


衣原体肺炎和支原体肺炎只有一字不同,用药方面却有很大差别。而且因为它没有支原体肺炎那么普遍,做检查时很容易被忽略。

那么如果怀疑孩子感染了,我们应该如何对这两种肺炎进行区分,知道娃到底是哪个「原体」呢?

我们查阅了很多医学期刊以后发现,发现可以从下面几方面初步判断[3-4]:


注:

(1)沙眼衣原体:主要见于 1~3 个月大的婴幼儿,是一种亚急性肺炎,大多数患者不会发热,且仅有中等程度的鼻炎,鼻腔黏液分泌物和鼻塞,随后会出现咳嗽或呼吸急促症状,且大多患者会伴有结膜炎及中耳炎的发生;

(2)鹦鹉热衣原体:如患者(患儿)接触过鸟类是诊断鹦鹉热衣原体肺炎的重要线索,其潜伏期通常为5~14天甚至更长,症状以急性发热最为常见,且体温下降速度较缓慢,病程后约1周出现咳嗽、胸痛症状。

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当然了,作为没有专业背景的家长,最好是去医院进行进一步血液/实验室检查。

之前报道过一名爱养鸟的周女士,出现高热、胸闷等症状(人体常表现为流感样症状),等到被确诊为鹦鹉热衣原体肺炎,两个肺都已经发白了
图源:偶俚张家港

所以如果娃出现持续高烧不退,咳嗽不缓解,甚至出现呼吸困难、呼吸频率加快等情况,不要犹豫,一定要立刻送去医院检查治疗!(大人也是)


如果家里的娃不小心感染了衣原体肺炎,也别太担心,咱们有相应的药可以治疗。

大多数患者服用抗生素就可以取得很好的治疗效果,能够彻底清除微生物。

比如阿奇霉素和克拉霉素,就是治疗衣原体肺炎的一线抗生素。[5]

∨ 不同感染源的首选药物

经常碰到一些妈妈会说:我家娃用了抗生素,怎么症状还没有消失呀?

其实药物的作用并不是立竿见影的。尽管有抗生素等的治疗,但症状仍有持续几周或数月咳嗽的可能性

妈妈们千万别着急上火,也别擅自停药。我们可以观察一段时间,如果孩子症状没有减轻反而严重起来,那就要去医院进一步检查了。


关于预防,可能你第一个想到的是打疫苗。不过很遗憾,目前还没有可以预防衣原体肺炎的疫苗。

但是,相比支原体,衣原体的传染率低。我们可以根据衣原体肺炎主要以飞沫传播的途径,进行针对性的有效预防。

妈妈们平时可以多引导孩子们养成良好的个人卫生习惯,比如勤洗手、少用手触摸自己的口、鼻、眼等部位;家里面经常性开窗通风,多运动提高抵抗力;去人员密集的场所(公交、地铁)一定要戴好口罩等。

只要关键的预防措施到位,娃娃们中招的几率就能更小!

祝愿所有的宝宝都能平安健康地成长~

题图来源:央视新闻


参考文献:


[1] 张红敏. 新生儿肺炎支原体肺炎与沙眼衣原体肺炎的临床特征比较[J]. 临床医学, 2019, 39 (09): 81-83.


[2] 魏金凤, 邵启民, 赵仕勇, 韦翊, 蒋茂莹. 患儿支原体肺炎与衣原体肺炎的临床特征分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2016, 26 (07): 1625-1627.


[3] 张红敏. 新生儿肺炎支原体肺炎与沙眼衣原体肺炎的临床特征比较[J]. 临床医学, 2019, 39 (09): 81-83.


[4] 中华医学会呼吸病学分会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2016,39(4):253-279.


[5]肺炎衣原体感染[EB/OL]. https://corp.elseviercdn.cn/cms/1329396.pdf

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