天啊！娃的眼轴怎么在春天涨得这么快！

亲人们，关于“冬季是眼轴疯涨的时间段”这件事，我被狠狠打脸了！

原因是最近有不少家长非常困惑：为什么孩子春季眼轴增长比冬季还要多？

好吧！我必须承认，春季也会是眼轴疯涨的一个时期。

但是！一般情况下，眼轴在春季的猛涨跟冬季的猛涨是有本质上的区别的。

相信大家都听说过，春季是孩子长个的黄金期。有的孩子一季度能长3-4cm。今年小小常就是如此，一个多月，竟然蹿了2.4cm。

（小小常将近一个月的身高记录）

但长个儿跟眼轴增长有啥关系呢？

它不仅有关系，还有很大关系嘞！

一般身高增长10cm，眼轴大约会增长0.3mm。（这是个经验值，肯定会有个体差异的存在，所以仅供参考。）

这是什么概念？还是用小小常来说明一下：他身高一个月长了2.4mm，那就意味着，这个月他的眼轴增长只要控制在0.07mm以内，都属于正常的，这个也叫做“生理性增长”。

而冬季，孩子只长眼轴不长个儿，往往都属于“过度增长”，而这才是我们需要干预防控的。

这里需要说明的是，随着孩子身高增长而增长的眼轴，跟近视性眼轴增长是不一样的。随着身高生长的眼轴，虽然前后径长得快，但是上下左右径同样在增长，眼睛相当于是小球变大球，这个增长是不怎么涨近视度数的。

所以，我们可以用身高的增长来解释眼轴的快速增长，但是不能用来解释近视的快速增长。

而一直关注我们的家长应该都了解，给孩子防控近视主要是为了防止高度近视，即避免眼轴过长而引发眼底病变，造成视网膜裂孔、脱落、黄斑病变等情况。

眼轴过长，就像一个气球吹大容易破的原理一样，会使眼底并发症风险大大增加。

可能光看这些“风险”，大家觉得只是“风险”而已。但是为了防止这些风险的发生，高度近视的人群需要尽量避免过度用眼、高空高速项目等等，且一年一次的眼底检查也必不可少。

所以，我今天特别想跟大家强调下，在防控眼轴过度增长的道路上，大家需要重点注意的几个问题。

之前采访医生的时候听到过一个案例，孩子验光度数明明不高，也就200度左右，却被诊断为“高度近视”预备队。

这是因为医生说的“高度近视”并非是指屈光度，而是指孩子的眼轴已经有了超出年龄的“成熟”。

其实每个孩子的眼睛情况都大不相同，比如遗传基因不同、角膜曲率不同等等，所以近视防控的具体标准也有所不同。

如图所示，视力正视（屈光度为零）的情况下，角膜曲率比较高的孩子，眼轴比较短；

而角膜曲率比较低的孩子，眼轴就会比较长。

这就是为什么有些孩子眼轴才23mm（角膜曲率高），就需要佩戴近视眼镜了，而有些孩子，眼轴都24.5mm（角膜曲率低），视力还是5.0，完全不需要佩戴眼镜。

而后者正是最容易被家长忽略的高度近视高发人群。

所以，防控近视不能只看视力和度数，而是要综合评估。

孩子的眼球和身高、智力、认知一样，是随着年龄的增长不断发育的，所以眼轴也是在不断增长的。这种“生理性”增长是合理的，也是必须的。

6~15岁学龄儿童眼轴长度的参考区间(mm)

6~15岁学龄儿童眼轴长度发育曲线

一般来说，医生给出眼轴增长的合理范围是平均每个月增长0.01-0.02mm，每年增长0.2-0.3mm。当然如果孩子身高在某一个月或者某一年内猛涨，那么眼轴也会随之长得快些！

6~15岁学龄儿童眼轴长度的参考区间见下图：

6岁时眼轴长度约为22.46mm，随后每年平均以0.09mm的速度增长，7~8岁时增长幅度最为明显（0.22 mm）。

但因为不良的用眼习惯，比如长时间看近、光营养不足等，导致眼轴的增长速度过快，就需要我们利用各种防控手段来减缓。

眼轴检查最好定时定点做。

前阵子，在我们的近视防控群发生过这样一件事。一位妈妈在给孩子使用远像屏3个月后，发现孩子一只眼的眼轴怒涨了0.11mm，这个涨幅瞬间让这位妈妈崩溃了。但是验光后度数又没涨，她非常困惑。

我当时也感到非常震惊，因为群里其他妈妈使用效果都挺好的，不明白为什么会有这个例外。于是，我和售后群的老师详细地询问了使用细节、使用期间的环境变化、孩子的身高涨幅，发现都没有什么失误。

最终，还是经验丰富的赵阳医生找到了问题根源。

原来，这位妈妈使用远像屏前的检查是在医院做的，而使用远像屏3个月后的复查是在家附近的一个视光机构做的，复查眼轴使用的机器跟使用远像屏前不是同一个品牌。

在赵阳医生的建议下，她又带娃回到原来的医院做复查，结果整个冬天3个月眼轴涨幅只有0.02，控制得非常优秀。

原来，不同品牌的机器测量眼轴的误差竟然这么大！所以，检查眼轴的涨幅最好选择同一家医院的同一台机器，且同一时间段检测，比如每次都是上午复查。

另外，还有知情人士分享，有一些小型的视光机构会专门把孩子的眼轴长度夸大，引导你在他们那里做防控，后期才有机会造假数据、夸大防控效果。

因此，如果带娃检查眼轴，最好是定点做，有条件的话尽量用同一台机器做。

排查眼轴猛涨原因，环境因素也要考虑。

最近我们小编也反映了一个情况，我觉得也有必要跟大家念叨一下。

他们家娃寒假在家用远像屏，每天4个小时，眼轴控制得不错，冬天3个月只涨了0.02mm，在生理性增长之下。反而是开学后眼轴涨了不少，3个月涨了0.07，而且身高没怎么变化。

为什么眼轴还会涨？小伙伴真是百思不得其解。后来期中考试后，她去学校开家长会，才找到了答案。原来，教室的灯光实在是太暗了，能有100lux就不错了！而且，教室的窗子是朝西开的，下午西晒很厉害，老师直接把窗帘都拉上了，一点阳光都进不来！

但是她也没啥好办法，干脆就把孩子的课后服务给停了。早点接回家，让娃在1000lux的大路灯底下阅读、写作业，家长能更安心一点。

入了夏，天气适合在外面玩儿，她还打算周末带娃多多户外运动，晒太阳+望远。

当家长的着实不容易啊！

不管怎么样，暑假就快来了，争取暑假好好安排，压制一下眼轴增长，争取把之前多长的拉回来，保持住年度增长的KPI是正经事儿~

采访了那么多眼科医生，都说孩子12岁之后高度近视的几率立刻降低50%，如果12岁才刚近视，那高度近视的概率只有6%。

虽然前路漫漫，但有了正确方法的指引，曙光已然初现。咱们都加把油吧，希望就在前方啦！

之前很多人在问拉远镜，我一直没推荐，因为原来的拉远镜有各种各样的问题（不是原理有问题，而是生产工艺各方面问题），现在终于出了一款基本解决所有拉远镜通病的机子，感兴趣的5月30号到直播间来看一看。另外，5月29号晚上9点，我还会请赵阳老师到直播间来讲近视防控，感兴趣的都预约一下：