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防疫新答卷:“一例封城”和全民两天一核酸

防疫新答卷:“一例封城”和全民两天一核酸

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既然选择动态清零,就该拿出最好的动态清零。

 文 / 巴九灵(微信公众号:吴晓波频道)
 
四月,让很多人的心态都变了。
 
李松蔚老师在我们的读书日系列直播中说,人们已经不敢做超过一周的规划了。
 
与此同时,小巴家里动态保持着两周以上的食物储备。
 
大家都怕深夜一则通告,突然被封在家里。
 
 
2020年初,武汉“封城”两个半月。2021年末到2022年初,西安封闭式管理一个月。此刻,长春多数区域仍处于封闭式管理中,上海仍未解除全域静态管理,期限未知。
 
从武汉到西安,再到长春与上海,总有人问:疫情都两年多了,连抄作业都不会吗?
 
可是抄谁呢?武汉封城那天,世界卫生组织驻华代表高力(Gauden Galea)曾在接受采访时说:封锁1100万人,在公共卫生史上前所未有。(The lockdown of 11 million people is unprecedented in public health history)
 
后来的第七次人口普查显示,武汉有1200万人,西安有1300万人,长春有900万人,上海有2500万人。
 

全域封控下的上海某街道

 
数千万人足不出户,食品、药品、日用品全靠外送解决,病人就医全靠急救车运送,人类社会并没有这样的经验。在中国之外,没有作业可抄,在中国国内,至今也没有哪座城市交出了满分答卷。
 
我们究竟该抄哪一份作业?
 
 

 

每一个地方政府,都希望减少封控带来的影响,因此封控时间越短越好,区域越小越好,措施越轻越好。

 

今年以前,各地的解题思路是“逐步升级”

 

2020年1月23日,武汉“封城”,只是“公交、地铁、轮渡、长途客运暂停运营;机场、火车站离汉通道暂时关闭。”居民可以走出家门,在小区内散步,也可以走出小区,到商店、超市采购物资。

 

2月11日,武汉发布第12号通告,“所有住宅小区实行封闭管理”。此时居民仍然可以外出购物,只是需要在小区出入口登记。

 

直至2月14日,武汉发出第24号通知,才开始严格执行“除就医以及防疫情、保运行等岗位人员外,其他居民一律不得外出”。

 

二十多天的间隔,给了民众储备物资的余裕,也让网购、团购、社区代购的渠道逐渐完善和普及。

 

武汉市民团购物资

 

待到3月19日,武汉无疫情小区“允许居民分批、分时段、分楼栋,在小区内进行非聚集性的个人活动”,社区内的便利店、药店、小菜场也在评估后恢复营业。

 

真正严令足不出户的封控,只有一个多月。

 

西安的情况类似,2021年12月21日,先是采取三区管控,封控区实行“足不出户、服务上门”;管控区实行“人不出区、严禁聚集”,原则上居家。

 

12月23日,西安开启封闭式管理,仍然不是油门踩到底,而是“每户家庭每2天可指派1名家庭成员外出采购生活物资”。

 

直至12月27日,防控加码,“除参加核酸采样外,坚持不出户、不聚集”。

 

待到2022年1月中旬,西安低风险地区的小区居民已经可以出门购物。


这样逐步升级管控措施,一方面是防疫部门需要时间来评估疫情,另一方面则是不希望对市民的生产生活造成太大影响。


可是到了上海这里,逐步升级却成了最受诟病的地方。一方面造成疫情迁延日久,保供困难;另一方面7天之后又7天,7天之后又7天,防疫思路变幻,不断改写民众的心理预期,让很多人心态崩溃。

 

上海市民进行核酸检测

 

为什么会这样?


其中一个原因是,武汉面对的是新冠病毒原始毒株,R0值(基本传染数)1~2;西安面对的是德尔塔,R0值5~7;上海面对的是奥密克戎,R0值8~15。病毒的传染力越来越强。


昔日的上海高分作业,是靠快速流调找到所有密接、次密接,隔离管控,从而减少区域性封锁。


如今,这个办法追不上奥密克戎的传播速度。



 

另一本高分作业开始被广泛抄写。


今年2月到3月,深圳出现奥密克戎疫情,3月13日当地发布通告,将于3月14日至3月20日:


在全市范围内开展三轮全员核酸检测;

机关事业单位居家办公;

非城市保障型企业停止运营或居家办公;

全市公交、地铁停运;

全市社区小区、城中村、产业园区实行封闭式管理。


一周之后,深圳基本实现社会面清零,有序回复生产生活。


七天时间速战速决,深圳经验提供了新的解题思路。面对奥密克戎,各地把这种思路用到了极致。


4月1日,滁州发布通告(当天发现1名无症状感染者和7名初筛阳性人员):自4月2日凌晨6:00起,对滁州市主城区暂时实施封控,实行静态管理。


五天后,4月6日,滁州主城区解除静态管理。


4月17日,芜湖发布通告:我市城区发现一例初检阳性感染者,……主城区暂时实施静态管理;并立即开展区域全员核酸检测。


芜湖市静态管理通告

 

此前,芜湖市委书记单向前曾说:要以“杀鸡用牛刀”“高射炮打蚊子”的超常举措切断传播链。


六天后,4月23日,芜湖市主城区除封控区、管控区外所有区域解除静态管理。


4月25日,包头市新增确诊病例3例,“全市进入静止状态,街道小区实行封闭管理”。


同日,保定市新增无症状感染者4例,“对主城区和新三区实行封控管理和全员核酸检测”。


除此之外,还有南通、邯郸、太原、西安、苏州、邵阳等多座城市陆续在主城区实施静态管理,网友称之为“一例封城”(当然,各地政府普遍表示临时社会面管控不等于“封城”)。


微博财经博主@Degg_GlobalMacroFin,通过一个简略的模型分析了为什么“一例封城”越来越普遍。


假设:市民平均10天核酸检测一次;病毒的基本传染数为8;封控后病毒的基本传染数降为2;④ 运气一般(不会很早或很晚发现首例阳性)。


由此可以算出,采取“一例封城”措施,30天后的阳性人数约为4000人,而发现一例之后等3天再封控,30天后的阳性人数将是19000人。

 

红色为“一例封城”的病例增长曲线


假设里的数字可以调整——例如核酸检测频率越高,则最终阳性人数越少;病毒基本传染数越高,则最终阳性人数越多——但不影响结论:


既然选择清零,那就尽快清零,把对民生、对经济的影响降到最低。



  

除此之外,还有一份“抢答”作业,正在个别地区尝试,值得关注:


开启常态化核酸检测,提早发现新冠感染者。


4月26日,芜湖发布通告:市域内所有人员每5天进行1次核酸检测,……优化采样点设置,方便居民就近采样,免费提供检测服务。……无故不按规定频次进行核酸检测的人员,安康码使用将受限。

 

芜湖市常态化核酸检测通告


也就是说,如果你想使用健康码出入各类场所,乘坐公共交通,那么就要每5天进行一次核酸检测。政府出钱,免费检测。


在此之前,常态化检测往往只针对医护、物流等重点人群,或是只在特定时间段开展。全市、全民、全时段的核酸检测,尚不多见。


我们来算一笔账:


每5天检测1次,一年就是73次。


芜湖常住人口367.2万人,一年就是26800万人次。


安徽省多人混检目前每人份6元(国家医保局要求不高于8元,各省采购价格已经一降再降),一年的常态化核酸检测成本就是16亿元。


去年芜湖市的GDP为4300亿元,16亿元相当于当地GDP的0.37%。


如果常态化核酸检测能够更早发现感染者,更及时处置,避免大规模、长时间的封控管理,只要换来当地GDP多0.37%的增长,那么这笔财政支出就很划算。


更何况财政支出还有乘数效应,还可以避免封控带来的民生伤害。


在芜湖之外,有一些城市,开启了每48小时一次或是每周三次的常态化检测。这份作业值不值得抄,各地又是否有人力物力去抄,有待观察。


但这至少让我们感受到一种态度:既然选择动态清零,就该拿出最好的动态清零。



本篇作者 木有药师 | 当值编辑 麻酱

责任编辑 | 何梦飞 主编 | 郑媛眉 | 图源 | VCG


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