有感于近闻卡特总统癌症扩散病入膏肓

前天开车路上听到NPR广播里报道,现已近91岁高龄的美国第39任总统杰米.卡特（Jimmy Carter）透露，他最近接受移除肝上癌变包块手术，手术后的实验结果发现恶化的皮肤黑色素瘤已经进入晚期（4期）扩散至脑部， 核磁共振显示癌肿瘤已经出现在大脑四个部位。因此决定结合化疗进行4次放射疗法，已经做过第一次放疗。卡特有胰腺癌家族史，包括其父亲、两个姊妹和小弟比利皆有此病。

卡特是美国第39任民主党籍总统(1997-1981)，竞选连任时败给共和党的雷根（Ronald Reagan）。一些人认为卡特在任期间是个不作为且无能的总统，其仅有的两项突出政绩不但没有加分反而拉了连任选票的后腿。 其一是推动和促成以色列和埃及达成和平协议过程中迫使以色列作出让步，从而失去了美籍犹太人族群的政治支持， 其二是绕过国会拍板与中国大陆建交而抛弃长期盟友台湾，使之美国国会以及院外游说利益集团极为不爽，由此催生“台湾安全法案“。不过笔者认为，当时的经济大环境不好应该是主要原因。譬如，卡特任内失业率达7.6%，通货膨胀率12%，两次大利息波动达20%以上。而经济有自己的循环规律总统无法左右，但是现实普通选民们更注重地是经济生活。正像克林顿那句名言所说：”笨蛋，是经济”（it is economy, stupid）。

卡特本人卸任后受邀调解国际争端，或作为美国官方默许的代表前往敌对国谈判交换人质等重大事宜，还因此获颁2002年诺贝尔和平奖。因此，社会舆论认为他是一个“模范卸任总统”。有趣的是，据说卡特的IQ有157而克林顿IQ为137，两人都是智商很高且很聪明总统。故有政治笑话讲，卡特总统不当总统时比当总统时更称职， 而克林顿当总统时比不做总统时更称职。

笔者听卡特在新闻发布会讲话，心里有一种说不出地凄凉的感觉。这或许正像曾子所言：鸟之将死其鸣也哀，人之将死其言也善。当初医生诊断出癌症后认为卡特的可获数月到两年，没想到通过免疫疗法抗癌已然平安度过六年。希望现代医学技术能尽量延长这位令人尊敬且心地善良的“老好人”总统的生命。祝福他。

图1. 近91岁高龄的卡特坦然地讲，我已做好应对任何可能发生的事情的准备，并将我的命运交给上帝。

图2.卡特还说道：我一生做的最好的事是和我的太太罗莎琳结婚，我们在一起69年了，并且还会继续在一起。那种执子之手白头偕老情怀，令人感动。据说卡特有20几个孙子/女和重孙子/女

图3.卡特认为一生中感到最遗憾的是未能成功解救伊朗人质事件。 他诙谐地说，如果当时多派些直升机就成功了，我可能就会连任美国总统了。 不过卡特随即补充道， 如果非要他在连任总统和卡特中心两者中做出选择，他会选择后者。

图5. 皮肤黑色素瘤很常见并可发展为皮肤癌， 病因多由UV射线引起。有色人种似患病率相对较低。 男性多见于胸前背后，女性则多见于腿部。早期发现的患者容易治愈，且97%以上5年后仍然存活。但是晚期则非常致命并易于向脑部扩散。据统计60%的晚期患者可发展为脑部肿瘤。下图左为良性（BENIGN）， 右图为恶性（MALIGANT）。

下图中显示背部的黑色素瘤。防辐射和每年皮肤检查是主要预防和早期发现的主要措施。

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