介绍一下心碎综合征(Broken heart syndrome)
5月24日, 一场针对德州Uvalde小学(Robb Elementary School)无辜学生的屠杀发生了,这是一场灭绝人性的灾难, 有许许多多安全环节方面出现了大问题, 大屠杀导致了19名学生和两名老师死亡, 枪手雷莫斯(Salvador Ramos)才十八岁,最终被击毙。
在这令人悲伤的事件中,有位叫做厄尔玛 加尔西亚 (Irma Garcia)的女教师挺身而出, 在试图阻止枪手的过程中不幸牺牲, 体现了不幸中闪耀着人性的光芒。
然而,祸不单行,就在厄尔玛 加尔西亚去世第二天,厄尔玛的老公乔伊 加尔西亚也去世了。新闻报道说他患的是心碎综合征(Broken heart syndrome)。
今天就来介绍一下心碎综合征(Broken heart syndrome)。这不是媒体杜撰出来的词,是真实的存在。心碎综合征(Broken heart syndrome)又叫做Takotsubo心肌病(Takotsubo cardiomyopathy)。越来越多的医学研究表明在 COVID-19 大流行期间患心碎综合征可能性有所增加。但在新冠大流行的到来之前, Takotsubo 心肌病(心碎综合征)就已经呈上升趋势。
一) 什么是心碎综合征?
根据美国心脏协会AHA的介绍,在发生心碎综合征的情况下,在严重精神心理, 身体病变等压力情况下,心肌有时会突然变得虚弱, 此时心脏的主要泵腔会暂时扩大并且泵血能力变得很差。结果,患者会出现胸痛和呼吸急促,这些症状类似于心脏病发作。如果心肌突然变弱,就会造成血液无法到达重要器官的情况,人有可能会因此而死亡。
心碎综合征与传统的心脏病发作(特别是心梗)不同,因为心碎综合征患者通常不会出现心脏动脉阻塞。当然,除非对死者进行尸检,否则不可能知道他们是死于心梗发作、心碎综合征还是其他类型的创伤或压力引起的心脏疾病。
在压力情况下,在体内产生的化学物质、荷尔蒙和蛋白质成为所有这些心脏疾病的原因之一。
至于加西亚,毫无疑问,他经历了极度悲伤的事情, 这促成他的死亡,不过乔伊加尔西亚也需要尸检才能确诊是否死于心碎综合征或心梗或心率失常等等。
在心碎综合征发作后如果能幸存下来,他们通常可以在几天或几周内恢复。但该综合征的长期影响仍然未知,正在研究中。一些研究表明,患有心碎综合征的人在未来发生心脏事件的风险更高。
二)一些常见的导致心碎综合症的压力因素:
- 情绪性的——如亲人的死亡,或者车祸后的恐惧或犯罪的受害者;
- 身体上的——例如中风、肺炎或严重感染,甚至极度的体育锻炼。
三)近年来,心碎综合征的发病率有所增加, 男性更易死亡。
加州洛杉矶健康老龄化研究所所长,心脏病学系心脏病学专家、流行病学家、Susan Cheng 医生(Smidt Heart Institute, Cedars‐Sinai Medical Center)的一项研究显示近年来,心碎综合征的发病率有所增加。
该研究于 2021 年 10 月发表在 《美国心脏协会杂志》上,他们发现从 2006 年到 2017 年,心碎综合症的发病率有所增加。在此期间,有超过 135,460 名美国人患有这种综合症,其中 50 至 74 岁的女性发病率增加最高。
尽管女性患上心碎综合征可能更大,但男性也可发生。最近的研究甚至发现当男性患上心碎综合征时,他们因之而死亡的风险更高。
如果实际上心碎综合症是加西亚的死因,那么不奇怪,男性死于此病肯定比女性更常见。
COVID大流行如何影响心碎综合征?Cheng 正在进行的研究表明,在新冠大流行期间,心碎综合征、与压力相关的心脏病和传统心脏病发作都持续上升。
而且这些病人很多情况下只有很少的,甚至没有心脏病的危险因素(如吸烟、糖尿病、高血压、高胆固醇和久坐不动的生活方式),而大流行带来的压力是罪魁祸首之一,大流行从不同角度导致了病例激增,包括情感方面和身体方面,由 COVID-19 感染引起的呼吸系统问题也可能增加心碎综合征的发生。
四)怎样降低心碎综合征的风险呢?
我们目前生活在如此大的压力环境中,看看是否可以采取一些措施来消除这种压力。
如有些人可能需要由雇主或社区组织提供的悲伤咨询或治疗(grief counseling)。
像瑜伽、太极拳、其他运动和冥想等活动也有助于缓解压力。
最后,在失去心爱的人,工作压力,身体压力, 环境压力下,能保持良好的心境,永远健康。