昨天一早，群里有人贴了一个贴，上面写着五一劳动节快乐。顿时脑洞要打开了，五一劳动节在美国可沒什么人庆祝，近三十年都沒听说谁在这边过这个节，在美国，五一那是名符其实的劳动日了，无产阶级及有产阶级这天都会象平时一样上班。然而2020年的五一在美国对多数人来说，却是名符其实地不用上班，对许多人来说，想上班都沒法上，对一些单位来说，还得付钱让你呆在家里。这就是百年不遇的美国抗新冠时期。四月里，我们医院系统每天总有约百名新冠住院病人，约20名左右在重症监护室。我们这些专家会诊如无必要，都是通过视频在病房外与病房里的新冠病人交流。新冠病人很多都有意识状态改变，通常比一般脑病持续时间更长，甚至可能达数周之久。读了几个新冠病人脑电图，均为一些非特异性脑病变化。科里一位年轻的神内医生还被选入亲自去照看新冠病人，一共两天。他在一夜之间从专科医生变成了实习医生，告诉我们每天管三到四个普通新冠病人，早上自己先查房后再与肺科或重症专家查房，向他们汇报病史，及实验室结果，然后写病历，下医嘱，办收住院，出院，转科室医嘱及病历，俨然一个标准的实习生—-最多是个住院医生。在新冠时期，任何常规都会打破，任何不可思议的事情都可能成为现实，在需要的时候，也能降低姿态。截至五月一日，全球累计新冠病例已达近三百五十万例，死亡24万人。
而美国累计确诊一百一十万，死亡6万5千人。每天新确诊病例从4月3日开始，近一个月来均在24000-34000之间徘徊，换句话说，过去一个月每日新增病例就基本上在这个平行区间，说来说去，即过去一月压平曲线(flattening the curve)的目的己达到。
以前也说过，纽约是美国的风暴眼，纽约疫情如何走，美国疫情就会如何走。经过三月份惨烈战斗，四月乘胜追击，纽约情况已大大缓解了，重症监护室病人减少，新入院病人减少。每日新增病例从原来的以万为单位计，下降到了三千多例。海军医疗船告别了自由女神。五月一号，Javits 会议中心（所谓“纽约方舱”）在医护，民众夹道欢送下，目送了最后一位病人出院。最重要的是即使在疫情最惨烈的时候，所有需要重症监护室的人都没有被拒绝，需要呼吸机的病人都会有呼吸机。纽约的确是一个经历过各种风雨的城市，爱她的人视她为天堂，恨她的人视她为地狱，只有爱憎交加的人才视她为正常的城市。最悲伤的是急诊科女医生Dr Breen去世了，她不是死于新冠，而是因为心死，这场战斗死者让我们生者悲伤，而生者自身悲伤的还有很多，这种精神心理创伤会长时间存在，生者必须重视。只有少数几个州，如伊利诺伊州每日新增病例还在上涨，伊州的问题在于芝加哥，这儿每天新增病例从每天两千余，昨天升致三千余，这儿死亡病例近2千5百人，60%的死亡病例是黑人与西裔。所以伊州居家令延至到五月底。我们医疗系统已有近四千新冠病人恢复，一百例新冠病人死亡，我们系统病死率约2.5%，低于美国平均5%。联邦政府社交距离指导在五月一日过期，联邦之后着力于恢复经济，恢复工作，而各州政府则按各州情况决定该州居家令长短，何时开工，但肯定的是，在相当长时间内仍要保持社交距离，逐步渐进地复工。而美国人就是有着独特精神。外界看了也许觉得不理解。他们以个体为中心，对政府总是持怀疑态度，每天新闻也是在报道很多政府负面消息。从密歇根州长禁足令后，不服气的民众就走上街头抗议，一下全美许多州都在抗议要求复工，弗吉尼亚州乘机加强枪支管制，而那儿的民众偏要持枪上街抗议，这就是所谓的勿自由勿宁死。这种精神，看似无政府主义，却是这个国家思想活跃，发明创造，不拘一格的原动力，里根总统都说，很多问题政府并不能解决，相反很多情况下政府本身就是障碍。就连特斯拉总裁马斯克（马一龙）都发推说，居家令是法西斯主义，又发推说他自己公司的股价太高，无奈不？居然自己黑自己。美国下一步的工作是进一步大规模检测，防治重点放在老人中心，加强各地老人院的管理。因为数据表明死亡主要集中在老人及有基础病的人群。疫苗方面，联邦在与几家私立药物公司及军队联合推行一项旨在加快疫苗生产的“曼哈顿计划“，称为“闪电速度行动，operation warp speed”, 即在疫苗在临床试验同时，对很可能有效的疫苗时先生产出几百万支，若试验证明有效，立即投入使用。并且争取八个月内能出试验结果。五月一号白宫新的发言人Kayleigh McEnany 也开始了她的首秀。
美国有句常言，四月雨浇出五月花（April showers bring May flowers), 四月下了几场雨，像疫情那样交织，五月不知不觉悄然而至，树木有新绿，后院有鸟语花香，三月疫情初期群里的焦虑不安已随风而去，现在大家似乎习以为常了。而天气也越来越好，一大早去了密歇根湖看日出，看着朝阳从地平线云层破出，冉冉升起，在我看来，这一刻是最美妙的，这四月的雨，不仅浇出了五月花，而且浇出了希望与美丽。
