由武汉病毒性肺炎来谈谈冠状病毒感染

武汉由海鲜市场爆发的病毒性肺炎，已被测序并认为是一种新型的冠状病毒。目前已知二人死亡，在日本，泰国均发现有感染的病人，并且是冠状病毒感染，患者最近均在武汉呆过，日本一例病人没有去过当地海鲜市场，但与肺炎患者有过接触，表明是这种新型冠状病毒是可以在人与人之间传播的，当然病毒人人传播并不吃惊，在美国医院探视，查房呼吸吸道感染及肺炎病人时都要求带上病房提供的一次性口罩以防止空气传播。

武汉这次新型的病毒肺炎引起了全世界的关注，武汉也一夜之间因此成名。美国疾病控制与预防中心（CDC）也在密切地监视武汉出现的新型（新）冠状病毒引起肺炎。在中国已有40余例确诊，其中2人死亡的报道。许多国家与地区也会特别检查从武汉出发入关的旅客。

普及一下冠状病毒知识，有利于预防与阻止传播。

冠状病毒因在显微镜下表面像帽冠尖峰而名。其实冠状病毒是一大类病毒总称，有各种亚类。一些会致人患病，另一些会在动物之间传播，包括骆驼，猫和蝙蝠。很少情况下，一些动物冠状病毒会演化并感染人，然后在人与人之间传播，例如严重急性呼吸综合征（SARS，）和中东呼吸综合征（MERS）。

人冠状病毒实际上在世界各地很普遍存在。 目前己知有七种不同的冠状病毒可以感染人并致病。人冠状病毒通常在只会引起轻度至中度疾病。 然而已知两种新的人类冠状病毒，MERS-CoV和SARS-CoV则经常引起严重的疾病（也许应该包括武汉发现的新型冠状病毒）。

人冠状病毒类型：

冠状病毒有四个主要的亚类，分别为α，β，γ和δ。

人冠状病毒最早于1960年代中期发现。 可以感染人的七种冠状病毒（属α，β）可分为普通的与其他的，它们是：

1）普通人类冠状病毒（通常感染人类冠状病毒）

229E（α冠状病毒）

NL63（α冠状病毒）

OC43（β冠状病毒）

HKU1（β冠状病毒）

2）其他人类冠状病毒（由动物病毒进化成人类冠状病毒）

MERS-CoV（引起中东呼吸综合症或MERS的β冠状病毒）

SARS-CoV（导致严重急性呼吸系统综合症或SARS的β冠状病毒）

2019新型冠状病毒（去年底武汉的，2019-nCoV）

症状：

普通人类冠状病毒：

普通人类冠状病毒（229E，NL63，OC43和HKU1型）通常会引起轻度至中度的上呼吸道疾病，例如普通感冒。大多数人在生活中的某个时刻都感染了这些病毒。这些疾病通常只会持续很短的时间。症状可能包括

流鼻涕

头痛

咳嗽

咽喉痛

发热

全身感到不适

人冠状病毒有时会引起下呼吸道疾病，例如肺炎或支气管炎。这在心肺疾病患者，免疫系统较弱的患者，婴儿和老年人中更为常见。

其他人类冠状病毒：

已知另外两种人类冠状病毒，MERS-CoV和SARS-CoV经常引起严重的症状。

MERS症状通常包括发烧，咳嗽和呼吸急促，通常会发展为肺炎。每10例报告的MERS患者中约有3或4例死亡。中东呼吸综合征病例继续发生，主要发生在阿拉伯半岛。

SARS症状通常包括发烧，发冷和身体疼痛，通常会发展为肺炎。然而自2004年以来，再没有任何人报告SARS的人类病例。

新型冠状病毒（上述武汉的）

诊断：

由于没有针对冠状病毒感染的有效治疗方法，因此在怀疑患有社区获得性冠状病毒感染的患者中，建立诊断方法的作用有限。

相比之下，诊断中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）和严重急性呼吸综合征冠状病毒（SARS-CoV）对于了解暴发流行病学和限制感染传播至关重要。

直到最近，还没有灵敏，快速的方法来检测所有已知的人类冠状病毒株。可用于检测鼻咽样品中冠状病毒的快速技术包括逆转录酶聚合酶链反应（RT-PCR）和免疫荧光抗原检测法。由于其可用于检测所有四种已知的人类冠状病毒株, 因此RT-PCR取代了其他诊断方法。

如果出现症状，应将最近的旅行或与动物接触的情况告知医生。据报道，大多数中东呼吸综合征冠状病毒感染来自阿拉伯半岛国家。因此，在尝试诊断MERS时，报告旅行历史或与骆驼或骆驼产品的接触非常重要。

传播途径：

人类冠状病毒最常见的感染是从人传播到其他人。

通过咳嗽和打喷嚏呼吸空气;

亲密接触，例如触摸或握手;

触摸带有病毒的物体或表面，在洗手之前先触摸嘴巴，鼻子或眼睛;

很少情况下冠状病毒可通过粪便传播。

在美国，人们通常在秋季和冬季感染普通的人类冠状病毒。 但是，可以在一年中的任何时间感染。 大多数人一生中都会感染一种或多种常见的人类冠状病毒。 幼儿最有可能被感染。

预防与治疗

如何保护自己？当前没有可用的疫苗来保护免受人类冠状病毒感染。以下方法可降低感染风险:

戴口罩

经常用肥皂和水洗手至少20秒钟

避免未洗手而触摸眼睛，鼻子或嘴巴

避免与生病的人密切接触

如何保护他人？如果有类似感冒的症状，可以通过以下措施帮助保护他人：

生病时待在家里

避免与他人密切接触

咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶并洗手

清洁和消毒物体和表面

治疗

对于由人冠状病毒引起的疾病，没有特别的治疗方法。大多数患有普通人类冠状病毒的普通人都会自行康复。但是，可以采取一些措施来缓解症状

服用止痛和降温的药物（警告：不要给孩子服用阿司匹林）

使用房间加湿器或洗热水澡以缓解喉咙痛和咳嗽

如果您病情较轻，应该多喝水，待在家里休息

如果症状严重，应该去看医生。

特殊动物演化的冠状病毒（SARS，MERS， 武汉）较凶险，在传播期间一定要看医生或住院隔离。

愿这次武汉新型冠状病毒引起的肺炎得到充分重视，早日得到完全控制。