美国的外科医生

美国的外科医生

本周一是劳工节（Labor Day）连休。没有太多的事，加之朋友热情的订位，从上周五开始我们连着打了四天的高尔夫球，是有点crazy。一次，我们三人和一个看上去50多岁的白人外科医生一组打。我的朋友多事，问他是否挣很多钱。他直言道：那得做很多手术才有可能。他说自己接近退休年纪，已经不做太多的手术了。外科医生可以和一 个或多个医院签约，手术多，钱当然也就多。但他现在只签约了附近的一家医院，星期二和星期天休息，其它时间24小时都在待命状态（on duty）。就像现在和我们打球，一旦接到医院的电话，他有责任必须马上尽快赶到医院。他还提到他必须买很贵的医疗保险，一般一年$12,000，每月再付$375。这是一笔较大的开支，但做他们这行的不得不买。

上网查了一下，知道美国普通的外科医生的平均年收入为36.4万美元; 整形外科则高达47.9万美元。所以，美国最赚钱的行业中除了律师，就是医生了。怪不得，小儿子的好几个同学都在学医呢。其中一个要好的“小印度”，今年大学毕业后继续读研，准备接他爸爸的班。美国医生中，印裔不在少数。

众所周知，美国医学院学费较高，2020年本科一般高达16 – 28万美元（州立大学便宜，私立大学贵）。毕业之后，根据你的专业需要持续做3年（内科、儿科、家庭科）到8年（神经外科）不等的住院医生才能执业行医。住院医生每年也就挣5 - 7万美金。这个钱是公布在各家医院网站上的，全国统一的标准，基本上是按当地一个3口之家的平均收入水平。

中美医疗系统最大的差别是：中国的医生在定点的医院里执业，医生从属于医院。而美国的医生都是自己执业，他们跟医院是合作关系，只是利用医院的医护人员以及医疗设施来行医，他们跟医院并非从属关系。当然，美国医院有住院医生，只是相对数量少。

N多年前，老婆得了一场重病，给她动手术的医生就是刚从高尔夫球场上被紧急呼叫过来的。他当时还穿着运动鞋和T恤。手术直到深夜才完成，疲惫的他对着等在外面的我伸出两个大拇指，意思是手术成功了。后来再去他的诊所复查时，我送给他两盒高尔夫球，他毫不推迟，高兴地收下了。再下次见面时，他风趣地告我：送他的球都打没了（it’s gone）。当然，他说此话绝无提醒你再送的意思。

美国还有一个不同，医生不兴收红包，护士也尽责，当无需国内通行的病人陪床之说。多年前，老父亲在北京动手术，我从美国请假赶回去，全家不得不白天黑夜陪床，还请了一个护工。那年，我整整一个多星期的晚上都是在医院病房走廊的长凳上度过的。也不错，时差都不用倒 - 父亲出院后，我马上返美继续工作。

经济再萧条，疫情再严重，医生这个行当永远旱涝保收，特别是外科医生。不知道两个儿子怎么想的，他们当年选择大学专业时如果选择学医，我们肯定会支持。可惜他们都没有，后悔莫及呀。。。

二零二零年九月十二日