和咖啡有关的健康话题

饮食是文化的一部分，我一直有喝茶，喝咖啡的习惯。最近越来越喜欢和咖啡有关的故事和文化。比如去夏威夷逛Kona咖啡农场，最近去星巴克臻选烘培坊。据说在意大利，咖啡馆是工作单位和家庭之间的一个地方，就是很多人重要的社交场所。确实是这样，好朋友很久不见，可以约着喝咖啡，畅聊几个小时。周末去咖啡厅看看路人，读读书，格外放松。最近经常看到网上推送的文章，讲咖啡护肝，抗癌，降低糖尿病风险，真的有这说法吗？

咖啡是欧美最为常见的含咖啡的饮料。亚洲国家喝茶的多一些。咖啡因可以提神，让睡眠不足的人提高注意力这是有数据证明的。但是真正健康人是不应该靠咖啡提神了。今天关注其他一些方面:

1. 咖啡和头疼：咖啡因可以减轻头疼，但是习惯性喝咖啡的人更容易有偏头痛，头疼也是戒断反应的一个表现。所以咖啡因摄入要适量（>=4-6杯就是heavy drinker了）。
2. 咖啡降低得帕金森症，老年痴呆症的风险
3. 低中度的咖啡（<=3杯)，可以降低心梗的风险，但是大量摄入可以触发心梗，心率失常。
4. 咖啡因摄入降低糖尿病风险。
5. 咖啡因刺激平滑肌，可以治疗轻度便秘
6. 癌症方面：
--与乳腺癌关系不明，但没有负面作用，有的数据说有保护作用
--肺癌：有数据说咖啡增加肺癌风险，但是喝脱咖啡因的又有保护作用。尤其是对不吸烟的，没有数据表现喝咖啡会有风险。
--消化道癌症：对肝癌，肠癌有一些数据支持保护作用。
7.骨关节方面：大量的咖啡摄入会增加女生骨质疏松风险，尤其是如果钙摄入不足。
8. 尿频，尿失禁：咖啡因是罪魁之一。喝脱咖啡因的可以缓解这些负面作用。
9. 死亡率：大多数文献支持喝咖啡降低总死亡率。有一篇荟萃性研究总结18个临床试验， 发现每天喝4杯咖啡，可以把死亡率降低16%。另一篇文章也发现喝2-3杯，死亡率降低10-13%。  

这么看下来，每天1-3杯，尤其是喝脱咖啡因的黑咖啡 (无糖，无奶），早上喝，利于排便，不影响睡眠，可能降低帕金森病、阿尔茨海默病、酒精性肝硬化, 痛风, 2 型糖尿病的风险。可以说利大于弊。这些数据都不是强有力的治疗性的数据。但是在用来审视生活习惯的选择的时候，可以作为综合考虑的因素。有种说法是，脱咖啡因的咖啡经过更多的处理过程，可能会引入其他化学制剂，不如普通咖啡好。我没有看到这方面的数据，所以还是打算继续选择脱咖啡因的。我每天一杯，中午以前喝完！慢慢体验一下不同地区的咖啡，看能品尝出区别不？在店里，我一般点Espresso . 

Ref: uptodate- “Benefits and risks of caffeine and caffeinated beverages”.