1一3
1一3
(2020-07-05 19:25:14) 下一个
关于辨证论治的讨论 (一)
请卫星表述1下"证"的概念。请永明表述1下"病"与"证"的关系。
请先在中医术语层面上加以讨论,再延及到整个医学层面。
趁机推出TCM秦三光定理18:TCM由理论医学与临床医学所构成。TCM医学理论的核心是天地之道,含有原始/自然/科学的属性。临床学实务以传统针灸术,传统中草药物治病救人与养生。
提醒全世界银民正确认知我TCM,方舟子等民科/官科人士鼓吹废中医,验中药之举是恶行,是反文明,反科学的反动。
中医人以"经验医学"之名定义TCM,是在毁中医。中医人无知,滥解TCM核心理论,也是在毀中医。而讨论,可能渐近我TCM医学理论博大精深之真。批判,可以俾中西医学同进步。医学家者流,必须批判,不批判医学难以进步
一一一一
依吾肉眼所见:“辨证”2字做为纯正的TCM术语,最原始的出处,应当是我TCM经典之作《伤寒卒病论》,亦为"辨证"2字的权威记载。
1)《伤寒卒病论集》1文,为仲景原序,载有"。。。平脉辨证"这4个字。
2)《伤寒论》主论外感病,并首次确立了TCM临床学的诊治程序,为人类应对外感病而编程,全论主论6病,以阴阳划分,再分3阴3阳,并理法方药俱全,开当今中医临床学“辨证论治”实务之先河,这也是中医临床学特定的核心价值之所在。
以自然之法应对自然之变,使TCM临床学达至1种“简便廉验”的医学至境,其特点独立于西方医学与当代医学,也令当代科学家惊奇。
3)《伤寒论》中主以6大标题讨论辨病与辨证,比如:辨太阳病脉证并治(原文的首篇)。此种原文也揭露了病与脉证的关系,可惜,至今中西医人类著作等身,活人无数,大师辈出,鲜少有理论家与临床家去认真探索,考究“辨证”,“病”,“病”与“证”之涵意,之关系,尤其是忽略了病脉证3者的时空顺序与关系,更忽略了脉的有机联系,也因此,对TCM自身怀疑,徒生鄙视,使TCM坠入“若存若亡”(老子篇章)之境,这是令人遗憾的。(秦三光)
一一一一
証(繁体的写法言+登),是个相当古老的中国字,証也约等于征。
言+正,为証(证),
1)言是话语,
2)正是真实,是征象。
追索这个中国字以上意涵,按其形声,表意,在TCM临床学中所表达的是:
1)患者对病痛的表述,
2)医师診病之所见。这2者,
前为患者的主观感觉及其它,后为医师临证客观所见及其它,共组病象。
而临床医学,需要直面患者,直面万千病象,解决患者的病痛。
病象万千,医师就是观象者,就是解决问题的人,而病象常常是混沌的,需要医师去辨识,去辨别,去伪存真,立体把握。。。执大象,天下往。
辨证,认证,熟悉证。
每天去面对万千的证,去摄取,分析,排列,组合,合并同类项,提取公因式,开方,割圆,微分,积分,引用勾股定理,利用3角涵数,打开拓朴学,引入素数与质数,计算,推理,正判,得直,精算,测算,多算胜,少算不胜,何况不算乎?(秦三光)
一一一一
因此,辨证的过程,是极为挑战的,主要挑战中医师的lQ,旁涉EQ与QQ,常常令人很AQ。。。辨证的过程,常遇和风细雨,有时电闪雷鸣,常遇顺证顺势而为,多遇逆证必须脑筋急转弯。。。而病象万千,诸证繁杂,医师辨证与断病,犹如快刀斩乱麻,亦如抽丝剥茧者。。。但是,生命的哲学意义,不过是个过程,过程有始有终,所以,再高明的医者,最终都失败了,也因此,医师的职业,也是个悲剧职业。。。所以,常常疗效并不决定1切,因为病有治愈有不愈还有自愈,个体生命自有其神奇,不可理喻。也因此,医者辨证论治,需要凝神定志,所谓持脉有道,虚静为宝。。。病家或有千求,医者应当据实相告,即使证有千般疹难不外3条,病痛或可只能治其1-2,2-3,3-4,4-5,5-6,6-7,7-8,8-9。。。端看病之顺逆,胃气强弱,甚至13日愈,亦可不愈(伤寒论)。
证,对于1个临床医师而言,用现代化语言表述诠释之,到底是何物?
1)它是万千病象。
2)它是主观感觉,是患者言说的病痛,或病或痛。
3)它是客观存在,是医患皆可看到摸到检测到,可以诉诸于度量衡的客观存在。
4)现代医学临床学将病象分为2种:A患者的主观感觉为症状,B医患共同可确认的客观存在为体征。A+B统称为临床表现。另有C,为辅助检查。
5)由吾上述,大致可见:证,是临床所见,等于临床表现,证既含有患者的主观感觉,同时也含有客观所见。因此,证,这个TCM的临床学术语,换算成M临床学术语,则含有症状,也含有体征,证的临床学意义与价值变得立体而丰富,本来,病与痛就是难以分开的。阴阳者天地之道。
7)关于证,1个证字的内容过于丰富,但是,当代人类热爱量化与数字化,所谓循证,所谓以证据说话,这表达了人类对客观所见的尊重,有科学意义,但是,病痛却常常是无法客观量化的,却坚定地存在着。。。医师肿么办?
若问,如何能够精准地认证,辨证与实证。
答曰,站在梯子上,或骑在仲景的脖子上,就好了。
证,是立体3维的病象,含有可测,与不可测,因为病有可测有不可测。
而痛是感觉,感觉不可客观检测。。。情绪情志不可客观量化,这是医学的瓶颈与黑箱,却是医师必须要面对的存在与挑战。证,因此是高傲的,傲慢的,神秘的,常常令科学家无奈,常常令大师沮丧而放弃。。。但是,放弃了对证的研究,不会辨证,常常等同放弃了TCMD的职责与生命。(秦三光)
病与证,是名可名非常名。
病由证组成。证,是病象的基本元素,单个元素。
1组证,可以构成1个病。
内难伤3部经典之中,记载了多种病名,当代医学,据称人类发现了上万种的病,有的没有名,比如无名热,比如无名肿物。。。
世界上最著名的病,应当是"中风",被内难伤记载与密集的讨论,并程序化加以有效的应对之,至今依然有效。
因为,风为百病之长,风能生万物,亦能害万物。
世界上最伟大的病因是"伤寒"一一一TCM秦定理21。
世界上最伟大的病名是"感冒"一一一TCM秦定理22。
世界上最普及的,可测知的证,是"发热"一一一TCM秦定理23。
世界上最普及而不可客观检测的证,是"疼痛"一一一TCM秦定理24。
证是立体的一一一TCM秦定理25。
证,既含有可以客观检测之病象(比如发热),也含有主观感觉(比如疼痛)。
证,是阴阳,客观存在的病象为阴(比如发热),主观存在的病象为阳(比如头痛)。一一一诠释TCM秦定理25。
或曰:证,也是我等临床者每天所要直面的病象,病象万千,证有万千,很难把握,但是,可以将"证"先分阴阳,阴阳者天地之道。所以,可以将客观可测之证(发热)命为阳,将主观不可测之证(疼痛)命为阴。至于兄提及仲景原文,主旨应是以阴阳确认,推断病因。
现当代国版TCM教材可以推倒1半,应当重新建构,依据应是TCM经典内难伤原文一一一TCM秦定理26。[Smile]
必须坚定地使用"证"这个TCM经典术语。必须加深对"证"的研讨。
辨证论治,"证"是焦点,是元素,是核心,是TCM临床学的核心价值终级体现。
证,是病象的元素,病,由证所组成。病,可以由3个证所组成,也可以由更多的证组成。证,也可以用来命名单个的病。
或问:?
答曰:可。
但是,逻辑符号应当规范。
否则,容易错乱。比如美式车牌多用英文与阿数,如隨意掺杂中国汉字,可能破坏其逻辑的严整,引发识别混乱。。所以,坚守TCM经典术语原始原文原创对研究有特别意义。
我现在手中有国版2版TCM教材,另外版本中基3,4,5,6也有,TCM妇科学有近10个版本了。我都用过,边用边批边弃。。。谢谢你所提供的版本。
谨回灿辉兄垂询或曰:
答曰:兄所问,是吾将续论的下1个主题,即辨证论治的程序与方法,与分类问题。编列程序,简称编程,为现代电脑科学术语,其实,程序无所不在,程序,或规矩,或法则,本来就是僵化的,但是,它应当有生命,TCM辨证论治的程序是鲜活的,因为,它先由XXXX,这4个字可以供兄与诸君先猜想之。
已知的,第1位给TCM辨证(病)论治体系编程的大师,应当是张仲景。
或许,相当于当年的电脑科学的白赛克语言?
补充上论:教科书是黑白的,临证是灰色的,而生命之树常青一一一TCM秦定理27
每个热爱TCM,热爱临证与读书的TCM人皆是我心中的大师,因为生命值得敬畏,医师不惧挑战,中医师不会停止自己的思想与探索,他们永远面对满天繁星,不停地点数,计算,排列,组合,试图找到1把Key,解开生命之谜,解除患者的病痛,解决问题。。。这满天的繁星,就是TCM人所面对的"证"。TCM人永远在识别,在分辨,在推理,在批判,在力求正判,在尊重权威,也在独立思索。。。TCM人因此上知天文,下知地理,中晓人事,为了治病救人,可能上穷碧落下重泉,甚至不断地穷举。。。为的是求真务实。TCM人类可以因此更加伟大。
李灿辉 @秦宝贵 (字怀之,号三光) 或曰:对!先讨论术语,在逐渐深入,比较容易说清楚。例如“辨证”,字面上就是说,中医的诊断是要确立患者的健康状况是什么“证”。与之相配的就是一系列标准化的证型,然后对证治疗。
李灿辉 或曰:
@秦宝贵 (字怀之,号三光) 引用邓老所言:”辨证论治之精神,来源古远, 但加以提倡宣扬是在解放之后、中医学院成立之初,第二版中医学院教材编写之时“。我们现在探讨的是这个。您觉得现在的脏腑辨证与伤寒六经辨证是一样的吗?
或曰:李灿辉 @秦宝贵 (字怀之,号三光) 大师说话总让人参不透。似乎说了,又似没说
潘卫星 大师的密诀就在这里
李灿辉 @秦宝贵 (字怀之,号三光) 或曰:诏书写错了,一片愕然,但都憋着不敢说。疼痛发热是症不是证。
彭建中 @ (字怀之,号三光) 如果如您所说“发热”为阴,那么,如何解释张仲景所说:“病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也”?
彭建中
@秦(字怀之,号三光) 以下是您的原帖:“证,是阴阳,客观存在的病象为阴(比如发热),主观存在的病象为阳(比如头痛)。一一一诠释TCM秦定理25。”
李永明 一种说法:古代文字中“证”与“症”互通,在很多文献中无区别。二者的严格区别,是近代人给的定义。因为符合五十年代提倡的“唯物辩证法”,所以“证”流行起来。@秦宝贵 (字怀之,号三光)
李灿辉 现代辨证论治以脏腑辨证为主,而脏腑辨证与经络辨证的重合,出现穴性和药性相配的倾向,是否有点教条主义色彩?@秦 (字怀之,号三光)
赵志宏
@秦 (字怀之,号三光) 临床就是个调色板,就看大师你怎么调。
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关于辨证论治的讨论 (一)
请卫星表述1下"证"的概念。请永明表述1下"病"与"证"的关系。
请先在中医术语层面上加以讨论,再延及到整个医学层面。
趁机推出TCM秦三光定理18:TCM由理论医学与临床医学所构成。TCM医学理论的核心是天地之道,含有原始/自然/科学的属性。临床学实务以传统针灸术,传统中草药物治病救人与养生。
提醒全世界银民正确认知我TCM,方舟子等民科/官科人士鼓吹废中医,验中药之举是恶行,是反文明,反科学的反动。
中医人以"经验医学"之名定义TCM,是在毁中医。中医人无知,滥解TCM核心理论,也是在毀中医。而讨论,可能渐近我TCM医学理论博大精深之真。批判,可以俾中西医学同进步。医学家者流,必须批判,不批判医学难以进步
一一一一
依吾肉眼所见:“辨证”2字做为纯正的TCM术语,最原始的出处,应当是我TCM经典之作《伤寒卒病论》,亦为"辨证"2字的权威记载。
1)《伤寒卒病论集》1文,为仲景原序,载有"。。。平脉辨证"这4个字。
2)《伤寒论》主论外感病,并首次确立了TCM临床学的诊治程序,为人类应对外感病而编程,全论主论6病,以阴阳划分,再分3阴3阳,并理法方药俱全,开当今中医临床学“辨证论治”实务之先河,这也是中医临床学特定的核心价值之所在。
以自然之法应对自然之变,使TCM临床学达至1种“简便廉验”的医学至境,其特点独立于西方医学与当代医学,也令当代科学家惊奇。
3)《伤寒论》中主以6大标题讨论辨病与辨证,比如:辨太阳病脉证并治(原文的首篇)。此种原文也揭露了病与脉证的关系,可惜,至今中西医人类著作等身,活人无数,大师辈出,鲜少有理论家与临床家去认真探索,考究“辨证”,“病”,“病”与“证”之涵意,之关系,尤其是忽略了病脉证3者的时空顺序与关系,更忽略了脉的有机联系,也因此,对TCM自身怀疑,徒生鄙视,使TCM坠入“若存若亡”(老子篇章)之境,这是令人遗憾的。(秦三光)
一一一一
証(繁体的写法言+登),是个相当古老的中国字,証也约等于征。
言+正,为証(证),
1)言是话语,
2)正是真实,是征象。
追索这个中国字以上意涵,按其形声,表意,在TCM临床学中所表达的是:
1)患者对病痛的表述,
2)医师診病之所见。这2者,
前为患者的主观感觉及其它,后为医师临证客观所见及其它,共组病象。
而临床医学,需要直面患者,直面万千病象,解决患者的病痛。
病象万千,医师就是观象者,就是解决问题的人,而病象常常是混沌的,需要医师去辨识,去辨别,去伪存真,立体把握。。。执大象,天下往。
辨证,认证,熟悉证。
每天去面对万千的证,去摄取,分析,排列,组合,合并同类项,提取公因式,开方,割圆,微分,积分,引用勾股定理,利用3角涵数,打开拓朴学,引入素数与质数,计算,推理,正判,得直,精算,测算,多算胜,少算不胜,何况不算乎?(秦三光)
一一一一
因此,辨证的过程,是极为挑战的,主要挑战中医师的lQ,旁涉EQ与QQ,常常令人很AQ。。。辨证的过程,常遇和风细雨,有时电闪雷鸣,常遇顺证顺势而为,多遇逆证必须脑筋急转弯。。。而病象万千,诸证繁杂,医师辨证与断病,犹如快刀斩乱麻,亦如抽丝剥茧者。。。但是,生命的哲学意义,不过是个过程,过程有始有终,所以,再高明的医者,最终都失败了,也因此,医师的职业,也是个悲剧职业。。。所以,常常疗效并不决定1切,因为病有治愈有不愈还有自愈,个体生命自有其神奇,不可理喻。也因此,医者辨证论治,需要凝神定志,所谓持脉有道,虚静为宝。。。病家或有千求,医者应当据实相告,即使证有千般疹难不外3条,病痛或可只能治其1-2,2-3,3-4,4-5,5-6,6-7,7-8,8-9。。。端看病之顺逆,胃气强弱,甚至13日愈,亦可不愈(伤寒论)。
证,对于1个临床医师而言,用现代化语言表述诠释之,到底是何物?
1)它是万千病象。
2)它是主观感觉,是患者言说的病痛,或病或痛。
3)它是客观存在,是医患皆可看到摸到检测到,可以诉诸于度量衡的客观存在。
4)现代医学临床学将病象分为2种:A患者的主观感觉为症状,B医患共同可确认的客观存在为体征。A+B统称为临床表现。另有C,为辅助检查。
5)由吾上述,大致可见:证,是临床所见,等于临床表现,证既含有患者的主观感觉,同时也含有客观所见。因此,证,这个TCM的临床学术语,换算成M临床学术语,则含有症状,也含有体征,证的临床学意义与价值变得立体而丰富,本来,病与痛就是难以分开的。阴阳者天地之道。
7)关于证,1个证字的内容过于丰富,但是,当代人类热爱量化与数字化,所谓循证,所谓以证据说话,这表达了人类对客观所见的尊重,有科学意义,但是,病痛却常常是无法客观量化的,却坚定地存在着。。。医师肿么办?
若问,如何能够精准地认证,辨证与实证。
答曰,站在梯子上,或骑在仲景的脖子上,就好了。
证,是立体3维的病象,含有可测,与不可测,因为病有可测有不可测。
而痛是感觉,感觉不可客观检测。。。情绪情志不可客观量化,这是医学的瓶颈与黑箱,却是医师必须要面对的存在与挑战。证,因此是高傲的,傲慢的,神秘的,常常令科学家无奈,常常令大师沮丧而放弃。。。但是,放弃了对证的研究,不会辨证,常常等同放弃了TCMD的职责与生命。(秦三光)
病与证,是名可名非常名。
病由证组成。证,是病象的基本元素,单个元素。
1组证,可以构成1个病。
内难伤3部经典之中,记载了多种病名,当代医学,据称人类发现了上万种的病,有的没有名,比如无名热,比如无名肿物。。。
世界上最著名的病,应当是"中风",被内难伤记载与密集的讨论,并程序化加以有效的应对之,至今依然有效。
因为,风为百病之长,风能生万物,亦能害万物。
世界上最伟大的病因是"伤寒"一一一TCM秦定理21。
世界上最伟大的病名是"感冒"一一一TCM秦定理22。
世界上最普及的,可测知的证,是"发热"一一一TCM秦定理23。
世界上最普及而不可客观检测的证,是"疼痛"一一一TCM秦定理24。
证是立体的一一一TCM秦定理25。
证,既含有可以客观检测之病象(比如发热),也含有主观感觉(比如疼痛)。
证,是阴阳,客观存在的病象为阴(比如发热),主观存在的病象为阳(比如头痛)。一一一诠释TCM秦定理25。
或曰:证,也是我等临床者每天所要直面的病象,病象万千,证有万千,很难把握,但是,可以将"证"先分阴阳,阴阳者天地之道。所以,可以将客观可测之证(发热)命为阳,将主观不可测之证(疼痛)命为阴。至于兄提及仲景原文,主旨应是以阴阳确认,推断病因。
现当代国版TCM教材可以推倒1半,应当重新建构,依据应是TCM经典内难伤原文一一一TCM秦定理26。[Smile]
必须坚定地使用"证"这个TCM经典术语。必须加深对"证"的研讨。辨证论治,"证"是焦点,是元素,是核心,是TCM临床学的核心价值终级体现。
证,是病象的元素,病,由证所组成。病,可以由3个证所组成,也可以由更多的证组成。证,也可以用来命名单个的病。
可。但是,逻辑符号应当规范。否则,容易错乱。比如美式车牌多用英文与阿数,如隨意掺杂中国汉字,可能破坏其逻辑的严整,引发识别混乱。。。@李永明,辽美NJ 所以,坚守TCM经典术语原始原文原创对研究有特别意义。
我现在手中有国版2版TCM教材,另外版本中基3,4,5,6也有,TCM妇科学有近10个版本了。我都用过,边用边批边弃。。。谢谢你所提供的版本。
李灿辉 兄1直重奖我,我都全盘接受了,我抛出的1些论点,其实也是找砸的,往往带有巅覆性,与兄共商。多谢
谨回灿辉兄垂询:兄所问,是吾将续论的下1个主题,即辨证论治的程序与方法,与分类问题。编列程序,简称编程,为现代电脑科学术语,其实,程序无所不在,程序,或规矩,或法则,本来就是僵化的,但是,它应当有生命,TCM辨证论治的程序是鲜活的,因为,它先由XXXX,这4个字可以供兄与诸君先猜想之。
已知的,第1位给TCM辨证(病)论治体系编程的大师,应当是张仲景。
或许,相当于当年的电脑科学的白赛克语言?
补充上论:教科书是黑白的,临证是灰色的,而生命之树常青一一一TCM秦定理27
每个热爱TCM,热爱临证与读书的TCM人皆是我心中的大师,因为生命值得敬畏,医师不惧挑战,中医师不会停止自己的思想与探索,他们永远面对满天繁星,不停地点数,计算,排列,组合,试图找到1把Key,解开生命之谜,解除患者的病痛,解决问题。。。这满天的繁星,就是TCM人所面对的"证"。TCM人永远在识别,在分辨,在推理,在批判,在力求正判,在尊重权威,也在独立思索。。。TCM人因此上知天文,下知地理,中晓人事,为了治病救人,可能上穷碧落下重泉,甚至不断地穷举。。。为的是求真务实。TCM人类可以因此更加伟大。
李灿辉 @秦宝贵 (字怀之,号三光) 对!先讨论术语,在逐渐深入,比较容易说清楚。例如“辨证”,字面上就是说,中医的诊断是要确立患者的健康状况是什么“证”。与之相配的就是一系列标准化的证型,然后对证治疗。
李灿辉 @秦宝贵 (字怀之,号三光) 秦兄按永明兄的问题来讨论好吗
李灿辉
@秦宝贵 (字怀之,号三光) 引用邓老所言:”辨证论治之精神,来源古远, 但加以提倡宣扬是在解放之后、中医学院成立之初,第二版中医学院教材编写之时“。我们现在探讨的是这个。您觉得现在的脏腑辨证与伤寒六经辨证是一样的吗?
李灿辉 @秦宝贵 (字怀之,号三光) 大师说话总让人参不透。似乎说了,又似没说
潘卫星 大师的密诀就在这里
李灿辉 @秦宝贵 (字怀之,号三光) 诏书写错了,一片愕然,但都憋着不敢说。疼痛发热是症不是证。
彭建中 @秦宝贵 (字怀之,号三光) 如果如您所说“发热”为阴,那么,如何解释张仲景所说:“病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也”?
彭建中
@秦宝贵 (字怀之,号三光) 以下是您的原帖:“证,是阴阳,客观存在的病象为阴(比如发热),主观存在的病象为阳(比如头痛)。一一一诠释TCM秦定理25。”
李永明 一种说法:古代文字中“证”与“症”互通,在很多文献中无区别。二者的严格区别,是近代人给的定义。因为符合五十年代提倡的“唯物辩证法”,所以“证”流行起来。@秦宝贵 (字怀之,号三光)
李灿辉 现代辨证论治以脏腑辨证为主,而脏腑辨证与经络辨证的重合,出现穴性和药性相配的倾向,是否有点教条主义色彩?@秦宝贵 (字怀之,号三光)
赵志宏
@秦宝贵 (字怀之,号三光) 临床就是个调色板,就看大师你怎么调。
一一一一
反要 还要必有没经己,可既製炮法依君诸,典经成已术技麻针则,效之醉麻至达能可术技剌针 我认????敢君诸,果如 。大巨就成学科 。。。,的机随有也,择选过经例病有使既。的醉麻,痛镇药?用有没全完例病多诸有也,广甚种病盖覆,集密例 病,是但,入介法?有例病有术麻针施时当使既,?所究研步初的我据。疑可态心其,就成大伟的造创所人 国
中由项这定否图妄里暗里明师大医?中,家学科医?中代当,的功成是醉麻刺针的认确年 纪世上人国中信坚 王本。醉麻刺针是明点好只我。问上我答回不是就。。。己自问,人别问,术医伪否是,剂慰安否是灸针结纠在直 却,答回人没,会理人没,去过年 ?么什是果成的大伟最其,纪世半来近究研灸针:君诸问己就前年 在早王本
。书翻去先以可,错答准不!了答回兄辉该?物何为明神。明神主心,是但,脑补人使,论讨 ?么?意有君诸,论愚吾对。意之 机病有含或,群候证,候证为称以可或,病阳太为名命被,证组 是就一一一寒恶而痛强项头浮脉,病为之阳太, 如比,证组 是就也,实其,说之群候证有也人后,意之象征也,候征是,候,版强加体立的证是过不,候证,了 现再地集密都经已论上王本,字证。标国为是。写撰量力家国织组自亲?部王由。论猴猿病猪读再可,念概的候证
。相真特独的 病的人病体个近接去的能可尽之使, 把 获寻去中海药海医茫茫在家病为去。。。法设方想,索探思穷的流者 家学医发激而,题主多学医的体立涉出引。题问决解病治,证疗治,证论讨,证辨家学医引导才,证有,机病有才 病有,病生才,证有。点原的学床临 是,证。点原论讨的题问有所是,解深与识知 的证对。点焦是,证
。纳笑君诸供。论准精于关 达苏尼明 育教医中 镇昌巩 辉灿李 致特,论此王本。哈哈哈。也可即准精需只,治论证辨必不以可,床临医中事从 ,然当 !善甚言所白少一一一的中证辨在是也容内灸针的景仲张 。新创是至甚,解新方时,用新方经,则治,断诊的 是的化催,的生催 ,反相是不而,流主的证是,海证 是的入溶。证组 名命以可也,标指观客测检或,现发新技科代当。。。名 命的证组 对是虚气与虚血而。。。虚气持支以可也,虚血于等或持支能可,值常于低数总 规常血测检,如比 。效绩新 生催能可。。。证辨新重再,群 证新组重再,溶相"证"多诸等。。。痒皮,涩干目,甜尿,甘口,疔大生足,瘦今盛素,?多,饮多,频尿与并 ,病"渴消"诊确以用据数类此入引以可也 ,病尿糖断诊观客化据数,化量以可,值糖血测检学科代现,如比
)光三秦(。论 续王本待,电无机手。下盖覆,导指的论理学医大伟 我在要需,展扩再,伸延再的。。。切问闻望的现发首 发始古千 我是过不,现发学科的代当而一一一我自与尊自貴高的 去失后最,实之医?入溶行,名之化代 现医中借是过不,则否,海之据数大的治论证辨入溶,洋海学医的 我入溶现发新医?入引能可才,味"怪"的 医中了满充身自,因基与胞细医中了透浸先己自,料资与据数集密学床临与献文论理量大握掌先,床临爱真,医中 爱真中心在是,点要其,入纳确正能可方。。。妙精之,序程之,辑逻之,义精之治论证辨知熟,知确先宜己自) (师医中:是题问,题问是不经已这,用所之治论证辨 我为以可当应现发新医?的代当现,?所眼肉王 本依。用所医中为以可也,是但可,用所医?为可,上论理学医定特的医?在立建,是但。。。究研癌与定鉴子亲 以用,差小微的因基类人别辨以可程工因基代当。。。形? 个是过不子分水的到看所,然虽,子分水与毒病 胞细 到看以可,步进科高具工测观因医?代当。参相,参互好只,化字数化,星能皆法无但,化量以可,事间之地天宙 宇以所。量可不,广至地,度可不,大至天。方其陈请,问所灵神大!也问哉乎悉:问之兄辉答回意愿王本,在现
。智人器机战挑是不而,智人战挑医中略攻,简至道大以可然竟,境 化至达终。。。奇神为朽腐化能可许或,判误避力,索思去力努,缠纠惧无当应人医中。缠纠子量是也,间之们它 ,点合藕与点怪是也,点支与点节的造创新的效绩学床临与深精大博的论理 是,养素业专之治论证辨的有拥地 美完体立师医中而,到做以可 ,义真与美完的学床临学医是才这,类人福造,人亿 国中福造,验廉便简种 某至达,种病学床临的多更及普,简至简化道医将,证实去证辨证临去地集密与论理 我究研粹精,确精,纯提 。裂割以难,连相肉血, 同因基 治论证辨与论理学医 而,家论理 的大强也,师治论证辨,师证辨的大强,家床临的大强是然必师医中
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临书读心专有只师医?,志之 证临书读心专有只师医中,此如,费免药用,保医?全是就器重个这,忧无康健?人为因,敌无下天国中使以可器 重个这,器重造打以可,是但,甲重缺不,钱缺不在现国中。美完还拿家大比, 拿家大的在现同如, 同 如,器公种 为成学医使是就,公为下天,同大下天现实国 在先首以可学医,少至。公为下天以可学医,来看吾在
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)光三秦(。特独值价。验实学医值价有是也证直人,证命,语术 的创首王本 是,证直人,证命一一一证直人,证命例病量大人国中被经己,的定肯以可是应效学医个这,果效痛镇的特独,
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关于辨证论治的讨论 (一)
请卫星表述1下"证"的概念。请永明表述1下"病"与"证"的关系。
请先在中医术语层面上加以讨论,再延及到整个医学层面。
趁机推出TCM秦三光定理18:TCM由理论医学与临床医学所构成。TCM医学理论的核心是天地之道,含有原始/自然/科学的属性。临床学实务以传统针灸术,传统中草药物治病救人与养生。
提醒全世界银民正确认知我TCM,方舟子等民科/官科人士鼓吹废中医,验中药之举是恶行,是反文明,反科学的反动。
中医人以"经验医学"之名定义TCM,是在毁中医。中医人无知,滥解TCM核心理论,也是在毀中医。而讨论,可能渐近我TCM医学理论博大精深之真。批判,可以俾中西医学同进步。医学家者流,必须批判,不批判医学难以进步
一一一一
秦(字怀之,号三光) 秦兄按永明兄的问题来讨论好吗一一一我1直在讨论与回答问题,但是,卫星与永明没有用心回答我的问题,这是讨论的问题所在。呵呵,我也会用呵呵了。哈哈。
依吾肉眼所见:辨证2字做为纯正的TCM术语,应当以TCM经典之作《伤寒卒病论》为准,或为"辨证"2字原始出处与权威记载
1)伤寒卒病论集1文,为仲景原序,载有"。。。平脉辨证"这4个字
2)《伤寒论》主论外感病,并首次确立了TCM临床学的诊治程序,为人类应对外感病而编程,全论主述6病,以阴阳划分,再分3阴3阳,并理法方药俱全,开当今中医临床学辨证论治实务之先河,这也是中医临床学核心价值之所在。以自然之法应对自然之变,使TCM临床学达至1种简便廉验的医学至境,其特点独立于西方医学与当代医学,也令当代科学家惊奇。
3)《伤寒论》中主以6大标题讨论辨病与辨证,比如:辨太阳病脉证并治。也揭露了病与脉证的关系,可惜,至今中西医人类著作等身,活人无数,大师辈出,鲜少有理论家与临床家去认真探索,考究辨证,病,病与证之涵意,之关系,也因此,对TCM自身怀疑,徒生鄙视,使TCM坠若存若亡之境,是令人遗憾的。(秦三光)
一一一一
証,是个相当古老的中国字,証也约等于,或征。言+正,为証(证),1)言是话语,2)正是真实,是征象。追索这个中国字以上意涵,按其形声,表意,在TCM临床学中所表达的是:1)患者对病痛的表述,2)医师診病之所见。这2者,前为患者
的主观感觉及其它,后为医师临证客观所见及其它,共组病象。而临床医学,需要直面患者,直面万千病象,解决患者的病痛。病象万千,医师就是观象者,就是解决问题的人,而病象常常是混沌的,需要医师去辨识,去辨别,去伪存真,立体把握。。。执大象,天下往。辨证,认证,熟悉证,每天去面对万千的证,去摄取,分析,排列,组合,合并同类项,提取公因式,开方,割圆,微分,积分,引用勾股定理,利用3角涵数,打开拓朴学,引入素数与质数,计算,推理,正判,得直,精算,测算,多算胜,少算不胜,何况不算乎?(秦三光)
一一一一
因此,辨证的过程,是极为挑战的,主要挑战中医师的lQ,旁涉EQ与QQ,常常令人很AQ。。。辨证的过程,常遇和风细雨,有时电闪雷鸣,常遇顺证顺势而为,多遇逆证必须脑筋急转弯。。。而病象万千,诸证繁杂,医师辨证与断病,犹如快刀斩乱麻,亦如抽丝剥茧者。。。但是,生命的哲学意义,不过是个过程,过程有始有终,所以,再高明的医者,最终都失败了,也因此,医师的职业,也是个悲剧职业。。。所以,常常疗效并不决定1切,因为病有治愈有不愈还有自愈,个体生命自有其神奇,不可理喻。也因此,医者辨证论治,需要凝神定志,所谓持脉有道,虚静为宝。。。病家或有千求,医者应当据实相告,即使证有千般疹难不外3条,病痛或可只能治其1-2,2-3,3-4,4-5,5-6,6-7,7-8,8-9。。。端看病之顺逆,胃气强弱,甚至13日愈,亦可不愈(伤寒论)。
证,对于1个临床医师而言,用现代化语言表述诠释之,到底是何物?
1)它是万千病象。
2)它是主观感觉,是患者言说的病痛,或病或痛。
3)它是客观存在,是医患皆可看到摸到检测到,可以诉诸于度量衡的客观存在。
4)现代医学临床学将病象分为2种:A患者的主观感觉为症状,B医患共同可确认的客观存在为体征。A+B统称为临床表现。另有C,为辅助检查。
5)由吾上述,大致可见:证,是临床所见,等于临床表现,证既含有患者的主观感觉,同时也含有客观所见。因此,证,这个TCM的临床学术语,换算成M临床学术语,则含有症状,也含有体征,证的临床学意义与价值变得立体而丰富,本来,病与痛就是难以分开的。阴阳者天地之道。
7)关于证,1个证字的内容过于丰富,但是,当代人类热爱量化与数字化,所谓循证,所谓以证据说话,这表达了人类对客观所见的尊重,有科学意义,但是,病痛却常常是无法客观量化的,却坚定地存在着。。。医师肿么办?
站在梯子上,或骑在仲景的脖子上,就好了。
证,是立体3维的病象,含有可测,与不可测,因为病有可测有不可测。而痛是感觉,感觉不可客观检测。。。情绪情志不可客观量化,这是医学的瓶颈与黑箱,却是医师必须要面对的存在与挑战。证,因此是高傲的,傲慢的,神秘的,常常令科学家无奈,常常令大师沮丧而放弃。。。但是,放弃了对证的研究,不会辨证,常常等同放弃了TCMD的职责与生命。(秦三光)
病与证,是名可名非常名。
病由证组成。证,是病象的基本元素,单个元素。1组证,可以构成1个病。
内难伤3部经典之中,记载了多种病名,当代医学,据称人类发现了上万种的病,有的没有名,比如无名热,比如无名肿物。。。
世界上最著名的病,应当是"中风",被内难伤记载与密集的讨论,并程序化加以有效的应对之,至今依然有效。
因为,风为百病之长,风能生万物,亦能害万物。
世界上最伟大的病因是"伤寒"一一一TCM秦定理21。
世界上最伟大的病名是"感冒"一一一TCM秦定理22。
世界上最普及的可测知的证,是"发热"一一一TCM秦定理23。
世界上最普及而不可客观检测的证,是"疼痛"一一一TCM秦定理24。
证是立体的一一一TCM秦定理25。证,既含有可以客观检测之病象(比如发热),也含有主观感觉(比如疼痛)。
证,是阴阳,客观存在的病象为阴(比如发热),主观存在的病象为阳(比如头痛)。一一一诠释TCM秦定理25。
谨回建中兄所问:证,也是我等临床者每天所要直面的病象,病象万千,证有万千,很难把握,但是,可以将"证"先分阴阳,阴阳者天地之道。所以,可以将客观可测之证(发热)命为阳,将主观不可测之证(疼痛)命为阴。至于兄提及仲景原文,主旨应是以阴阳确认,推断病因。
现当代国版TCM教材可以推倒1半,应当重新建构,依据应是TCM经典内难伤原文一一一TCM秦定理26。[Smile]
必须坚定地使用"证"这个TCM经典术语。必须加深对"证"的研讨。辨证论治,"证"是焦点,是元素,是核心,是TCM临床学的核心价值终级体现。
证,是病象的元素,病,由证所组成。病,可以由3个证所组成,也可以由更多的证组成。证,也可以用来命名单个的病。
可。但是,逻辑符号应当规范。否则,容易错乱。比如美式车牌多用英文与阿数,如隨意掺杂中国汉字,可能破坏其逻辑的严整,引发识别混乱。。。@李永明,辽美NJ 所以,坚守TCM经典术语原始原文原创对研究有特别意义。
我现在手中有国版2版TCM教材,另外版本中基3,4,5,6也有,TCM妇科学有近10个版本了。我都用过,边用边批边弃。。。谢谢你所提供的版本。
李灿辉 兄1直重奖我,我都全盘接受了,我抛出的1些论点,其实也是找砸的,往往带有巅覆性,与兄共商。多谢
谨回灿辉兄垂询:兄所问,是吾将续论的下1个主题,即辨证论治的程序与方法,与分类问题。编列程序,简称编程,为现代电脑科学术语,其实,程序无所不在,程序,或规矩,或法则,本来就是僵化的,但是,它应当有生命,TCM辨证论治的程序是鲜活的,因为,它先由XXXX,这4个字可以供兄与诸君先猜想之。
已知的,第1位给TCM辨证(病)论治体系编程的大师,应当是张仲景。
或许,相当于当年的电脑科学的白赛克语言?
补充上论:教科书是黑白的,临证是灰色的,而生命之树常青一一一TCM秦定理27
每个热爱TCM,热爱临证与读书的TCM人皆是我心中的大师,因为生命值得敬畏,医师不惧挑战,中医师不会停止自己的思想与探索,他们永远面对满天繁星,不停地点数,计算,排列,组合,试图找到1把Key,解开生命之谜,解除患者的病痛,解决问题。。。这满天的繁星,就是TCM人所面对的"证"。TCM人永远在识别,在分辨,在推理,在批判,在力求正判,在尊重权威,也在独立思索。。。TCM人因此上知天文,下知地理,中晓人事,为了治病救人,可能上穷碧落下重泉,甚至不断地穷举。。。为的是求真务实。TCM人类可以因此更加伟大。
李灿辉 @秦宝贵 (字怀之,号三光) 对!先讨论术语,在逐渐深入,比较容易说清楚。例如“辨证”,字面上就是说,中医的诊断是要确立患者的健康状况是什么“证”。与之相配的就是一系列标准化的证型,然后对证治疗。
李灿辉 @秦宝贵 (字怀之,号三光) 秦兄按永明兄的问题来讨论好吗
李灿辉
@秦宝贵 (字怀之,号三光) 引用邓老所言:”辨证论治之精神,来源古远, 但加以提倡宣扬是在解放之后、中医学院成立之初,第二版中医学院教材编写之时“。我们现在探讨的是这个。您觉得现在的脏腑辨证与伤寒六经辨证是一样的吗?
李灿辉 @秦宝贵 (字怀之,号三光) 大师说话总让人参不透。似乎说了,又似没说
潘卫星 大师的密诀就在这里
李灿辉 @秦宝贵 (字怀之,号三光) 诏书写错了,一片愕然,但都憋着不敢说。疼痛发热是症不是证。
彭建中 @秦宝贵 (字怀之,号三光) 如果如您所说“发热”为阴,那么,如何解释张仲景所说:“病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也”?
彭建中
@秦宝贵 (字怀之,号三光) 以下是您的原帖:“证,是阴阳,客观存在的病象为阴(比如发热),主观存在的病象为阳(比如头痛)。一一一诠释TCM秦定理25。”
李永明 一种说法:古代文字中“证”与“症”互通,在很多文献中无区别。二者的严格区别,是近代人给的定义。因为符合五十年代提倡的“唯物辩证法”,所以“证”流行起来。@秦宝贵 (字怀之,号三光)
李灿辉 现代辨证论治以脏腑辨证为主,而脏腑辨证与经络辨证的重合,出现穴性和药性相配的倾向,是否有点教条主义色彩?@秦宝贵 (字怀之,号三光)
赵志宏
@秦宝贵 (字怀之,号三光) 临床就是个调色板,就看大师你怎么调。
一一一一
反要 还要必有没经己,可既製炮法依君诸,典经成已术技麻针则,效之醉麻至达能可术技剌针 我认????敢君诸,果如 。大巨就成学科 。。。,的机随有也,择选过经例病有使既。的醉麻,痛镇药?用有没全完例病多诸有也,广甚种病盖覆,集密例 病,是但,入介法?有例病有术麻针施时当使既,?所究研步初的我据。疑可态心其,就成大伟的造创所人 国
中由项这定否图妄里暗里明师大医?中,家学科医?中代当,的功成是醉麻刺针的认确年 纪世上人国中信坚 王本。醉麻刺针是明点好只我。问上我答回不是就。。。己自问,人别问,术医伪否是,剂慰安否是灸针结纠在直 却,答回人没,会理人没,去过年 ?么什是果成的大伟最其,纪世半来近究研灸针:君诸问己就前年 在早王本
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